运动损伤是什么?干细胞治疗运动损伤的临床案例有哪些?

目录

• 什么是运动损伤?
• 运动损伤的症状和类型是什么样的?
• 患上运动损伤的原因
• 如何诊断运动损伤?
• 干细胞治疗运动损伤的原理和机制
• 干细胞治疗运动损伤的植入方式
• 干细胞治疗运动损伤临床案例
• 干细胞治疗运动损伤的临床研究进展
• 治疗运动损伤的辅助疗法
• 讨论

运动损伤是运动员和活跃人群中常见的问题，从轻微的拉伤到严重的韧带撕裂或骨折。传统的治疗手段包括物理治疗、药物治疗和手术治疗，但这些方法可能需要长时间恢复，并且可能无法完全恢复功能。近年来，干细胞治疗作为一种新兴的治疗手段，为运动损伤的康复提供了新的可能性。

本文详细介绍了什么是运动损伤，运动损伤的症状类型是什么样的？以及干细胞疗法在运动损伤治疗中的原理机制和干细胞治疗运动损伤的临床案例及治疗方法。

什么是运动损伤？

运动损伤是指在进行体育运动或体力活动过程中发生的各种伤害，这些伤害可能是由于意外事故、过度使用、不当训练或技术错误等原因引起的。运动损伤的范围广泛，从轻微的肌肉拉伤、擦伤到严重的骨折、脱位或韧带撕裂等。

运动损伤的症状和类型是什么样的？

运动损伤的症状

运动损伤的症状取决于您受伤的类型。
症状包括：

• 无法定位腿部、膝盖、脚踝或脚部的重量
• 肩膀、前臂、手腕、拇指或手指疼痛严重
• 无法像平常一样活动关节
• 无法像平常一样活动关节
• 极腿或手臂有缺陷。
• 运动后的压力。
• 疼痛
• 睡觉时感觉隐隐作痛。
• 肿胀
• 突然剧烈疼痛
• 肿胀

运动损伤的类型

膝盖损伤

• 肿胀和僵硬
• 触摸时发红且发热
• 虚弱或不稳定
• 爆裂声或嘎吱声
• 膝盖无法完全伸直

脱臼

• 关节明显变形或移位
• 关节麻木或刺痛
• 肿胀或变色
• 活动能力受限
• 剧烈疼痛

菌株

• 疼痛或压痛
• 发红或淤青
• 运动受限
• 肌肉痉挛
• 肿胀
• 肌肉无力

骨折

• 疼痛
• 肿胀
• 瘀血
• 患处周围皮肤变色
• 患处以不寻常的角度突出
• 无法对受伤部位施加重量
• 无法移动受影响区域

肩袖损伤

• 反复疼痛，尤其是进行某些活动时
• 疼痛使你无法靠受伤的一侧睡觉
• 移动手臂时发出刺耳或破裂的声音
• 手臂活动能力受限
• 肌肉无力

患上运动损伤的原因

• 运动损伤通常分为急性和慢性两类，可由直接撞击、负重或过度使用引起。
• 急性结果格式，指导致明显症状的事件或事故。例如，滑倒、摔倒、铲球或碰撞都可能导致急性损伤。虽然有些事故只是运动的一部分，但其他事故可以通过使用适当的装备和设备并在安全的条件下进行运动来避免。例如，在湿树叶上踢足球可能会导致滑倒和摔倒。
• 慢性损伤是长期的。它可能始于无法完全愈合的急性损伤，也可能因过度使用或不正确的姿势而导致。许多运动员忍痛比赛，这可能导致慢性损伤。

如何诊断运动损伤？

许多运动损伤会立即引起疼痛或不适。其他损伤，如过度使用损伤，可能只有在长期损伤后才会被发现。这些损伤通常在定期体检或健康检查时被发现。

如果您怀疑自己遭受了运动损伤，您的医生很可能会采取以下步骤进行诊断：

这些包括：

• 身体检查。医生可以移动受伤的关节或身体部位。这样我们就能知道该部位是否移动，如果移动的话，它为什么没有移动。
• 医疗记录。其中包括告诉您有关您受伤的原因、您做了什么、事故发生后做了什么等问题。如果这是您第一次看这位医生，他们甚至可以要求您提供更详细的医疗背景。
• 影像学检查。您的医生和医疗保健专业人员可以使用 X 射线、MRI、CT扫描和超声波来更好地检查您的身体内部。这有助于他们确认运动损伤的诊断。

干细胞治疗运动损伤的原理和机制

干细胞治疗运动损伤的原理

运动损伤是运动员和活跃人群中常见的问题，从轻微的拉伤到严重的韧带撕裂或骨折。传统的治疗手段包括物理治疗、药物治疗和手术治疗，但这些方法可能需要长时间恢复，并且可能无法完全恢复功能。近年来，干细胞治疗作为一种新兴的治疗手段，为运动损伤的康复提供了新的可能性。

干细胞治疗运动损伤的机制

为了缓解您的关节不适，我们会从您的皮肤、骨髓或脂肪细胞中提取干细胞。治疗方案将取决于您的具体情况，但通常最初会注射一次干细胞，四到六周后再注射一次PRP。在干细胞治疗运动损伤时，所涉及的步骤包括：

• 您的医生会对提取细胞的区域（胃或臀部）进行局部麻醉。
• 提取约30-60cc的骨髓干细胞或约20cc的脂肪干细胞。
• 通过在离心系统中旋转，干细胞和血小板会从其余血液中分离出来。然后立即向患处注入稳定的干细胞和生长因子。

在患病处，麻木感可能会持续约一小时；直到麻木感减轻，您才能避免腿部进一步受伤。至少4周内应停止使用消炎药。必要时，您可以每2-3小时使用冰块10-20分钟。医生可以推荐缓解疼痛的药物。如果您发现出血、不适加剧、生病或发烧，请通知您的医生。干细胞治疗运动损伤是与传统治疗不同的正确治疗方法。
接受干细胞治疗运动损伤的患者记录到衰弱影响减少、活动自由度增加和活动能力增强。干细胞治疗有助于迅速减轻关节疼痛，许多患者在1到2天内就显示出效果。治疗的抗炎作用可持续2到3个月，许多患者的病情随着时间的推移稳步改善。

干细胞治疗运动损伤的植入方式

以下是植入阶段遵循的结构：

• 静脉给药
• 解放血管成形术
• 鞘内（腰椎穿刺）
• 动脉内
• 皮下
• 中风的外科治疗
• 肌肉注射

干细胞治疗运动损伤的临床研究进展

干细胞治疗运动损伤临床案例

乔治·基特尔是NFL全美职业橄榄球大联盟的优秀近端锋球员之一，出生在体育世家的他，从小就喜欢上了橄榄球。目睹过身边太多的运动伤痛，基特尔一直热衷于干细胞做“预防性康复”（pre-hab）以避免伤病的发生，且效果显著。

运动损伤不会因此而偏袒谁，在2020赛季，他不幸受伤，脚部骨折。

倘若采取传统治疗方式，医生表示需要6-8周的修复时间才可重返赛场。幸运的是，受益于长期坚持的干细胞疗法，他的身体修复能力较强，仅用了5周时间，就从包括跟腱炎、脚部骨折等伤病中恢复过来。

干细胞治疗半月板损伤临床案例

2020年，一个国内科研中心对5名女性无血管半月板损伤的患者和1名男性膝部退行性疾病的患者进行了干细胞移植。实验结果表明，所有患者均具有明显的关节软骨再生。

随访24个月后，发现所有患者症状均得到显著改善，其中4例症状消失，半月板损伤彻底治愈，而另外1例通过接受后续半月板切除手术后最终也得到改善，所有患者均未发生不良反应。

干细胞治疗膝骨关节炎临床案例

墨尔本干细胞治疗中心利用患者自身的间充质干细胞注入膝关节治疗膝关节损伤的临床研究是全球范围都较为知名的一项临床试验，这个试验共涉及70名患者，分为30名一组进行对照。

最终结果显示，大部分参与试验的患者膝关节功能有了很大的改善：三分之二的患者膝盖疼痛程度和活动受限程度减少了一半，并且保持了一年以上。

干细胞修复肌腱损伤的临床案例

《World Journal of Clinical Cases》上的一篇案例分析报道并分析了干细胞修复肌腱损伤的疗效，使用免疫组化证实了干细胞注射后的治疗效果。

该患者因外伤导致部分肩袖撕裂，即右肩冈上肌和冈下肌肌腱损伤。在伤后第18天，患者在冈上肌肌腱附近注射了自体干细胞，而冈下肌肌腱未接受治疗。治疗后2.5个月的随访显示，未接受治疗的冈下肌肌腱需要进行开放性手术修复。术后对接受干细胞治疗的冈上肌进行了组织活检。最终，活检结果（包括免疫组化和显微镜下分析）显示，干细胞治疗后的冈上肌有新形成的肌腱组织。

干细胞治疗韧带撕裂临床案例

2022年，发表于《欧洲矫形外科与创伤学杂志》，印度尼西亚研究团队所获得干细胞治疗韧带损伤的研究成果。

韧带的愈合过程主要可分为三个关键阶段：

• 组织炎症期：在损伤发生后的数日内，韧带断端出现回缩，微血管破裂导致出血、纤维蛋白凝块形成以及白细胞浸润，伴随局部肿胀和疼痛。
• 血管长入与细胞增生期：大约在伤后1至6周，瘢痕组织开始形成，成纤维细胞活跃，新的胶原纤维开始填充断裂处，但其密度和排列有序性尚不如正常韧带组织。
• 韧带重建期：在约7周至1年的时间内，瘢痕组织逐渐转化为纤维组织，胶原纤维密度和排列有序性有所提高，但完全恢复原有强度和弹性需较长时间。此外，血供条件、关节炎症等因素对愈合过程有显著影响。

干细胞通过调控炎症反应和促进组织修复，有助于加速韧带愈合过程，减少瘢痕形成，增强韧带结构的完整性和稳定性。

印度尼西亚研究团队进行的临床研究表明，他们使用了干细胞分泌组（培养基上清）治疗前交叉韧带（ACL）撕裂，取得了令人满意的效果。该研究纳入了12名I-II级十字韧带撕裂患者，通过关节镜手术与干细胞分泌组治疗。治疗后，有5名患者在平均25.8周内成功恢复了竞技运动。一年后的随访评估显示，91.6%的患者的膝关节基本恢复了正常。此外，一项发表在《Stem Cells》杂志上的新研究指出，间充质干细胞通过旁分泌机制分泌的外泌体可以通过调节巨噬细胞M1/M2的比例，抑制炎症，加速韧带愈合，并减少瘢痕形成。

干细胞治疗肌肉损伤临床案例

2021年3月19日，加州大学洛杉矶分校的李松教授团队在国际顶级期刊《Nature》的子刊《Nature Biomedical Engineering》在线发表了题为《Skeletal muscle regeneration via the chemical induction and expansion of myogenic stem cells in situ or in vitro》的研究论文。

该研究首次发现一组化学小分子药物能够在体外和体内高效诱导并扩增肌肉干细胞，成功实现了老年人和杜氏肌营养不良型病变肌肉组织的修复。

干细胞治疗运动损伤的临床研究进展

截止2024年7月1日，在美国国立卫生研究院的最大临床试验注册库clinicaltrials.gov网站上注册的有关干细胞治疗运动损伤的临床研究项目有58项。其中已完成的有10项。

截止2024年7月1日，国内中国知网cnki.net网站上已经有13个干细胞治疗运动损伤的相关文章。

治疗运动损伤的辅助疗法

针刺

针灸治疗运动损伤有着非常成功的记录。许多专业运动队都有针灸师来缩短康复时间并解决顽固疾病。几个世纪前就开始使用针灸治疗剧烈或重复性体力活动造成的急性损伤。它曾经是，现在仍然是武术快速康复的主要方法之一。特定的针灸风格和技术被开发出来以止痛并大大增加康复时间。

理疗

运动损伤治疗在运动物理治疗的帮助下得到更好的处理，运动物理治疗是物理治疗的一个特殊分支，用于处理与运动员相关的损伤和身体问题。物理治疗在损伤康复中的主要目的是治疗和完全康复运动员受伤或术后，以防止进一步受伤，并让运动员在尽可能短的时间内重返运动场。运动物理治疗师拥有运动专业知识，是帮助运动员快速康复的更好合作伙伴。

高压氧疗法

高压氧疗法是在高于大气压的条件下使用氧气进行医疗。所需的设备包括一个压力室（可能是刚性或柔性结构），以及一种向呼吸系统供应100%氧气的装置。高压氧疗法可帮助受伤组织吸收比通常可吸收的氧气量多很多倍的氧气。60-90分钟的高压氧疗法可使氧气深入渗透到血液、血浆和脑液中，在需要的地方促进愈合和循环。

饮食咨询

均衡饮食是获得最大健康益处的基础，可以通过各种产品获得。良好的饮食是一生健康的关键。只有良好的营养才能建立健康强健的人体系统。如果您遭受运动损伤，您的免疫系统可能会减弱。专家的饮食可以帮助您选择哪些食物可以安全食用，哪些食物不安全。患者应遵循这些饮食指南，以改善健康状况并尝试阻止疾病进展。

讨论

目前，全球范围内有多项关于干细胞治疗运动损伤的临床研究正在进行。初步的临床试验结果显示，干细胞治疗能够显著改善运动损伤的恢复时间，提高功能恢复水平。

面临的挑战与限制

• 干细胞分化的效率和安全性：确保干细胞分化为所需的细胞类型，并确保治疗的安全性。
• 治疗时机：确定最佳的治疗时机，以实现最佳的治疗效果。
• 长期效果和安全性：干细胞治疗的长期效果和安全性仍需通过大规模的临床试验来验证。

结论

干细胞治疗为运动损伤提供了一种潜在的新疗法。尽管目前仍面临一些挑战，但随着研究的深入和技术的发展，干细胞疗法有望成为运动损伤治疗的重要选择之一。运动员和活跃人群应与医疗专业人员密切沟通，了解干细胞治疗的最新进展和适用性。

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