干细胞移植的来源

干细胞移植的来源

• 外周血干细胞收获。在大多数情况下，干细胞是直接从血液中采集的。
• 骨髓采集。…
• 脐带（和胎盘）脐带血采集。

严格来说，外周血干细胞移植（PBSCT）是指使用从血流（即外周血）中采集的造血干细胞，而骨髓移植（BMT）是指直接采集的造血干细胞来自骨髓。还可以从新生儿的脐带血中采集干细胞（脐带血移植）。

您会发现许多人只是坚持使用术语骨髓或干细胞移植，而不管干细胞的来源。

在移植当天，干细胞就像输血一样简单地通过静脉注射（通过静脉）。他们从那里前往骨髓，安家并开始重建身体的血液和免疫系统。

外周血干细胞采集

在大多数情况下，干细胞是直接从血液中采集的。自体移植使用患者自己的干细胞。这些都是提前收集并冷冻的，直到预定的移植日期。虽然干细胞通常存在于您的骨髓中，但化疗和一种称为粒细胞集落刺激因子 (G-CSF) 的生长因子（一种刺激干细胞的药物）的组合用于扩大骨髓中干细胞的数量并导致它们溢出到循环的血液中。

在干细胞是从另一个人捐赠的同种异体移植中，捐赠者必须接受一系列G-CSF注射（通常在四天内注射四剂）以刺激干细胞进入血液。有些人在使用G-CSF时会出现类似流感的症状，包括轻微到严重的骨痛、发烧、发冷和头痛。医生可能会推荐扑热息痛来缓解任何不适。

一旦外周血干细胞 (PBSC) 在血流中达到一定水平，捐献者或患者就会连接到血细胞分离器（单采机），在那里细胞会通过类似于透析的过程从血液中抽出。单采机从体内抽取血液，将血液进行极速旋转，收集含有造血干细胞的部分，将剩余的血液回输至体内。这是一个连续的过程。该程序通常在医院的门诊部进行。

外周血干细胞采集通常需要三到四个小时。血液干细胞移植需要一定数量的干细胞，并且可能不会在第一天收集到所有干细胞。有时需要在第二天回来重复该过程。干细胞可以立即使用或冷冻（冷冻保存）并储存，直到它们在移植当天被输注。造血干细胞在使用前可以冷冻数月或数年。

骨髓采集

直接从骨髓中采集干细胞是一种外科手术，通常在全身麻醉下在手术室中进行。干细胞是从捐赠者的臀部后部（髂嵴）收集的。一根特殊的针穿过皮肤进入骨头的中心。然后将骨髓液吸入连接到针头末端的注射器中。重复此操作，直到收集到足够的骨髓液。整个过程大约需要一两个小时才能完成。

处理骨髓以去除骨碎片、红细胞、脂肪和其他不需要的组织。在此之后，它可以立即使用，也可以冷冻（低温保存）以备日后使用。

脐带（和胎盘）脐带血采集

在新生儿中，脐带和胎盘含有丰富的造血干细胞。这些干细胞能够重新填充骨髓并产生血细胞。脐带血可在分娩和剪断脐带后立即由助产士、医生或其他指定的采集员采集，而不会对新生儿造成任何伤害。

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