胚胎细胞是干细胞的来源之一,在干细胞研究的早期经常被使用;然而,现在情况通常不再如此。
- 干细胞治疗自闭症谱系障碍 (ASD) 的潜力
- 了解不同类型的干细胞
- 胚胎干细胞
- 成体干细胞
- 使用胚胎干细胞的伦理考虑
- 医疗中道德合规的重要性
- 为什么MSC提供了更道德可行的选择?
- 胚胎细胞的安全性和有效性问题
- 间充质干细胞:一种更安全的替代方案,副作用风险更低
- 为什么在自闭症治疗中我们优先考虑成人间充质干细胞而不是胚胎干细胞?
- 综上所述
国内大部分干细胞机构使用的干细胞治疗自闭症仅使用“成体”细胞(即来自人类捐赠者而非胚胎的干细胞)。
特别是,间充质基质细胞(MSC)因其伦理可行性以及近年来在MSC外泌体(MSC-exo)疗法中看到的更大前景而得到使用。
干细胞治疗自闭症谱系障碍 (ASD) 的潜力
传统的自闭症治疗可以包括行为疗法和物理治疗,例如心理健康药物和经颅磁刺激。积极的影响往往非常有限,而负面的副作用也很常见。
干细胞治疗自闭症谱系障碍(ASD)已被证明比单独的行为疗法更有效。一项研究发现,包含脐带间充质干细胞的联合治疗使儿童自闭症评定量表 (CARS) 提高了近38%。
相比之下,接受传统行为治疗的对照组在CARS量表上显示出不到14%的改善,突显了向自闭症参与者静脉注射干细胞时所实现的增强水平。
了解不同类型的干细胞
成体干细胞与胚胎干细胞是什么意思?这是干细胞的两种主要类型,对自闭症和其他疾病的伦理治疗具有影响。
胚胎干细胞
胚胎干细胞可以源自尚未植入宿主的胚胎内部物质。许多早期的干细胞研究依赖于胚胎的使用。最近,诱导多能干细胞(iPSC)是通过将成体细胞重新编程为胚胎细胞而开发的。
成体干细胞
干细胞只存在于胚胎中是一个神话。从出生到我们的一生,我们的身体都在不断修复和更换受损的组织。 “成体”干细胞可以从各种人体组织(包括新生儿的脐带)中安全地回收,然后可以被激活以刺激接受者的愈合和修复。
使用胚胎干细胞的伦理考虑
胚胎细胞引起了伦理问题,因为收获细胞会导致胚胎的破坏。关于受精的人类胚胎是否已经代表“人类生命”或仅仅是成为人类生命的潜力,争论仍在继续。然而,出于道德和宗教原因,一些人强烈反对在干细胞研究中使用胚胎。
医疗中道德合规的重要性
医学伦理期望在知情同意等问题上得到一定程度的遵守。然而,一些国家(例如美国)历来放弃同意在生物材料不能与捐赠者直接联系的情况下
为什么MSC提供了更道德可行的选择?
间充质干细胞避免了与使用胚胎细胞相关的伦理问题。由于间充质干细胞是从“成年”供体(包括从新生儿脐带中无害地回收的)获得的,因此不会破坏胚胎,也不存在对人类生命潜在破坏的争论。
胚胎细胞的安全性和有效性问题
对于任何医疗保健治疗来说,重要的是要提供显着的益处,而不会让患者面临任何不必要的风险。例如,在使用干细胞治疗自闭症时,目的是避免使用药物和经颅磁刺激时出现的一些副作用。
当研究报告干细胞治疗引起的(例如)肿瘤发生风险时,这与胚胎细胞有关。成年间充质干细胞在健康患者中不存在引发癌症的风险。
间充质干细胞:一种更安全的替代方案,副作用风险更低
间充质干细胞可以安全地从供体脐带和胎盘组织中提取,这些组织通常在出生后就会被丢弃。不会对捐赠婴儿或其母亲造成任何伤害,这使其成为符合伦理道德的间充质干细胞来源。
尤其是外泌体疗法,不良反应的风险极低,因为MSC-exos不会与受体的免疫系统相互作用,但仍然可以产生积极的作用,使MSC疗法如此理想。
为什么在自闭症治疗中我们优先考虑成人间充质干细胞而不是胚胎干细胞?
出于上述所有原因,成人间充质干细胞是当今自闭症治疗的首选。值得注意的是,这不仅是伦理上的考虑,而且间充质干细胞为自闭症患者提供了安全、有效的治疗,只有轻微、短期的副作用,且任何不良后果的风险都很低。
综上所述
使用干细胞治疗自闭症是一个前景广阔的领域,并且已经在大部分患者中显示出显着的益处。使用成人 MSC代替ESC可以让医疗保健提供者恪守“首先,不伤害”的誓言。
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