最近,国际期刊《Stem Cells Translational Medicine》发表了一篇利用谷歌网络搜索分析评估ChatGPT在干细胞治疗中的实用性的研究文章,研究得出结论,ChatGPT在患者教育和提高干细胞治疗意识方面具有更强的能力,因为它能够消除虚假或误导性信息并提供可靠和准确的答案。还值得注意的是,结果表明ChatGPT在干细胞治疗领域的患者教育、减少误用和加强医患沟通方面具有重大影响。
介绍:自2022年底问世以来,ChatGPT已让人们对人工智能的未来充满信心,尤其是在涉及信息来源的应用领域。作为深度学习领域的最新进展,它是基于GPT-3.5架构的生成式预训练转换器。与许多大型语言模型(LLM)一样,ChatGPT可以生成不同风格和不同用途的文本,但其精确度、细节和连贯性要高得多。它之所以得到广泛应用,是因为它具有卓越的自然语言处理能力,能有效模拟人际互动。
通过在大量文本语料库中进行广泛训练,它可以生成类似于人类生成的回复。在短短几个月内,ChatGPT在医学领域的应用就得到了广泛的研究。它的潜在用途包括帮助学生进行学术写作,以及帮助软件工程师进行编码。此外,医学领域的科学家也在探索ChatGPT在临床工作和研究中的潜在应用。与其他LLM相比,ChatGPT已被大量研究描述为医学学术写作和科学研究中一种前景广阔甚至是革命性的工具。
基于GPT的聊天机器人(如ChatGPT)是从电子病历中提取信息和协助文献检索的有用工具。医学学术论文的作者可以利用ChatGPT,在聊天框中输入自己的要求和提示,就能收到文章的草稿文本,然后进行必要的审阅和编辑。编辑过程完成后,ChatGPT还可以对文章进行自动审阅,并提供学术写作格式指导。
此外,ChatGPT还是临床医生寻求提供和总结特定疾病治疗指南的有效工具,其中包括各种治疗方案的潜在益处和害处、副作用和药物相互作用等信息,最终促进决策制定。医学相关应用的另一个例子是使用ChatGPT根据给定模板总结患者出院病历,这有可能显著提高临床医生的日常工作效率,减少他们的工作量。
最近,有关干细胞疗法治疗各种疾病的研究大幅增加,导致细胞治疗方法取得进展,引起人们的高度期待。例如,神经干细胞被认为是治疗阿尔茨海默病和其他神经退行性疾病的一种有前途的疗法。然而,虽然一些基于干细胞的治疗方法已获得美国食品与药物管理局批准,但许多其他涉及干细胞的干预措施仍处于临床试验阶段。这在公众中造成了对干细胞疗法的误解,以及对其有效性过于积极或消极的预期。
ChatGPT的出现提供了一个绝佳的机会,可在现有信息来源的基础上,改善干细胞疗法的益处和潜在危害方面的公众教育。
人们已认识到,机器学习技术在协助与医疗信息有关的各种应用方面具有潜力,如患者教育、医学教育、医疗数据管理和促进转化医学等。在干细胞治疗方面,有关应用机器学习处理信息的研究报道有限,主要是为了帮助科学或临床决策,例如使用基于基因表达的机器学习预测干细胞基因治疗病毒载体的遗传毒性。为了弥补这一空白,本研究首次评估了公众通过谷歌网络搜索获得的干细胞治疗信息与ChatGPT的比较。
01 方法
使用搜索词“干细胞疗法”进行Google网络搜索,记录前20个常见问题及其答案以及相关网站来源。其中,排名前10的问题分别录入ChatGPT,并记录答案和来源。然后,在ChatGPT中输入以下语句:“使用搜索词‘干细胞疗法’进行Google搜索,并记录与该搜索词相关的20个常见问题。” 获得这些问题后,每个问题都被单独输入ChatGPT以获取答案和来源。
02 结果
Google的前20个常见问题包括11个事实问题、4个政策问题和5个价值问题,而ChatGPT的前20个问题包括7个事实问题、11个政策问题和2个价值问题(表1)。来自Google的前20个常见问题解答的子类型均匀分布在10个子类别中,而来自ChatGPT的常见问题解答则由8个子类别组成,其中指示/管理是最常见的子类别,占20个问题中的9个。
问题 | 回答 | |
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1 | 干细胞疗法有什么作用?(事实、教育) | 干细胞疗法,也称为再生医学,利用干细胞或其衍生物促进患病、功能障碍或受伤组织的修复反应。这是器官移植的新篇章,使用细胞代替供应有限的供体器官(学术) |
2 | 干细胞疗法有多成功?(价值、教育) | 干细胞治疗的成功率可能因治疗类型、所治疗的疾病或病症以及疾病的阶段而异。一般来说,干细胞疗法被认为是针对许多病症的安全有效的治疗选择,并且许多临床试验已显示出有希望的结果(医学实践) |
3 | 干细胞治疗的平均费用是多少?(事实、成本) | 干细胞治疗的平均费用可能在5000美元到50000美元之间。患者在支付治疗费用(医疗实践)之前必须尽可能多地进行研究并提出尽可能多的问题 |
4 | 干细胞治疗安全吗?(政策、风险) | 多项同行评审研究发现间充质干细胞治疗是一种安全的方法。此外,在DVCStem经IRB批准的临床研究过程中,没有任何关于治疗(医疗实践)的长期不良副作用的报告 |
5 | 干细胞疗法有哪四种类型? (事实,技术细节) | ASC包括造血干细胞 (HSC)、皮肤干细胞 (SSC)、神经干细胞 (NSC) 和间充质干细胞 (MSC)(政府) |
6 | 干细胞疗法是否获得 FDA 批准?(事实,可及性) | 目前,美国食品和药物管理局 (FDA) 批准的唯一干细胞疗法是治疗某些癌症以及血液和免疫系统疾病的产品(政府) |
7 | 干细胞疗法有哪些副作用? (政策、风险) | 副作用包括:口腔和喉咙疼痛、恶心和呕吐、感染、出血和输血、间质性肺炎和其他肺部问题、移植物抗宿主病、肝静脉闭塞病(VOD)和移植物衰竭(学术性) |
8 | 干细胞治疗是永久性的吗? (价值、寿命) | 当发育好的细胞被注射到该部位时,它们可以再生新的、健康的细胞和组织。这些健康的细胞可以为您提供完全消除不适所需的力量和稳定性。这些结果可能会持续一生,具体取决于您的受伤或状况(医疗实践) |
9 | 哪个国家在干细胞治疗方面最先进?(事实,可及性) | 日本和新加坡等国家都被视为干细胞疗法的领导者,尽管它们可能没有中国的产出,但因其在该领域持续开展的工作而获得国际认可(商业) |
10 | 干细胞疗法的三大优势是什么?(价值、评价) | 研究发现,干细胞疗法可以帮助促进新的健康皮肤组织的生长,增强胶原蛋白的产生,刺激切口或脱落后的毛发发育,并帮助用新发育的健康组织替代疤痕组织(医学实践) |
11 | 干细胞治疗痛苦吗?(价值、痛苦) | 干细胞治疗过程一点也不痛苦。我对该区域进行麻木,使其尽可能舒适。如果病人感到不适,我会在该区域添加额外的麻醉药物来控制它(医疗实践) |
12 | 干细胞治疗的预期寿命是多少?(价值、评价) | 造血细胞移植后存活至少5年且原疾病未复发的患者很有可能再存活15年,但预期寿命并未完全恢复(政府) |
13 | 谁支付干细胞治疗费用?(事实、成本) | 原始医疗保险和医疗保险优势计划均涵盖某些类型的经批准的干细胞治疗。MedicareA和B部分(也称为原始Medicare)为经批准的干细胞治疗以及相关的自付费用提供承保(社交媒体) |
14 | 世界上最好的干细胞疗法在哪里?(事实,可及性) | 演讲内容包括:巴拿马美国干细胞研究所的最佳干细胞治疗医院。立即咨询。干细胞研究所是世界上最好的干细胞医院之一。 吉奥斯塔。立即咨询。GIOSTAR是世界领先的干细胞治疗提供商之一。 梅奥诊所。立即咨询。OHSU奈特癌症研究所(社交媒体) |
15 | 谁是干细胞治疗的最佳人选?(政策、指示) | 患有单关节或软骨问题但健康状况良好的患者可能对干细胞疗法反应良好,因为它对健康人效果最好。您可以获得有关干细胞治疗的所有事实,并在咨询期间解答您的问题和疑虑(单一医生执业) |
16 | 为什么FDA 反对干细胞治疗?(事实、教育) | 这些未经证实、不受监管的干细胞疗法具有巨大的风险。风险范围从给药部位反应到危险的不良事件。例如,注射的细胞可以繁殖成不适当的细胞类型,甚至危险的肿瘤(政府) |
17 号 | 干细胞治疗后不能做什么? (事实,限制) | 避免任何强力旋转或手动操作。请记住,手术后前2个月内的良好康复将为您提供成功的最佳机会。细胞很脆弱,您需要小心不要使它们超载或对它们造成太大的压力或剪切(医疗实践) |
18 | 干细胞疗法的例子是什么? (事实、教育) | 定义最明确、应用最广泛的干细胞治疗是造血(或血液)干细胞移植,例如骨髓移植,用于治疗某些血液和免疫系统疾病或在某些癌症治疗后重建血液系统。学术的) |
结果:Google提供的前20个问题大部分与事实相关,而ChatGPT提供的大部分问题与政策相关。Google使用的答案来源主要来自医疗实践,而ChatGPT使用的答案来源主要来自学术信息。
03 讨论
十年前就有报道称,超过三分之一的美国人通过互联网自我诊断健康问题,其中略多于一半的人随后与医生讨论他们的发现。鉴于现在可以通过互联网获得有关干细胞疗法等新兴医疗方法的大量信息,患者能够快速访问有关治疗安全性和有效性的准确电子信息比以往任何时候都更加重要。
我们的研究表明,在干细胞治疗主题上,与Google相比,ChatGPT在患者教育和专业信息传播方面可能具有特定优势。例如,ChatGPT对相同问题的回答主要来自学术和政府来源,而Google的回答则来自更多可变来源,包括那些提供错误信息的风险较高的来源,例如商业和社交媒体。此外,与ChatGPT不同,Google的回复可能不会包含来自PubMed等科学数据库的信息,ChatGPT可以为非学术人员提供更好的专业答案获取方式,并更好地过滤虚假或误导性信息。然而,值得注意的是,ChatGPT 的答案本质上仍然是笼统的,目前还不能取代个人对学术网站或信息源的批判性分析,特别是对于那些接受过科学或医学培训的人来说。
尽管干细胞疗法在过去20年中越来越受欢迎,但全球市场上宣传未经证实的干细胞干预措施的商业实体却急剧增加。当前干细胞市场面临快速增长、监管保护不足、伦理审查不完善的困境。一些干细胞诊所在其网站上宣传细胞疗法,只提供一般性的疗效声明,但缺乏关键信息,例如该技术是否已获得监管部门批准用于临床应用,使患者面临选择未经批准甚至不安全的干细胞产品的风险。为了解决这一问题,科学家和临床医生在倡导患者利益和提高公众意识以抵制干细胞干预措施的过早和不受控制的商业化方面发挥着重要作用。
我们的研究表明,在识别和利用干细胞治疗应用的权威信息来源方面,ChatGPT可能比Google更有效。因此,ChatGPT可以作为一个有价值的工具,用于对患者进行有关该主题的教育并防止潜在的治疗误用。ChatGPT有潜力通过整合相关信息并协助做出理性决策来增强干细胞治疗领域的决策。它可以提供方便的信息检索,使其成为患者的宝贵工具。
04 结论
与Google相比,ChatGPT在患者教育和提供干细胞治疗的准确信息方面具有潜在的更强能力,主要来自学术和政府来源。然而,ChatGPT目前提供的通用响应缺乏批判性分析以及个性化或专业知识。这可能会通过持续训练而得到改善,并且在未来的研究中需要与基于网络的搜索引擎(例如谷歌)进行定量比较。鉴于本研究缺乏对不同语言、地区和文化的比较研究,建议进行后续比较研究,以探讨ChatGPT和 Google搜索之间的区别,并考虑相关因素。
参考资料:Long Chen, Hui Li, Yiqi Su, Zhen Yang, Zihao He, Du Wang, Jiao Jiao Li, Dan Xing, Using A Google Web Search Analysis to Assess the Utility of ChatGPT in Stem Cell Therapy, Stem Cells Translational Medicine, 2023;, szad074, https://doi.org/10.1093/stcltm/szad074
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