牙髓间充质干细胞的来源、特性、作用是什么？

十多年前，牙髓间充质干细胞 (DPSC) 首次被分离和鉴定为具有高度克隆性的细胞，能够产生致密钙化的菌落。现在，牙髓间充质干细胞被认为具有作为骨科和口腔颌面重建的干细胞来源的潜力，并且有人提出它们可能具有超出口腔颌面系统范围的应用。

本文中我们来为您介绍牙髓间充质干细胞，有以下这几点：

• 什么是牙髓间充质干细胞
• 牙髓间充质干细胞的来源
• 牙髓间充质干细胞的特性
• 牙髓间充质干细胞的作用
• 未来展望

什么是牙髓间充质干细胞

牙齿内存在不同类型的间充质干细胞群，根据采集部位的不同，它们被称为牙髓干细胞 (DPSC)、牙周膜干细胞 (PDLSC)、根尖乳头干细胞 (SCAP)、牙囊干细胞 (DFSC) 和牙龈组织干细胞 (GMSC) ，尽管它们统称为牙齿间充质干细胞干细胞 (DSC)。

这组干细胞特别令人感兴趣，因为尽管牙齿体积小，但却是治疗程序的丰富细胞来源，并且它们的制备可以与常规拔牙联系起来，这不会给患者带来额外的负担。

牙髓间充质干细胞来源

牙髓间充质干细胞是来自人类脱落乳牙 (SHED)、恒牙次生牙系统（正确名称为 DPSC）、正畸医生因阻生或不可逆性牙周炎拔除的牙齿或发炎的牙髓组织的干细胞 。这些细胞位于牙冠内的“牙周封闭”或“牙髓腔”中，其中容纳着称为牙髓的结缔组织。

牙髓间充质干细胞的特性

• 牙髓间充质干细胞具有分化为神经外胚层细胞和脂肪细胞、成牙本质细胞、成骨细胞、软骨细胞和中胚层来源的成肌细胞的能力，这证实了它们具有可塑性，因此被确认为间充质干细胞。

• 牙髓负责牙周组织及其相关免疫系统的维护和修复，具有很强的再生能力，并对各种类型的损伤作出反应。

• 牙髓间充质干细胞具有排除荧光 DNA 结合染料 Hoechst33342 的能力，这被称为“侧群”（SP）。利用这一现象，从牙髓中分离出一群能够分化成成骨细胞、成软骨细胞、脂肪细胞和神经元细胞的成体干细胞，这些细胞对 CD146 和 CD31 等造血抗原呈阴性，并具有在组织修复过程中诱导血管生成和血管生成的能力。

牙髓间充质干细胞的作用

• 牙髓是骨科、口腔和颌面重建的潜在干细胞来源：牙髓中提取的间充质干细胞在移植到颌骨中时具有形成骨骼的能力。调节干细胞对表观遗传变化的反应可能是牙髓间充质干细胞再生的关键，成功生成复杂的结构，而不仅仅是带来与原始组织相似的组织，例如使用当今可用的组织工程策略所实现的组织

• 组织修复：牙髓间充质干细胞在生理和病理条件下均参与生长、伤口愈合和细胞替换。这些细胞已被证明可有效再生牙周组织、糖尿病严重肢体缺血组织、骨坏死引起的骨损伤、烧伤引起的皮肤病变 、肝脏、神经元和骨骼肌组织以及血管等组织 。

• 神经系统：神经嵴相关干细胞可从成年哺乳动物颅面组织中分离，如牙髓、牙周膜和唾液腺。牙髓间充质干细胞通过释放神经营养因子，显著提高了胚胎酪氨酸羟化酶阳性的培养神经元的存活率。

• 免疫系统：牙髓间充质干细胞具有与骨髓衍生的间充质干细胞相当的免疫调节能力，这就是为什么有人提议将其作为间充质干细胞的替代品用于治疗。事实上，有强有力的证据表明，牙科间充质干细胞可能是在口腔炎症甚至其他慢性炎症情况下诱导免疫抑制的治疗剂 。

未来展望

在过去十年中，牙髓间充质干细胞研究取得了重大进展；此外，还需要更多的研究来明确最适合诱导牙周再生的牙髓间充质干细胞的来源和传代次数，哪种给药途径和支架类型最合适，临床使用是否有禁忌症，以及一旦给药，应考虑哪些参数来监测其临床效果。

因此，牙髓间充质干细胞治疗很有前景，与一般的间充质干细胞治疗一样，它还未成为成熟的临床技术。

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