干细胞疗法成为烧伤护理的新选择

类型

烧伤的种类和程度有哪些？

根据皮肤损伤的深度，烧伤症状的严重程度不同。严重烧伤的体征和症状可能需要一两天才会出现。

一级烧伤：只有皮肤外层（表皮）受到这种轻微烧伤。它可能会导致疼痛和发红。

二级烧伤：这种类型的烧伤会影响表皮和皮肤的第二层（真皮）。肿胀和红色、白色或有斑点的皮肤是可能的副作用。可以形成水泡，并且疼痛可能非常痛苦。深二度烧伤会留下疤痕。

三度烧伤：这种烧伤会触及皮肤下的脂肪层。被烧伤的区域可以是黑色、棕色或白色。皮肤可能看起来像皮革一样。三度烧伤会破坏神经，导致麻木。

4度烧伤也是可能的。所有三度烧伤症状和肌腱和骨骼都包括在这种类型的烧伤中。

原因

什么原因导致烧伤？

烧伤是由以下原因引起的：

• 火
• 热液体或蒸汽
• 热金属、玻璃或其他物体
• 电流
• 辐射，例如来自 X 射线的辐射
• 来自太阳或其他来源的紫外线辐射，例如日光浴床
• 强酸、碱液、油漆稀释剂或汽油等化学品
• 虐待

症状

烧伤的体征和症状是什么？

烧伤的严重程度或程度决定了症状。在烧伤后的头几个小时或几天内，症状往往会更糟。烧伤的症状包括：

• 水泡
• 疼痛
• 炎
• 肿胀
• 白色或烧焦（黑色）的皮肤
• 皮肤干燥脱皮

下面让我们来了解一下常规的烧伤治疗方法。

治疗烧伤的高级选择

用于烧伤愈合的干细胞

在伤口愈合方面，干细胞已被证明是非常有效和有前途的。局部应用（体表）、局部注射、静脉内或全身注射以及皮肤或载体应用是使用干细胞治疗烧伤伤口的一些方法。几项研究表明，干细胞可以帮助伤口更快、更有效地愈合。

由于其对角质形成细胞（表皮中发现的主要细胞类型）的增殖作用（通过增殖快速生长或产生细胞），干细胞治疗伤口愈合已被证明更有效。此外，角质形成细胞生长因子-1 (KGF-1) 和血小板衍生生长因子-BB (PDGF-BB) 参与干细胞作用。

此外，干细胞不会永久整合到组织中，声称它们的作用是由于释放的因子而不是直接相互作用。伤口愈合也可以用骨髓来源的间充质干细胞完成。

干细胞促进烧伤愈合的生理学

在烧伤的情况下，干细胞有助于促进伤口愈合。在生理学方面，干细胞有助于烧伤伤口的恢复。因此，在烧伤患者中，骨髓水平的增加会产生内皮祖细胞。烧伤的强度与这些水平成正比。Amnion 创建了一种细胞因子溶液，专注于细胞因子（细胞释放的小分泌蛋白）在烧伤伤口愈合中的作用。羊膜产生多能祖细胞，收集细胞因子并用它们来治愈烧伤。 

与对照组相比，细胞因子溶液可显着改善烧伤创面的上皮化和毛发生长。干细胞通过产生胸腺肽4等生物活性肽在烧伤伤口愈合中发挥重要作用。

在博来霉素处理过的皮肤中，间充质干细胞刺激胶原蛋白篮状编织组织的形成，就像正常皮肤一样。用干细胞处理皮肤，减少肌成纤维细胞标记物（α-平滑肌肌动蛋白（人类基因=ACTA2））并下调I型胶原蛋白，从而减少可能发生的纤维化。干细胞减少博来霉素诱导的纤维化的能力可应用于烧伤伤口，以减少纤维化并促进愈合，同时减少疤痕形成。它通过富含亮氨酸的重复序列激活G蛋白偶联受体，这是皮肤和肠道中成体上皮干细胞的标志物。

不同类型的生长因子、受体和细胞因子参与烧伤伤口的愈合。这些因素与干细胞归巢、分化和增殖有关，当应用于烧伤时，会导致更好更快的愈合过程。

间充质干细胞治疗烧伤创面的临床研究

目前，烧伤的预后取决于患者烧伤面积和程度。传统的治疗方法包括清理创面、维持水和电解质平衡、针对各个脏器的支持疗法以及后续的功能康复疗法等。在过去数十年中，入院烧伤患者的生存率逐渐增加，但烧伤的预后常不理想，如瘢痕甚至毁容等，严重影响患者的生活。

通过MSCs移植治疗烧伤，可促进伤口愈合，同时改善预后。目前，国内外学者做了大量的MSCs治疗烧伤创面相关实验室和临床前研究，大都认为使用MSCs可以加速烧伤创面闭合，治疗效果显著。

间充质干细胞可以通过作用于多种细胞类型的多种不同机制影响皮肤再生MSCs 移植治疗使得创面愈合加快，可能是由于MSCs 通过旁分泌细胞因子降低了炎症反应，促进了局部烧伤血管生成和胶原类型的积累，改善烧伤病情。MSC还可以通过分泌各类因子促进受损组织的新血管形成，加速严重烧伤创面愈合，改善病情。因此，MSCs被作为严重烧伤的一种新选择。