什么是脐带血干细胞?
脐带血的采集是在新生儿出生以后,取婴儿端3-8cm脐带储两把止血钳结扎、断脐,婴儿被抱走处理,贴近母端止血钳处消毒并将针头插入脐静脉,采集脐血。
脐血采集不同于传统的骨髓采集,不需要进行麻醉,无痛、无副作用胎盘和脐带原本在胎儿出生后,就是作为废物扔掉的,中科脐带血干细胞采集是在胎盘、脐带与母体和胎儿完全分离以后进行的,因此对母亲和孩子没有任何不良影响,属于“废物利用,变废为宝”。脐带血里头含有大量的干细胞,称为脐带干细胞;而干细胞其实是人体的主要细胞,人的身体可以说是由干细胞所组成。
中科脐带血干细胞来源:脐带血造血干细胞则来源于,残留在脐带中的血液。
脐血干细胞的特点是什么?
与骨髓干细胞和外周血干细胞相比,脐带血干细胞的免疫原性低、排斥反应小、再生能力和速度是前者的10—20倍。另外,脐血中也含有间充质干细胞,可以分化为皮肤、肌肉、骨骼、心肌、神经细胞等,脐带血经过检测、分离、制备等多道医学工序,冷冻在-196摄氏度的深低温液氮中长期保存,脐带血长期保存的就是这些干细胞。
脐带血干细胞有哪些作用用途?
脐带血中的造血干细胞可以用来治疗多种血液系统疾病和免疫系统疾病,包括血液系统恶性肿瘤(如急性白血病、慢性白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等)、骨髓增殖异常综合征、血红蛋白病(如海洋性贫血)、骨髓造血功能衰竭(如再生障碍性贫血)、先天性代谢性疾病、先天性免疫缺陷疾患、自身免疫性疾患、某些实体肿瘤(如小细胞肺癌、神经母细胞瘤、卵巢癌等)。
脐带血干细胞应用的疾病
脐带血造血干细胞已经应用于80多种疾病的治疗。
血液系统疾病 | 恶性肿瘤 | 免疫系统疾病 | 代谢性疾病 |
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急性骨髓纤维化 | 急性混合型白血病 | 腺苷脱氨酶缺乏症(SCID) | 先天性红血球卟啉症 |
骨髓化生 | 急性淋巴细胞白血病(ALL) | 裸淋巴细胞综合征(SCID) | 戈谢病 |
淀粉样变 | 急性髓细胞白血病(AML) | Chediak-Higashi综合征(SCID) | 亨特综合征(MPS-Ⅱ) |
重症再生障碍性贫血 | 急性未分化性白血病 | 慢性肉芽肿性疾病 | 亨特综合征(MPS-ⅠH) |
重型β地中海贫血 | 成人T细胞白血病/淋巴瘤 | 先天性中性粒细胞减少 | 遗传性脑白质萎缩 |
Blackfan-Diamond贫血 | 慢性淋巴细胞白血病(CLL) | 迪乔治综合症 | 自毁容貌综合征 |
先天性异核细胞性血小板减少症(CAT) | 慢性髓细胞白血病(CML) | 埃文斯综合症 | 甘露糖贮积症 |
先天性血细胞缺乏 | 尤因肉瘤 | 岩藻糖苷贮积症 | 拉米氏综合征(MPS-Ⅵ) |
先天性红细胞发育不良性贫血 | 霍奇金淋巴瘤 | 噬血细胞综合征 | 异染性脑白质营养不良 |
先天性角化不良 | 幼粒细胞白血病(JMML) | Kostmann综合征(SCID) | Ⅱ型粘脂沉积病 |
原发性血小板增多症 | 骨髓/自然杀伤细胞(NK)白血病 | 慢性粒细胞缺乏症 | 神经元蜡样脂褐质沉积症 |
Fanconi贫血 | 非霍奇金淋巴瘤 | Omenn综合征(SCID) | 尼曼氏病 |
骨髓增生异常综合征 | 幼淋巴细胞白血病 | 磷酸化酶缺乏症(SCID) | 山德霍夫氏病 |
阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH) | 浆细胞白血病 | 嘌吟核苷(SCID) | 粘多糖症Ⅲ型 |
真性红细胞增多症 | 慢性粒单细胞白血病(CMML) | 甲状腺发育不良 | 施艾氏症 |
纯红细胞再生障碍性贫血 | 白细胞粘附不足 | 重型免疫功能缺陷疾病 | 施赖综合征(MPS-Ⅶ) |
环形铁粒幼细胞性贫血 | 多发性骨髓瘤 | 网状组织发育不全 | 萨氏病 |
镰状细胞疾病 | 神经母细胞瘤 | Wiskott-Aldrich综合征 | 家族性黄色瘤伴肾上腺钙化(沃尔曼病) |
横纹肌肉瘤 | x连锁无丙种球蛋白血症 | x连锁肾上腺脑白质营养不良 | |
胸腺瘤(胸腺癌) | x连锁淋巴增殖性疾病 | ||
巨球蛋白血症 | x连锁IgM综合征 | ||
肾母细胞瘤 |
脐带血干细胞移植治疗疾病的应用
1、获得性听力损伤
神经性听力损失(SNHL)是一种特殊类型的听力损失,涉及内耳损伤或功能障碍(相对于耳朵的其他结构)。获得性SNHL的发生可能是早产、感染、暴露于噪音或某些药物,导致内耳脆弱的纤毛细胞受到不可逆转的损害。尽管目前还没有治愈SNHL的方法。美国佛罗里达州儿童医院研究人员正在进行I期临床研究,希望通过自体脐带血干细胞回输,帮助恢复听力结构的功能。
2、自闭症
2017年,杜克大学Kurtzberg教授研究团队报道了一项治疗儿童自闭症的I期临床试验结果。该项临床实验将25名自闭症患儿自存脐带血回输他们体内,希望用这种方法改善、治疗自闭症。第一阶段的研究表明,对患有自闭症幼儿进行自体脐带血回输是安全可行的。
2018年,Chez研究团队报道了自体脐带血输注治疗儿童自闭症的安全性和临床效果。29名2-6岁确诊为自闭症的儿童参与了这项试验。其中,15名患者应用自体脐带血细胞回输。评价结果显示,没有严重的不良事件发生。有改善的趋势,尤其是在社会化方面,但没有显著差异。本研究结果表明自体脐带血输注对自闭症患儿是安全的和可行的。
3、脑瘫
2017年,杜克大学Kurtzberg教授研究团队报道了输注自体脐带血改善痉挛型脑瘫患儿的症状的研究。该研究共有63名脑瘫患儿进行了自体脐血回输,高剂量组的改善程度比随年龄增长的自然康复提高了30%。在国内,广东省妇幼保健康复科的研究团队也开展了相关研究,已经对10多名患儿输注了自体脐血,这些患儿的自主运动、智力等方面均有不同程度改善。
4、小儿中风
中风发生时,血液流动被中断到大脑的一部分,导致脑细胞的破坏。小儿中风的风险非常大。
佛罗里达儿童医院的一项新的临床试验将研究使用儿童自身的脐带血干细胞治疗儿童中风。招募工作正在进行中,将纳入10名年龄在6周至6岁之间的儿童,他们在子宫内或出生后立即经历过中风,并在出生时存储了自体脐带血。受试者将首先接受神经学基线评估,包括脑成像、癫痫评估、神经冲动和膀胱控制等,这将有助于在治疗前评估中风影响的总体严重性。评估完成后,符合条件的患者将接受单次自体脐带血干细胞输注,并在6个月和12个月后进行随访检测。