什么是髋关节疼痛-干细胞治疗髋关节疼痛流程是什么？

髋关节疼痛的原因是什么？

发炎的肌腱

发炎的肌腱或肌腱炎是急性髋关节疼痛的最常见原因。过度运动和突然过度使用臀部会导致肌腱发炎。发炎的肌腱可能会非常疼痛，但通常会在几天内痊愈。

关节炎

关节炎是髋部疼痛最常见的原因，并且会影响很长时间。它会导致关节疼痛、僵硬和压痛，使行走困难。关节炎有很多种。其中一些影响臀部的是：

• 骨关节炎：这是关节周围软骨因年龄增长而磨损的结果。
• 创伤：骨折可能会导致创伤性关节炎，如骨关节炎。
• 感染性关节炎：它是由于关节感染导致软骨退化引起的。
• 类风湿性关节炎：它是一种自身免疫性疾病和炎症性疾病。在这种情况下，我们身体的免疫系统会错误地攻击我们的关节。类风湿性关节炎最终可能会破坏关节软骨和骨骼。

转子滑囊炎

转子滑囊炎是髋关节外侧（外侧）点的滑囊（充满液体的囊）肿胀。受刺激或发炎的滑囊会导致髋部疼痛。可能导致转子滑囊炎的一些因素是： 

• 臀部受伤
• 过度使用关节
• 姿势问题
• 类风湿关节炎

髋部骨折

髋部骨折通常发生在事故中，并且在患有骨质疏松症（骨骼变弱或其他因素）的老年人中很常见。髋部骨折会导致非常突然和严重的髋部疼痛，需要立即就医。髋部骨折可能会导致其他并发症，例如腿部血栓。 髋部骨折通常需要手术矫正，然后进行物理治疗才能恢复。

弹响髋综合征

在这种情况下，您会听到啪啪声或感觉到臀部有啪啪声。  

这是髋关节软骨撕裂或材料碎片的迹象。它通常发生在您走路或从椅子上站起来时。

骨坏死

骨坏死或缺血性坏死，在这种情况下，血液不会暂时或永久地到达骨骼。支撑骨的丢失逐渐开始。在这种情况下，软骨最初是正常的，但随着时间的推移最终会塌陷。这可能导致骨折或骨折。关节损伤、大量使用类固醇药物、酒精和癌症治疗也可能导致您患上这种疾病的风险更大。但在大多数其他情况下，原因永远无法确定。

如何诊断髋关节疼痛？

假设您感到疼痛超过两周，那么就是检查的正确时间。医生会进行身体检查，也可能会进行影像学检查来诊断病因。 

体检医生通常会向不同方向移动或推动您的腿，以寻找阻力、爆裂感或疼痛感。这些可以指示髋关节问题的根源。 

要确认原因诊断测试将执行如下：

影像学检查： 

影像学检查用于诊断髋关节疾病，包括：

X光片

X光检查可以显示骨骼的状况，从而找出您的臀部有什么问题。它们也可能表明您的骨盆有问题，这可以解释您的疼痛。

电脑断层扫描

如果髋关节有异常形状，CT扫描通常非常有助于锻炼。CT扫描使用X射线显示臀部的部分或“切片”，然后计算机将其组合在一起形成臀部的3D图像。

在某些情况下，髋关节窝可能非常浅，CT扫描可以显示这一点。

核磁共振扫描

MRI扫描使用无线电波构建图像，以显示臀部内部的软组织（例如肌肉和肌腱）发生的情况。它们特别有助于诊断缺血性坏死的疼痛状况，缺血性坏死会减少血液流向骨骼末端，导致它们塌陷。

成像测试允许医生详细查看髋关节，如任何骨折、畸形或肿胀。

验血

进行血液检查以确定可能导致疼痛的任何感染或类风湿性关节炎。

髋关节疼痛的常规治疗方法有哪些？

如果使用扑热息痛和布洛芬等简单药物以及休息和温和锻炼相结合，您的髋部疼痛没有改善，您应该去看医生以获得进一步的建议。他们可能会推荐以下治疗方法：

药物

非甾体类抗炎药 (NSAIDs)

医生会开药来控制炎症并控制影响髋关节的原因。

双膦酸盐

双膦酸盐用于治疗佩吉特骨病和骨质疏松症。它们的作用是减缓骨质流失，从而降低髋部骨折的风险。

理疗

物理治疗师可能会根据您的情况向您展示一系列温和的运动练习和活动，从而帮助您使臀部活动起来。

他们是训练有素的专家，可以向您展示如何通过使用各种强化和伸展运动、按摩和其他治疗技术来帮助减轻髋部疼痛并改善髋部在未来的工作方式。

他们将与您合作，帮助您的臀部再次正常活动。他们的方法将取决于您的问题是短期的还是长期存在的。几乎每个人都会从物理疗法中受益，他们可以推荐以下内容：

• 锻炼以加强虚弱的肌肉，改变协调和改善功能
• 改善姿势的建议
• 缓解或预防僵硬的锻炼
• 增加关节运动范围的练习
• 将胶带贴在皮肤上以减少组织的压力，并帮助提高您对臀部和背部位置的认识
• 对软组织和关节的手动治疗——例如按摩和推拿
• 当你的臀部受伤时如何走路
• 如何使用手杖或拐杖。

职业治疗

如果您认为您的工作或某些活动可能是您疼痛的主要原因，则值得与职业治疗师讨论这个问题。

职业治疗师是经过培训的专家，可以通过向您展示如何改变做事方式来帮助您恢复独立性。他们还可以就设备或改装如何减轻您在家中、工作或驾车时对臀部的压力提出建议。

他们将能够为您提供有关如何改变动作以帮助防止疼痛持续或复发的建议。如果您的工作场所设有职业健康部门，他们也可以提供帮助。

类固醇注射

如果您的疼痛是由滑囊炎或髋关节内或周围的炎症引起的，类固醇注射会有帮助。

他们通常使用局部麻醉剂麻醉该区域以减轻注射疼痛。它们通常对治疗影响髋关节外侧转子区域的病症非常有帮助。

有时它们对治疗髂腰肌腱炎也很有效——尽管注射需要由放射科医生使用超声波进行，因为髂腰肌腱很深。

放射科医生是专门研究成像技术（如X射线、MRI和超声成像）并根据结果进行诊断的医生。他们可以使用超声波来确定类固醇注射最有效的位置。

外科手术

手术并不适合所有髋部疼痛的人。如果您有髋部骨折，几乎总是需要手术来稳定骨骼并将其固定到位。也可能需要更换髋关节球。

老年人经历髋部骨折很常见，这可能需要很长时间才能完全康复。一些髋关节手术是：

髋关节置换手术： 

如果您的髋关节疼痛是由关节炎引起的并且其他治疗没有帮助，您的医生可能会与您讨论髋关节置换手术。髋关节置换术中使用的现代技术使手术非常安全，术后通常会有很好的效果。

超过90%的髋关节置换患者发现他们的疼痛大大减轻。

现代人工髋关节至少可以使用15年。

通常，您只需要在手术后住院几天。物理治疗师将通过向您展示简单的锻炼和日常活动的方法来帮助您恢复臀部活动。

如果您正在考虑进行髋关节置换手术，您必须身体健康并尽量减轻体重。

之前在医院预约期间可能会评估您的总体健康状况，您的外科医生也会与您讨论手术。您还可能会见物理治疗师和职业治疗师，他们将在手术后参与您的治疗。

修复手术： 

如果您的髋关节置换术变得松动、感染或以其他方式失败，可以通过进一步的手术进行矫正。现代翻修手术技术发展迅速，可以处理大多数失败的髋关节置换术。

与第一次髋关节置换术相比，您在医院的时间会更长，而且恢复时间可能更长。

髋臼盂唇手术： 

重塑髋关节的手术可以提高您移动关节的能力并减轻您的疼痛和僵硬。在某些情况下，此过程是使用锁孔手术作为住院日案例进行的，或者您可能会在医院过夜。

你需要休息一到两个月。我们目前不知道这种手术是否可以阻止关节炎在您的髋部发展。

现在让我们探讨一下不用手术治疗髋部疼痛的可能性。

无需手术即可治疗髋部疼痛的高级治疗方案

干细胞治疗髋关节疼痛

干细胞遍布我们的全身，并具有独特的特征。他们可以分裂自己并增加他们的数量。

它们不执行特定功能，但可以根据它们所处的位置发育成具有特定功能的不同细胞。 

它们可以自我改造以适应它们所处的环境。例如，当干细胞被放置在受损软骨附近时，它们随后可以将自身转化为软骨组织。

间充质干细胞是用于治疗关节炎的常见干细胞类型。这些细胞是从患者的脂肪、血液或骨髓中收集或收获的。

干细胞治疗髋关节是一种相对较新的髋关节疼痛治疗替代方法。与传统技术相比，这种治疗髋关节疼痛的方法具有更多优势。

这种疗法通常从高密度区域提取我们体内称为干细胞的独特细胞类型，然后将它们注入受损区域以帮助身体自然愈合。

干细胞治疗髋部疼痛的程序

虽然从骨科的角度来看，干细胞疗法和髋关节置换手术都是简单的手术，但髋关节置换手术的成功率更高，但代价是侵入性更大。

干细胞疗法是可再生的，这意味着它可以使用成体干细胞帮助您的身体自然地重建膝盖的损伤。

干细胞疗法是一种简单且完全安全的程序，只需注射，无需手术。在干细胞手术中，成体干细胞是从患者的骨髓中取出，在专门的干细胞实验室处理后注入患者体内。

该过程包括三个步骤。

第1步：骨髓穿刺：在此过程中，将针插入髋骨以提取骨髓。这是在局部麻醉下完成的，因此患者不会感到疼痛。 

第2步：干细胞分离：在步骤1中从患者身上取出的骨髓被送到干细胞实验室，在那里通过密度梯度法将干细胞与骨髓的剩余细胞分离。

第3步：干细胞注射：直接注射到感染部位。

干细胞治疗髋关节疼痛的优先条件

干细胞疗法对谁可以接受治疗没有限制；由医生和患者决定，因为这是一种替代疗法。

干细胞疗法推荐用于以下情况：

• 早期关节炎患者。
• 患有轻度骨关节炎或软骨损伤的年轻患者
• 软骨损伤相对较小的健康患者

干细胞疗法可以帮助治疗患有以下膝关节损伤和病症的患者：

• 早期关节炎/骨关节炎
• 髋关节唇撕裂
• 髋关节不稳定
• 外伤性髋关节损伤

干细胞治疗膝关节疼痛的预期结果是什么？

• 修复受损的软骨
• 减缓软骨的退化
• 减少炎症并减轻疼痛
• 可能延迟或避免需要进行膝关节置换手术
• 减少疼痛，甚至是慢性关节痛，减少对药物的需求。
• 增加功能性、运动范围和灵活性。
• 减少肌肉代偿和未来受伤的风险
• 减少神经损伤
• 尽快让患者恢复正常活动

干细胞治疗髋关节疼痛的费用是多少？

干细胞疗法治疗髋关节疼痛的费用是根据患者的要求和医疗状况而定的。

无需手术治疗髋关节疼痛的干细胞疗法的费用为每个周期2000美元起，具体取决于患者的当前状况、主治医生和建议的治疗方案。

常见问题和患者疑虑：

1. 干细胞疗法对臀部有效吗？

干细胞髋关节治疗为患有慢性髋关节疼痛和不适但希望避免髋关节手术的患者提供了一种可行的治疗选择。

2. 干细胞治疗髋关节滑囊炎吗？

是的，干细胞疗法用于治疗髋关节滑囊炎。

3. 干细胞疗法对髋骨关节炎/关节炎有效吗？

干细胞治疗髋关节骨关节炎/关节炎的疗效仍在研究中，一些研究显示出可喜的结果。

在进行干细胞治疗之前，咨询合格的医疗专业人员并获得全面评估非常重要。

4. 从监管框架来看，干细胞治疗的现状如何？

干细胞疗法治疗髋关节疼痛正处于研究阶段，尚未获得FDA的正式批准。然而，干细胞（俗称骨髓移植）在血液相关疾病中的应用已获得FDA批准。

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