导语：狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮的一种常见且严重的肾脏并发症。近年来，干细胞治疗狼疮性肾炎的研究取得了显著进展，多项临床试验证实了其在治疗狼疮性肾炎中的潜力。

什么是狼疮性肾炎

狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮（SLE）合并双肾不同病理类型的免疫性损害，同时伴有明显肾脏损害临床表现的一种疾病。其发病与免疫复合物形成、免疫细胞和细胞因子等免疫异常有关。除SLE全身表现外，临床主要表现为血尿、蛋白尿、肾功能不全等。

狼疮性肾炎治疗方法多样，包括免疫抑制治疗、中医药治疗以及新兴的干细胞疗法等。

其中免疫抑制治疗是狼疮性肾炎治疗的主要方法之一，旨在控制病情进展，保护肾功能。常用的免疫抑制剂包括糖皮质激素、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素A、霉酚酸酯、来氟米特和他克莫司等。但长期使用免疫制剂会带来一系列的副作用，这些反应可能包括恶心、呕吐、腹泻等，可能会影响患者的治疗依从性和生活质量。

狼疮性肾炎如何治疗？

1、免疫抑制治疗：

• 免疫抑制治疗是狼疮性肾炎治疗的主要方法之一，旨在控制病情进展，保护肾功能。常用的免疫抑制剂包括糖皮质激素、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素A、霉酚酸酯、来氟米特和他克莫司等。
• 多靶点疗法，如霉酚酸酯（MMF）+他克莫司（FK506）+激素的组合，已被证明在治疗增殖性和膜性LN方面优于传统的环磷酰胺（CTX）疗法。

2、中医药治疗：

• 中医药治疗狼疮性肾炎主要依据辨证论治原则，采用不同的中药方剂进行治疗。
• 白龙方加减治疗狼疮性肾炎显示出一定的疗效，而许家松教授提出的辨证论治五步法在治疗狼疮性肾炎方面也取得了显著效果。
• 中医辨证治疗可以减毒增效，有效降低激素撤减过程中的疾病复发率。

3、中西医结合治疗：

• 中西医结合治疗狼疮性肾炎是一种有效的治疗方法，可以缩短疗程，改善症状，提高疗效。
• 中西医结合方法治疗狼疮性肾炎早期，可显著改善实验室指标和临床疗效。
• 中西医结合治疗狼疮性肾炎的临床研究也显示，与单纯西医治疗相比，中西医结合治疗具有更高的总有效率和更低的不良反应发生率

4、干细胞疗法

• 干细胞治疗狼疮性肾炎是一种新兴的治疗方法，主要使用的是间充质干细胞。
• 这些干细胞具有多向分化、自我复制更新和免疫调节的功能，因此在治疗狼疮性肾炎中显示出良好的潜力和效果

总结

狼疮性肾炎的治疗需要综合考虑免疫制剂治疗、中医药治疗、干细胞疗法等多种手段，并根据患者的具体病情和症状类型灵活调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。

重要提示：该问题涉及医疗健康，请咨询专业医生，以上回答仅供参考。

近年来，随着再生医学的发展，干细胞治疗在狼疮性肾炎中具有显著的潜力和希望。根据现有的研究和临床试验结果，干细胞疗法为狼疮性肾炎患者带来了新的治疗希望。

干细胞治疗如何带狼疮性肾炎患者走出阴霾？

干细胞治疗狼疮性肾炎被认为是一种有希望的新疗法。以下是基于当前干细胞治疗狼疮性肾炎的机制和最新临床试验的信息：

干细胞治疗狼疮性肾炎的作用机制：

免疫调节作用：间充质干细胞（MSC）具有免疫调节功能，能够抑制异常增殖及活化的T、B细胞等免疫细胞。这些细胞通过分泌细胞因子影响淋巴细胞表面趋化因子的表达，从而达到免疫调节作用

组织修复作用：间充质干细胞具有向炎症部位聚集的特点，能够直接趋化至受损部位发挥组织修复作用。

CXCL12/CXCR4轴的作用：CXCL12及其受体CXCR4在狼疮肾炎的发病过程中起到一定作用CXCL12/CXCR4轴可能促进了淋巴细胞以及其他炎症细胞向肾脏的募集浸润。

干细胞治疗狼疮性肾炎的临床研究结果

2023年6月14日，哈萨克斯坦阿斯塔纳国家科学医学中心在国际期刊《Kidney disease dialysis transplantation》上发布了一篇《间充质干细胞移植 – 狼疮性肾炎治疗中免疫矫正的新焦点》的研究结果。

目的：评估骨髓间充质干细胞（BM-MSC）移植联合高剂量免疫抑制疗法（HIST）治疗狼疮性肾炎患者的疗效和安全性。

方法：总共检查了 15 名对经典免疫抑制疗法有抵抗力的狼疮性肾炎（ACR 标准）患者。

结果：对狼疮性肾炎患者自体干细胞移植效果的监测显示，12 个月后，狼疮性肾炎患者系统性红斑狼疮疾病评分活动性显著下降 2 倍。

结论：根据临床和实验室数据，间充质干细胞移植与高剂量免疫抑制疗法相结合对狼疮性肾炎的疗效明显优于传统的免疫抑制疗法。

2023年3月26日，嘉兴市嘉善县第一人民医院在国际期刊《Clinical and Research Medicine》上发布了一篇《间充质干细胞治疗系统性红斑狼疮性肾炎及肾功能疗效的荟萃分析》的研究结果。

目的：本荟萃分析的目的是确定间充质基质/干细胞( MSC ) 移植治疗对狼疮性肾炎(LN) 和系统性红斑狼疮(SLE )患者肾功能的疗效。

方法：在PubMed、Web of Science、Embase和Cochrane Library中检索了间充质干细胞治疗对SLE患者肾功能及狼疮性肾炎疾病活动性影响的文献，共纳入12个研究，586例患者。

结果：间充质干细胞治疗后12个月内，疾病活动性指标显著下降。治疗后，肾功能和疾病控制的实验室参数也显著改善。严重不良事件罕见，且与MSC治疗无关。

结论：间充质干细胞在改善狼疮性肾炎疾病活动性以及系统性红斑狼疮患者肾功能方面具有良好的安全性和令人鼓舞的结果。

2019年5月，南京大学医学院金陵医院在国际期刊《CJASN》上发布了一篇《自体造血干细胞移植治疗难治性狼疮性肾炎》的研究结果。

目的：本研究评估了自体造血干细胞移植治疗难治性狼疮性肾炎患者的有效性和安全性。

方法：本研究从2011年7月至2015年1月共入组22例难治性狼疮性肾炎患者，共入组 22 例患者，并接受干细胞动员。

结果：所有患者均成功植入。中位随访时间为 72个月，18 例患者获得完全缓解，1 例患者获得部分缓解，5年总生存率及无病生存率分别为91%和53%。

结论 ：自体造血干细胞移植可作为难治性狼疮性肾炎的治疗选择，因为它相对安全并且疗效良好。

前景与展望：干细胞疗法在狼疮性肾炎的治疗上展现出巨大的潜力，尤其是在缓解症状和提高生活质量方面。尽管目前大多数干细胞移植是安全的，但有效性方面参差不齐。随着研究的深入和技术的进步，干细胞疗法有望成为狼疮性肾炎的替代治疗策略之一。

尽管存在伦理和安全性等问题，但随着全球范围内对干细胞疗法监管的逐步完善和临床应用经验的积累，干细胞治疗狼疮性肾炎的未来前景仍然值得期待。

总结

综上所述，干细胞治疗狼疮性肾炎具有临床研究价值，为狼疮性肾炎患者提供了新的希望和治疗选择。随着更多的临床试验和研究的开展，这一治疗方法有望在未来得到更广泛的应用和认可。

• 若想了解更多关于狼疮性肾炎与干细胞治疗狼疮性肾炎的内容请点击

参考资料：Li A, Guo F, Pan Q, Chen S, Chen J, Liu Hf and Pan Q (2021) Mesenchymal stem cell therapy: hope for patients with systemic lupus erythematosus. Front. Immunol. 12:728190. doi: 10.3389/fimmu.2021.728190

Xia Y, Ye H, Li K, Shi B, Sun X, Wu J. Efficacy of Mesenchymal Stem Cell Therapy on Lupus Nephritis and Renal Function in Systemic Lupus Erythematosus: A Meta-Analysis. Clin Invest Med. 2023 Mar 26;46(1):E24-35. doi: 10.25011/cim.v46i1.39561. PMID: 36966389.

Huang X, Chen W, Ren G, Zhao L, Guo J, Gong D, Zeng C, Hu W, Liu Z. Autologous Hematopoietic Stem Cell Transplantation for Refractory Lupus Nephritis. Clin J Am Soc Nephrol. 2019 May 7;14(5):719-727. doi: 10.2215/CJN.10570918. Epub 2019 Apr 12. PMID: 30979713; PMCID: PMC6500938.

免责说明：本文仅用于传播科普知识，分享行业观点，不构成任何临床诊断建议！杭吉干细胞所发布的信息不能替代医生或药剂师的专业建议。
版权说明：本文来自杭吉干细胞科技内容团队，欢迎个人转发至朋友圈，谢绝媒体或机构未经授权以任何形式转载至其他平台，转载授权请在网站后台下方留言获取。