目录
- 什么是糖尿病?
- 糖尿病的症状和类型是什么样的?
- 患上糖尿病的原因
- 如何诊断糖尿病?
- 干细胞治疗糖尿病的原理和机制
- 干细胞治疗糖尿病的植入方式
- 干细胞治疗糖尿病临床案例
- 干细胞治疗糖尿病的临床研究进展
- 治疗糖尿病的辅助疗法
- 讨论
糖尿病,作为一种慢性代谢性疾病,长期以来一直是全球公共卫生的重大挑战。随着全球人口老龄化和生活方式的改变,糖尿病的发病率不断攀升,给患者和社会带来了沉重的负担。传统的治疗方式,如胰岛素注射和口服降糖药,虽然在一定程度上能够控制血糖水平,但往往难以根治疾病,且存在一定的副作用。近年来,干细胞治疗作为一种新兴的医疗技术,为糖尿病的治愈带来了新的希望。
本文详细介绍了什么是糖尿病,糖尿病的症状类型是什么样的?以及干细胞疗法在糖尿病治疗中的原理机制和干细胞治疗糖尿病的临床案例及治疗方法。
什么是糖尿病?
糖尿病是一种慢性代谢性疾病,主要特征是高血糖(血糖水平高于正常值)。这种状况是由于身体无法有效使用或产生足够的胰岛素所引起的。胰岛素是一种由胰腺分泌的激素,它帮助身体细胞吸收血糖(葡萄糖),从而为细胞提供能量。
糖尿病的症状和类型是什么样的?
糖尿病的症状
糖尿病患者的症状往往有所不同。糖尿病的一些一般症状如下:
- 如果一个人患有糖尿病,就会出现某些症状。在某些情况下,糖尿病的早期症状非常轻微,患者甚至可能感觉不到。这是这种疾病最灾难性的部分,就好像它没有被注意到一样。
- 然后它会对身体造成严重伤害。只有通过了解警告信号,人们才能知道自己患有疾病,并尽早接受治疗。出现的症状是疲惫、体重减轻、进食和喝水的欲望增加、尿频、注意力下降以及手脚感觉缺失。
- 可以看到的其他警告信号包括视力丧失、皮肤问题增多和愈合过程缓慢。如果一个人感觉到任何糖尿病的警告信号,他们应该尽早咨询医生。
- 必须记住的一件事是,如果一个人忽视症状并且不及时接受治疗,病情就会恶化。患者可以采取糖尿病干细胞治疗来有效治疗这种疾病。
糖尿病的类型
1型糖尿病
- 感觉比平时更口渴
- 尿量大
- 夜间从未尿床的儿童出现尿床
- 感觉很饿
- 无需努力就能减肥
- 感到烦躁或有其他情绪变化
- 感觉疲倦和虚弱
- 视力模糊
- 详情请浏览(1型糖尿病的体征和症状是什么?及其治疗方法)
2型糖尿病
- 口渴加剧
- 尿频
- 饥饿感增加
- 体重意外减轻
- 疲劳
- 模糊的视野
- 伤口愈合缓慢
- 频繁感染
- 详情请浏览(2型糖尿病的症状和原因是什么?及其治疗方法)
妊娠糖尿病
- 排尿增多、频繁
- 口渴加剧
- 疲劳
- 恶心和呕吐
- 即使食欲增加体重也会下降
- 模糊的视野
- 酵母菌感染
- 详情请浏览(妊娠期糖尿病如何控制?妈妈们注意了!)
患上糖尿病的原因
不管是哪种类型的糖尿病,其原因都是血液中葡萄糖含量过高。但是,血糖水平高的原因因糖尿病类型而异。
- 1型糖尿病:这是一种免疫系统疾病。您的身体会攻击并破坏胰腺中产生胰岛素的细胞。如果没有胰岛素让葡萄糖进入您的细胞,葡萄糖就会在您的血液中积聚。基因也可能对某些患者产生影响。此外,病毒也可能引发免疫系统攻击。
- 2型糖尿病:您的身体细胞不允许胰岛素正常发挥作用,无法让葡萄糖进入细胞。您的身体细胞已经对胰岛素产生抗性。您的胰腺无法跟上并产生足够的胰岛素来克服这种抵抗。您的血液中的葡萄糖水平会升高。
- 妊娠糖尿病:妊娠期间胎盘产生的激素使身体细胞对胰岛素产生更强的抵抗力。胰腺无法产生足够的胰岛素来克服这种抵抗力。血液中残留过多的葡萄糖。
如何诊断糖尿病?
诊断糖尿病的方法有很多种,通过这些方法可以开始有效治疗糖尿病。
一般来说,对于糖尿病的诊断,医生必须检查各种因素,例如随机血糖水平(这非常重要,因为只有通过它才能知道血糖水平是否有波动)和口服葡萄糖耐量测试。
诊断糖尿病主要进行三项测试。通过这些测试,可以知道患者是糖尿病患者、糖尿病前期患者还是非糖尿病患者。
诊断测试如下:
A1C测试:
正常 – 低于5.7%
糖尿病 – 6.5%或以上
糖尿病前期 – 5.7%至6.4%
FPG(空腹血糖)测试:
正常 – 低于110mg/dl
糖尿病 –126mg/dl及以上
空腹血糖受损 – 介于110毫克/分升至125毫克/分升之间
空腹血糖受损(IFG)是糖尿病前期的一种形式。
OGTT(口服葡萄糖耐量测试):
正常 – 低于140mg/dl
糖尿病 –200mg/dl或以上
血糖耐受能力受损 – 介于140毫克/分升至199.9毫克/分升之间
糖耐量受损是糖尿病前期的一种形式。
干细胞治疗糖尿病的原理和机制
干细胞治疗糖尿病的原理和机制主要基于其分化潜力和再生能力,以及对免疫系统的调节作用。以下是干细胞治疗糖尿病的几种机制:
- β细胞替代:在1型糖尿病中,干细胞可以被诱导分化成胰岛β细胞,这些新产生的β细胞能够分泌胰岛素,从而替代因自身免疫反应而被破坏的原有的β细胞。
- 免疫调节:干细胞具有免疫调节特性,它们可以抑制免疫系统的过度反应,减少对胰岛β细胞的破坏。这种免疫调节作用有助于保护残留的β细胞,减缓疾病的进展。
- 促进组织修复:干细胞在移植到受损的胰腺组织后,可能促进胰岛微环境的修复,改善胰岛功能。
- 改善胰岛素抵抗:在2型糖尿病中,干细胞可能通过改善胰岛素信号传导和增强胰岛素敏感性来帮助控制血糖水平。
干细胞治疗糖尿病的植入方式
糖尿病干细胞治疗后,我们的医生列出了植入阶段遵循的结构方法:
- 静脉给药
- 鞘内(腰椎穿刺)
- 肌肉注射
- 动脉内
- 皮下
- 解放血管成形术
- 中风的外科治疗
干细胞治疗糖尿病临床案例
2011-2021年干细胞治疗糖尿病临床案例
因间充质干细胞(MSCs)具有的独特属性,目前是研究最为深入的干细胞类型,在糖尿病患者治疗方面均具有广阔的再生医学应用前景。
发表在《Diabetes,Metabolic Syndrome and Obesity》期刊的最新综述详细地介绍了从2011年到2021年,十年间全球开展的间充质干细胞(MSCs)治疗2型糖尿病的临床试验,通过多方面试验数据对比分析,综合评价间充质干细胞治疗2型糖尿病的安全性和有效性。
结果显示,在12个月的随访期间,用间充质干细胞治疗病人,减少了抗糖尿病药物的剂量分析。有效的治疗剂量从1×106细胞/公斤到3.7×106细胞/公斤不等。
治疗后,HbAc1(糖化血红蛋白)水平平均降低32%,空腹血糖水平平均降低45%。在2项试验中,C-肽水平平均降低了38%,在4项试验中增加了36%。所有试验中都没有发现严重的不良事件。该分析得出结论,间充质干细胞对2型糖尿病的治疗是安全和有效的。
2012年干细胞治疗糖尿病临床案例
武警总医院2011年2-12月住院的30例2型糖尿病患者,平均年龄为40±5岁,糖尿病病程平均为5±2年。这些患者经脐带间充质干细胞治疗三个月后,糖化血红蛋白降低;空腹C肽和餐后2h的C肽升高;空腹血糖和餐后2h血糖从治疗前的8.54±2.61mmol/L和13.70±3.20mmol/L降低为7.13±1.81mmol/L和10.30±2.71mmol/L。
所有使用胰岛素治疗的21例患者中,胰岛素减量超过50%的为11例,有1例完全停用胰岛素,其余9例患者均有不同程度的减少。
来自PubMed、SciELO、BVS、Medline等数据库,38篇原始文献,包括647例对照病例和654例治疗病例,对1型糖尿病和2型糖尿病患者进行3、6和12个月的随访。通过比较治疗前后的空腹血糖和C肽水平等实验室指标,验证干细胞治疗的有效性。
2017年干细胞治疗糖尿病的临床案例
研究者:南昌大学第一附属医院
治疗对象:一名57岁的2型糖尿病足女性患者A和一名例70岁右下肢静脉溃疡引发的慢性创面患者B,两人均存在足部溃疡经久不愈。
治疗方法:采用胎盘间充质干细胞凝胶(北京汉氏联合公司生产)进行治疗
治疗结果:患者A治疗3周后足部溃疡基本愈合,可正常下地活动,随访6个月溃疡未复发;患者B治疗55天后伤口完全愈合。
2021干细胞治疗糖尿病的临床案例
近日,国际知名学术期刊《STEM CELLS Translational Medicine》在线发表了,中山大学施松涛教授、海军军医大学第一附属医院黄勤教授等研究者完成的一篇题为“herapeutic potential of stem cells from human exfoliated deciduous teeth infusion into patients with type 2 diabetes depends on basal lipid levels and islet function”的研究论文。
研究发现,异体移植人源脱落乳牙干细胞治疗II型糖尿病安全且有效,将为糖尿病患者带来痊愈的希望。
2023年干细胞治疗糖尿病的临床案例
2023年10月2日,万众瞩目的2023年第59届欧洲糖尿病研究协会年会(EASD)探讨了最新的科学研究成果、临床实践经验和未来发展趋势。
会上,来自多伦多大学Ajmera移植中心胰腺和胰岛细胞移植外科主任Trevor W.Reichman教授分享了VX-880治疗1型糖尿病(T1D)的最新研究进展——6名接受VX-880治疗的T1D患者血糖控制(HbA1c、TIR)均得到显著改善,其中3名完全摆脱了外源性胰岛素,重归正常生活!
2024年干细胞治疗糖尿病临床案例
据外媒2024年6月1日报道,中国研究团队在“干细胞治疗2型糖尿病”取得了突破性成就!来自海军军医大学上海长征医院和中国科学院分子细胞科学卓越创新中心的研究团队在权威杂志Cell Discovery(中科院1区,IF=33.5)在线发表最新研究成果。
通过从干细胞中产生胰岛素的胰腺细胞,以达到恢复患者自然调节血糖水平的能力。创下了33个月未注射胰岛素,也未服用其他降糖药物的记录,他奇迹般地获得了“临床治愈”!
干细胞治疗糖尿病的临床研究进展
截止2024年7月1日,在美国国立卫生研究院的最大临床试验注册库clinicaltrials.gov网站上注册的有关干细胞治疗糖尿病的临床研究项目有176项。其中已完成的有72项。
截止目前,国内中国知网cnki.net网站上已经有1116个干细胞治疗糖尿病的相关文章。
治疗糖尿病的辅助疗法
- 医学营养治疗(MNT):MNT对于预防糖尿病、管理现有糖尿病以及预防或至少减缓糖尿病并发症的发展速度是必不可少的。MNT的目标是实现个性化的血糖控制、血压、血脂目标和体重目标,从而延缓或预防糖尿病问题。MNT的关键因素是优化能量摄入,以达到并保持最佳体重和常量营养素组成。
- 物理疗法:糖尿病会影响任何年龄的任何人。与糖尿病相关的身体问题包括虚弱、耐力下降、肥胖和平衡问题。糖尿病常常导致身体活动减少的问题。身体活动和锻炼是降低高血糖水平的有效方法。物理治疗师帮助糖尿病患者改善或避免相关问题。他们教人们如何以有效和愉快的方式安全地在生活中增加身体活动。
- 针刺:我们推荐的用于治疗1型和2型糖尿病的针灸技术和糖尿病干细胞治疗有很大的不同。有各种技术可以帮助减肥、新陈代谢、神经疼痛和器官功能,这是一种激素,它向你的身体发出压力信号。糖尿病针灸治疗的从业者认为,针灸引发的激素反应可以帮助平衡身体中无法自行调节血糖水平的部分。
讨论
尽管实验室研究取得了显著进展,但干细胞治疗糖尿病的临床应用仍面临许多挑战。包括但不限于:
- 安全性问题:干细胞的长期安全性和潜在的肿瘤风险需要进一步研究。
- 伦理问题:胚胎干细胞的使用涉及伦理争议,需要在法律和伦理框架内进行。
- 成本问题:干细胞治疗的成本相对较高,需要找到降低成本的方法以实现广泛应用。
未来展望
随着科技的发展和研究的深入,干细胞治疗糖尿病的潜力将逐渐被挖掘。未来,我们有望看到更加安全、有效、经济的干细胞治疗方案,为糖尿病患者带来新的希望。
结论
糖尿病作为一种慢性疾病,其治疗和管理需要综合考虑多种因素。干细胞治疗作为一种有前景的治疗方法,虽然目前仍处于研究和开发阶段,但它为糖尿病的根治提供了新的可能性。随着技术的不断进步,我们期待干细胞治疗能够早日上市,造福广大糖尿病患者。
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