自体干细胞移植：工作原理、益处和风险

如果癌症或血液病影响您身体产生健康细胞的能力，您可能会受益于自体干细胞移植。该程序用您体内的健康干细胞替换异常或受损的干细胞。

概述

什么是自体干细胞移植？

“自动”意味着自我，因此此过程使用您自己的干细胞来替换因高剂量化疗而受损的干细胞。移植的细胞有助于支持您的身体产生健康的干细胞。

您体内的所有细胞都始于干细胞。在早期阶段，大多数干细胞生活在骨骼（骨髓）内的海绵状物质中。随着它们的成熟，其中许多会变成血细胞。它们还支持整个身体的细胞发育和修复。

为什么我可能需要干细胞移植？

如果您患有一种影响骨髓或从血细胞开始的癌症，您可能需要进行干细胞移植。这包括：

• 多发性骨髓瘤。
• 霍奇金淋巴瘤。
• 非霍奇金淋巴瘤。

自体干细胞移植也用于其他情况，例如：

某些类型的实体瘤

• 生殖细胞肿瘤，包括睾丸癌。
• 神经母细胞瘤。
• 软组织肉瘤。

自身免疫性疾病

• 多发性硬化症。
• 硬皮病。

自体干细胞移植是我唯一的选择吗？

另一种类型的移植使用来自健康供体的细胞（同种异体干细胞移植）。为了使这种移植成功，必须找到一个遗传物质与您相似的捐赠者，例如兄弟姐妹。但同种异体移植可能是某些人和某些诊断的唯一选择。

最适合您的选择取决于您的诊断和其他医疗需求。同种异体干细胞移植是患有骨髓疾病（如慢性粒细胞白血病、急性髓细胞白血病和骨髓增生异常综合征）的人的最佳选择。

自体干细胞移植程序详情

我如何准备自体干细胞移植？

第一阶段涉及收集和处理干细胞。可以从您的血液、骨髓或脐带血中采集干细胞。该过程包括：

• 进行肺功能测试、心脏功能测试和骨髓活检等测试，以确定您是否足够健康，可以捐献干细胞。
• 接受生长因子注射，触发您的身体从骨髓中制造和释放干细胞。
• 收集干细胞，这被称为收获。
• 通过去除干细胞的机器运行您的血液。这个过程被称为单采术。
• 多次重复干细胞采集过程。
• 用液氮冷冻干细胞。
• 将它们存放在实验室中，直到您准备好进行移植。

自体干细胞移植前还会发生什么？

收获过程结束后，您将接受高剂量化疗以杀死癌细胞。化疗还会破坏骨髓中其余的血细胞。有些人也接受放射治疗。这个过程称为调节。

干细胞移植如何进行？

完成化疗（必要时进行放疗）后，您就可以进行移植手术了。它不像其他类型的移植那样涉及手术。相反，您的医疗保健提供者使用静脉导管输送干细胞。

干细胞穿过您的血液到达您的骨髓。在那里，它们会产生新的血细胞来替换异常的血细胞。这个过程称为植入，可能需要几周时间。您可能会接受生长因子注射以加快该过程。在您的血细胞计数恢复到安全水平之前，您需要住院。

自体干细胞移植的风险/收益

自体干细胞移植有什么好处？

成功的移植可以帮助许多人摆脱癌症或延缓癌症的发展。

自体干细胞移植有哪些相关风险？

干细胞移植过程的每一步都有风险。他们包括：

• 骨痛与生长因子动员。
• 单采术期间手或脚出现头晕或刺痛感。
• 化疗的副作用，包括疼痛、疲劳和恶心。
• 容易瘀伤和出血过多。许多接受自体干细胞移植的人需要输血或输血小板。
• 感染和其他疾病，直到植入发生。过去可能不会让您生病的细菌可能会导致严重的并发症。
• 肺部问题，包括炎症和肺炎。

自体干细胞移植后的恢复和展望

自体干细胞移植后的恢复情况如何？

在植入发生之前，您的免疫系统很弱，因为化学疗法会破坏您所有的血细胞。您面临更高的感染风险，这就是为什么在康复的第一阶段留在医院很重要。

回到家后，您可能会感到疲倦。有时，您可能会感觉更像以前的自己。其他日子，您可能会精疲力尽，无法起床。完全恢复可能需要几个月的时间。

除了身体上的副作用之外，您还可能面临情绪上的挑战。恢复的不可预测性会使您的生活难以前进。您可能会担心移植是否会成功。

此外，作为治疗一部分的药物可能会影响您的外表和自我形象。您的医疗保健提供者可以帮助您获得咨询和其他资源，让这段时间变得更轻松。

自体干细胞移植的成功率是多少？

自体干细胞移植的成功率取决于多种因素，例如您的诊断和病情的严重程度。其他变量包括您可能有的其他医疗问题以及您对化疗的耐受程度。

即使移植后疾病迹象再次出现，您仍然可以选择，包括新疗法，例如嵌合抗原受体 T 细胞 (CAR T) 疗法。

什么时候打电话给医生

自体干细胞移植后我应该何时联系我的医疗保健提供者？

如果您出现并发症迹象，请务必尽快联系您的医疗保健提供者。这些包括：

• 发烧。
• 发冷。
• 呼吸急促（呼吸困难）。
• 咳嗽、打喷嚏或流鼻涕。
• 尿频或尿痛（排尿困难）。
• 皮疹。
• 头晕目眩

来自杭吉干细胞科技的说明

自体干细胞移植使用您自己的干细胞来替换受损或患病的细胞。这种治疗有很多风险，可能需要几个月才能恢复。但移植也能让一些人摆脱癌症或延缓癌症的进展。是否进行干细胞移植的决定权在您。与您的医生讨论适用于您的独特情况的风险和好处可以帮助您决定什么是最适合您的。

参考资料：

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