美国脊髓损伤协会 (ASIA) 损伤量表

诊断和治疗创伤性脊髓损伤 (SCI) 的脊柱专家使用分类系统根据严重程度评估和分级患者的损伤。分类可以比作所有SCI专家都使用的通用语言。伤害分级改善了不同医学专业之间的沟通。

此外，对SCI的类型和严重程度进行分类可以帮助患者更好地了解其功能和神经损伤的程度以及改善的潜力。

医生如何对脊髓损伤进行分类

世界各地的医生使用脊髓损伤神经学分类国际标准 (ISNCSCI) 制定的方法对SCI进行分类。如果您的医生怀疑您患有SCI，他或她可能会在您到达医院后不久进行ISNCSCI检查。

ISNCSCI基于三个分数：

1. 美国脊髓损伤协会 (ASIA) 运动评分，用于对肌肉力量和运动进行分级。
2. ASIA感官评分，对轻触感和针刺感进行评分。
3. ASIA损伤量表等级，确定损伤是完全性还是不完全性。

什么是ASIA脊髓损伤量表？

美国脊髓损伤协会损伤量表是康复团队用来评估受脊髓损伤影响的感觉和运动水平的标准化神经学检查。该量表有五个分类级别，从受影响区域的神经功能完全丧失到完全正常。结果帮助团队根据确定的神经损伤水平设定功能目标。根据美国国立卫生研究院的数据，该量表的要素包括：

ASIA Impairment Scale 根据 SCI 的严重程度为 SCI 指定一个等级。等级范围从 A 到 E，A 是最严重的伤害，E 是最不严重的伤害。

A级：完全性损伤。损伤水平以下没有运动或感觉功能。
B级：不完全性损伤。感觉功能而非运动功能保留在神经平面（损伤平面以上的第一个正常平面）以下，并且在骶段S4和S5中保留了一些感觉。
C级：不完全性损伤。神经平面以下的运动功能得以保留，但超过一半的神经平面以下关键肌的肌肉等级低于3（即，它们的力量不足以抵抗重力运动）。
D级：不完全性损伤。神经平面以下运动功能得以保留，神经平面以下至少一半的关键肌肉肌肉等级为3级或以上（即关节可以抵抗重力移动）。
E级：患者各项功能正常。所有运动和感觉功能都不受阻碍。

完全性和不完全性脊髓损伤

ASIA损伤量表确定SCI的类别，通常是完整的或不完整的。第三种不太常见的类别——不完全性——指的是显示出一些脑肌肉连接迹象的完全损伤。

• 当损伤水平以下的功能（运动）和感觉（感觉）完全丧失时，就会发生完全SCI。例如，胸部损伤可能从躯干和手臂开始，但也会影响腰背、骨盆、腹股沟、尾骨、腿和脚趾。完全 SCI 对身体两侧的影响相同。
• 对于不完全的脊髓损伤，一些功能和感觉仍然低于损伤水平。通常，身体的一侧比另一侧具有更多的功能或感觉。不完全性 SCI 有不同类型或综合征，包括中央脊髓综合征、Brown-Séquard 综合征、前脊髓综合征和后脊髓综合征。

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参考资料：https://www.healthcentral.com/condition/spinal-cord-injury/spinal-cord-injury-classification-syndromes