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干细胞治疗精神分裂症的安全性怎么样?盘点国内外临床进展!

导语:精神分裂症是一种严重的精神障碍,其特征包括感知、思维、情感和行为的多方面障碍。近年来,干细胞治疗精神分裂症的研究取得了显著进展,多项临床试验证实了其在治疗精神分裂症中的潜力。

什么是精神分裂症

精神分裂症是一种严重的精神障碍,其特征包括感知、思维、情感和行为的多方面障碍。患者通常表现出与现实脱节的症状,如幻觉(看到或听到不存在的事物)和妄想(持有与事实不符的坚定信念)。此外,精神分裂症还可能表现为思维混乱、言语紊乱、情感平淡以及社会功能障碍。

治疗精神分裂症的方法多种多样,包括药物治疗、心理社会疗法、家庭支持、康复措施以及新兴的干细胞疗法。

干细胞治疗精神分裂症的安全性怎么样?盘点国内外临床进展!

其中治疗精神分裂症最常见的方法是药物治疗。精神分裂症的药物治疗主要包括抗氯丙嗪、氟哌啶醇、奋乃静等,这些药物是治疗精神分裂症的核心手段。但长期使用药物会导致一系列的副作用出现,例如体重增加、高血脂和2型糖尿病等代谢综合征。

近年来,随着再生医学的发展,干细胞治疗精神分裂症具有显着的潜力和希望。根据现有的研究和临床试验结果,我们一起来看看干细胞疗法治疗精神分裂症的安全性怎么样:

干细胞治疗精神分裂症的安全性怎么样?盘点国内外临床进展

国内干细胞治疗精神分裂症的临床研究成果

2020年4月25日,昆明医科大学第一附属医院在国内期刊《上海医学》上发布了一篇《脐带间充质干细胞治疗精神分裂症的应用前景》的研究结果。

《脐带间充质干细胞治疗精神分裂症的应用前景》

研究发现:精神分裂症(SCZ)治疗面临的困境是其阴性症状和认知功能障碍难以缓解,利用干细胞改善上述症状的治疗策略是全新的思路。

2020年12月15日,西安交通大学在国内期刊《中华临床医师杂志》上发布了一篇《神经干细胞在精神分裂症患者治疗中的进展》的研究结果。

《神经干细胞在精神分裂症患者治疗中的进展》

研究结果表明:借助诱导性多能干细胞建立精神分裂症疾病模型,对疾病发病机制的研究陆续取得进展。神经干细胞在胚胎发育和神经系统发生损伤时的修复过程中发挥着重要作用,将其用于精神分裂症的治疗具有显著优势,这为精神分裂症的治疗提供了新的思路。

国外干细胞治疗精神分裂症的临床研究成果

2017年9月21日,日本出云岛根大学医学院在国际期刊《Frontline Psychiatry》上发布了一篇《骨髓移植后难治性精神分裂症的精神病缓解:一例病例报告》的研究结果。

《骨髓移植后难治性精神分裂症的精神病缓解:一例病例报告》

安全性评估:接受骨髓移植后,他的精神病症状显著减轻,无需服用抗精神病药物。他的社交功能也得到了显著改善。BMT 后 2 年和 4 年的随访评估显示,精神病状态和社会功能持续显著改善。未见任何严重不良事件

结论:骨髓移植是一种细胞疗法,它通过免疫调节促进平衡炎症的反作用过程,可以在难治性精神分裂症患者中产生有益的临床效果。

2018年11月8日,墨西哥新莱昂自治大学在国际期刊《J Schizophr Res》上发布了一篇《霍奇金淋巴瘤干细胞移植后精神分裂症意外改善》的研究结果。

《霍奇金淋巴瘤干细胞移植后精神分裂症意外改善》

安全性评估:在第二次干细胞移植后的 8 个月内,患者的 PANSS 下降了 60 分,幻觉减少了 90%,并且他的消极、认知和社交症状得到改善,这使他能够逐渐重新融入正常的社交和学习生活

结论造血干细胞通过趋化作用迁移到大脑炎症区域,并通过免疫调节和生物活性分子的分泌增强神经发生、血管生成和轴突回路的重塑。

2022年3月24日,斯洛伐克科学院实验医学中心在国际期刊《Immunotherapy is effective for psychiatric diseases》上发布了一篇《精神分裂症的细胞疗法:间充质干细胞能否干细胞能满足需要吗?》的研究结果。

《精神分裂症的细胞疗法:间充质干细胞能否干细胞能满足需要吗?》

安全性评估骨髓间充质干细胞注射四周后,精神病患者该患者的症状几乎完全消失。八年后,患者恢复得很好,并且没有残留症状精神分裂症。

结论:鉴于间充质干细胞具有公认的强效抗炎和免疫抑制特性,利用间充质干细胞治疗精神分裂症颇具吸引力。

干细胞治疗精神分裂症的临床进展

截止2024年11月4日,在美国国立卫生研究院的最大临床试验注册库clinicaltrials.gov网站上注册的有关干细胞治疗精神分裂症的临床研究项目有2项 ,已完成的有2项。

clinicaltrials.gov网站上注册的有关干细胞治疗精神分裂症的临床研究项目有2项

注册项目(加粗的为国内干细胞治疗精神分裂症的临床研究结果):

序号研究标题NCT编号状态条件干预措施发起机构研究类型
1林格列汀与间充质干细胞:一项试点研究NCT02442817完成精神分裂症药物:林格列汀内华达大学雷诺分校干预
2干细胞研究:针对遗传易患精神分裂症的高风险个体NCT01943175完成遗传性精神分裂症高风险首尔国立大学医院观测

总结

干细胞疗法在精神分裂症的治疗上展现出巨大的潜力,尤其是在缓解症状和提高生活质量方面。尽管目前大多数干细胞移植是安全的,但有效性方面参差不齐。随着研究的深入和技术的进步,干细胞疗法有望成为精神分裂症的替代治疗策略之一。

尽管存在伦理和安全性等问题,但随着全球范围内对干细胞疗法监管的逐步完善和临床应用经验的积累,干细胞治疗精神分裂症的未来前景仍然值得期待。

参考资料:Miyaoka T, Wake R, Hashioka S, Hayashida M, Oh-Nishi A, Azis IA, Izuhara M, Tsuchie K, Araki T, Arauchi R, Abdullah RA, Horiguchi J. Remission of Psychosis in Treatment-Resistant Schizophrenia following Bone Marrow Transplantation: A Case Report. Front Psychiatry. 2017 Sep 21;8:174. doi: 10.3389/fpsyt.2017.00174. PMID: 28983259; PMCID: PMC5613125.

González-Llano O, Saucedo-Uribe E, Martínez-Garza DM, Mancías-Guerra C, Cantú-Rodríguez OG, and Mancías-Guerra MC. Unexpected improvement in schizophrenia after stem cell transplantation for Hodgkin lymphoma. J Schizophrenia Res. 2018;5(1):1036.

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