银屑病，又称牛皮癣，是一种常见的慢性自身免疫性炎症皮肤病。它不仅损害患者的身体健康，还严重影响患者的美观，导致自卑心理，影响社交、工作和生活质量。

全球约有超过1.25亿银屑病患者，其中中国约有650万，每年新增10万病例。虽然治疗方法层出不穷，但长期有效且安全的治疗手段仍在不断探索中。

随着科学技术的发展，干细胞在治疗银屑病上显示出来显著的潜力和前景。干细胞疗法通过调节免疫反应、修复受损皮肤组织以及减轻炎症反应等方面，为银屑病患者带来了新的希望。发表在《World journal of clinical cases》期刊的一项干细胞治疗银屑病的临床研究展现令人振奋的效果。

3次干细胞治疗后25年​银屑病顽疾得到显著改善！

本研究对象是一名47岁的中年男性患者在25年前被诊断患有银屑病，在此期间尝试了草药治疗、皮肤激光治疗和药物治疗，但效果不佳。2020年4月1日，他前往韩国首尔的“干细胞治疗和研究所”开始了为期三周的三次脐带间充质干细胞微创移植术治疗。

在第一次治疗中，将含有脐带间充质干细胞的10毫升液体与100毫升0.9%的氯化钠注射液通过静脉输入到患者体内，随后进行局部注射。第二次和第三次治疗每周进行一次，仅进行局部注射。

治疗前，该患者的银屑病灶面积和严重程度指数（PASI）评分为9.9，皮肤科生活质量指数（DLQI）评分为27，严重影响日常生活和工作。第一次治疗后7天，双手的红斑略有减少，瘙痒感也有所缓解。到第122天，红斑基本消退，治疗结束后，患者全身的红斑（包括双手、十指）均消失不见。经过五个月的观察，红斑未见复发（如下图），患者的生活质量显著提高。

图：A1，B1为治疗前，A治疗后15天，B、C治疗后122天，可见红斑已消退在治疗过程中，该患者未出现包括皮炎、发烧、发冷或恶心等不良反应，证实了间充质干细胞治疗的安全性和有效性。

尽管目前人体间充质干细胞的临床试验数据显示其相对安全，但其具体的用药方法、剂量、疗程等仍需进一步研究和探讨。总之，间充质干细胞治疗银屑病显示出良好的前景，不仅可以替代和修复损伤或死亡的细胞组织，还可以在免疫紊乱的发病环节进行干预，理论上支持其治疗效果。随着研究的深入，干细胞治疗有望成为银屑病及其他自身免疫系统疾病的新希望。

干细胞治疗银屑病的机制

间充质干细胞具有强大的免疫调节作用，能够分泌大量可溶性细胞因子，如巨噬细胞集落刺激因子（M-CSF）、转化生长因子（TGF-β）、肝细胞生长因子（HGF）、血管内皮生长因子（VEGF）等。这些因子通过各种途径调节免疫系统，从而抑制炎症反应。

此外，干细胞还可以调节辅助性T细胞17/调节性T细胞（Th17/Treg）的免疫失衡，这是导致银屑病的关键环节。通过干预这些免疫机制，间充质干细胞从源头上对银屑病进行治疗。

信息来源：Ahn H, Lee SY, Jung WJ, Pi J, Lee KH. Psoriasis treatment using minimally manipulated umbilical cord-derived mesenchymal stem cells: A case report. World J Clin Cases. 2021 Aug 16;9(23):6798-6803. doi: 10.12998/wjcc.v9.i23.6798. PMID: 34447827; PMCID: PMC8362539.

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