即时推送国内外干细胞临床医学资讯,为细胞治疗普惠大众而努力!

  • 公司地址
    中国,浙江,杭州
  • 联系电话
    400-622-0089/139-6700-7000

导致肝脏疾病的问题及其原因

目录

  • 常见问题
  • 风险因素
  • 预防措施
  • 诊断
  • 治疗
  • 展望

肝脏是一个重要的器官,承担着与新陈代谢、能量储存和废物过滤有关的数百项任务。它帮助您消化食物,将其转化为能量,并在需要时储存能量。它还帮助过滤血液中的有毒物质。

肝病是一个通用术语,指任何影响肝脏的疾病。这些病症的形成原因各不相同,但都会损害肝脏并影响其功能。

导致肝脏疾病的问题及其原因

一般症状是什么?

肝病的症状因潜在病因而异。肝病患者也可能没有任何症状。然而,中国肝炎协会指出,一些一般性症状可能预示着某种严重的肝损伤。

这些症状包括

  • 皮肤和眼睛发黄,称为黄疸
  • 大便苍白、带血或黑色
  • 腹水导致胃部肿大,这可能使患者躺下或进食时感到不舒服
  • 脑病,一种导致情绪、睡眠和认知能力明显改变的脑部问题

常见的肝脏问题有哪些?

许多疾病都会影响肝脏。以下是一些主要的肝脏问题。

肝炎

肝炎是指肝脏发炎。如果炎症是由病毒引起的,则称为病毒性肝炎。肝炎可导致肝损伤,使肝脏难以发挥其应有的功能。

大多数类型的病毒性肝炎都具有传染性,但您可以通过接种A型和B型疫苗以及采取其他预防措施来降低风险,包括在性生活中使用安全套和不共用针头。

五种类型的肝炎包括

  • 甲型肝炎:通常通过接触受污染的食物或水传播。无需治疗即可消除症状,但需要数周时间才能康复。
  • 乙型肝炎:这种病毒性肝炎可以是急性(短期)或慢性(长期)。它通过体液传播,如血液和精液。虽然乙型肝炎可以治疗,但目前尚无根治方法。早期治疗是避免并发症的关键,因此如果您有风险,最好定期进行筛查。
  • 丙型肝炎:也可能是急性或慢性的。它通常通过接触丙型肝炎患者的血液而传播。虽然它在早期阶段通常不会引起症状,但在晚期阶段可能导致永久性肝损伤。
  • 丁型肝炎:这是一种严重的肝炎,只有乙型肝炎患者才会患上–它本身不会感染。它也可以是急性或慢性的。
  • 戊型肝炎:戊型肝炎通常由饮用受污染的水引起。一般来说,它会在几周内自行痊愈,不会出现任何持久的并发症。

脂肪肝

肝脏中的脂肪堆积可导致脂肪肝。

脂肪肝有两种类型。这两种类型可以单独出现,也可以重叠出现:

  • 酒精性脂肪肝,由大量饮酒引起
  • 非酒精性脂肪肝,由专家仍在努力了解的其他因素引起。

如果不加以控制,这两种类型的脂肪肝都可能造成肝损伤,导致肝硬化和肝衰竭。饮食和其他生活方式的改变通常可以改善症状并降低并发症的风险。

自身免疫性疾病

自身免疫性疾病是指免疫系统错误地攻击人体内的健康细胞。

一些自身免疫性疾病涉及免疫系统攻击肝脏中的细胞,包括

  • 自身免疫性肝炎。这种疾病会导致免疫系统攻击肝脏,引起炎症。如不及时治疗,可导致肝硬化和肝功能衰竭。
  • 原发性胆汁性肝硬化(PBC)。这是由于肝脏中的胆管受损,导致胆汁淤积。PBC最终可导致肝硬化和肝衰竭。
  • 原发性硬化性胆管炎。这种炎症会逐渐损伤胆管。胆管最终堵塞,导致胆汁在肝内积聚。这会导致肝硬化或肝衰竭。

遗传性疾病

一些遗传性疾病也会影响肝脏:

  • 血色素沉着症会导致您体内储存的铁超过其需要量。这些铁留在您的器官中,包括肝脏。如果不加以控制,长期如此会导致损害。
  • 威尔逊氏病导致肝脏吸收铜,而不是将其释放到胆管中。最终,您的肝脏可能因受损而无法储存更多的铜,从而使铜通过血液进入体内,损害包括大脑在内的身体其他部位。
  • 当肝脏不能制造足够的α-1抗胰蛋白酶时,就会出现α-1抗胰蛋白酶缺乏症,这种蛋白质有助于防止体内酶的分解。这种疾病可导致肺部疾病和肝脏疾病。这种疾病无法治愈,但治疗可以有所帮助。

药物引起的肝病

2019年的一项研究显示,过度接触某些药物和保健品可能会损害肝脏。很多时候,一旦停止服药,这种损害可以逆转。但如果继续服用,这种损害就会变成慢性。

癌症

肝癌首先发生在肝脏。如果癌症从身体其他部位开始,但扩散到肝脏,则称为继发性肝癌。

最常见的肝癌类型是肝细胞癌。它往往在肝脏中发展为几个小的癌点,但也可能从单个肿瘤开始。

其他肝脏疾病的并发症,尤其是那些没有得到治疗的并发症,可能会导致肝癌的发生。

肝硬化

肝硬化是指由肝脏疾病和其他肝脏损伤原因(如酗酒)导致的瘢痕形成。囊性纤维化和梅毒也可能导致肝损伤,并最终导致肝硬化–尽管这两种原因并不常见。

肝脏可在受损后再生,但这一过程通常会导致瘢痕组织的形成。瘢痕组织越多,肝脏就越难正常工作。

在早期阶段,肝硬化通常可以通过解决根本原因而得到治疗。但如果不进行治疗,肝硬化会导致其他并发症并危及生命。

肝功能衰竭

慢性肝衰竭通常发生在肝脏的大部分受损并不能正常工作的情况下。一般来说,与肝病和肝硬化有关的肝衰竭发生缓慢。起初可能没有任何症状。但随着时间的推移,您可能会开始注意到:

  • 黄疸
  • 腹泻
  • 精神错乱
  • 疲劳和虚弱
  • 恶心

这是一种需要持续治疗的严重疾病。

而急性肝衰竭则是突然发生的,通常是由于用药过量或中毒所致。

我有风险吗?

某些情况会使您更容易患上某些肝病。最著名的风险因素之一是大量饮酒,美国疾病控制和预防中心(CDC)将其定义为女性每周饮酒超过8杯,男性每周饮酒超过15杯。

其他风险因素包括

  • 共用针头
  • 使用未经消毒的针头进行纹身或身体穿刺
  • 从事接触血液和其他体液的工作
  • 在没有使用预防性传播感染保护措施的情况下发生性行为
  • 糖尿病或高胆固醇患者
  • 有肝病家族史
  • 超重
  • 接触毒素或杀虫剂
  • 服用某些补充剂或草药,尤其是大量服用
  • 将某些药物与酒精混用
  • 服用超过推荐剂量的某些药物

预防肝

虽然不是所有的肝病或肝损伤都可以预防,但生活方式的选择可以使您的肝脏保持健康。与上述风险因素一样,许多预防方法都涉及饮食决定和体育锻炼。

美国肝脏基金会指出,您可以通过以下方式预防肝病:

  • 饮食营养丰富,多吃水果、蔬菜、瘦肉和全谷物食品
  • 增加体育锻炼
  • 限制饮酒
  • 避免吸烟和吸毒
  • 保持适中的体重
  • 谨慎使用有毒化学品,如喷雾清洁剂、杀虫剂和其他清洁产品
  • 在性生活中使用避孕套或其他屏障方法
  • 每年看医生进行体检,包括血液检查

如何诊断肝脏疾病?

如果您担心肝脏疾病,最好与专业医护人员预约。

首先,他们会查看您的病史,询问是否有肝脏问题家族史。接下来,他们可能会问您一些关于您可能出现的症状的问题,包括这些症状是何时开始出现的,以及某些事情是否会使这些症状好转或加重。

根据您的症状,他们可能会询问您的饮酒和饮食习惯。请务必告诉他们您服用的任何处方药或非处方药,包括维生素和补充剂。

一旦他们收集了所有这些信息,他们可能会建议您采取以下措施:

  • 肝功能检查
  • 全血细胞计数检查
  • CT扫描、核磁共振成像或超声波检查,以检查肝脏损伤或肿瘤
  • 肝活检,即取出一小块肝脏样本,检查是否有损伤或疾病的迹象

如何治疗?

许多肝脏疾病是慢性的,这意味着它们持续多年,可能永远不会消失。但即使是慢性肝病,通常也可以得到控制。

对有些人来说,改变生活方式就足以控制症状。这些可能包括

  • 限制饮酒
  • 保持适度体重
  • 多喝水
  • 采用对肝脏有益的饮食,包括大量纤维,同时避免不健康的脂肪、精制糖和盐。

根据您的具体肝脏状况,医生可能会建议您改变其他饮食习惯。例如,威尔逊氏病患者应少吃含铜的食物,包括贝类、蘑菇和坚果。

根据影响肝脏的病症,您可能还需要接受医学治疗,例如

  • 治疗肝炎的抗病毒药物
  • 类固醇以减轻肝脏炎症
  • 降压药
  • 抗生素
  • 针对特定症状(如皮肤瘙痒)的药物
  • 促进肝脏健康的维生素和补充剂
  • 干细胞移植

在某些情况下,您可能需要手术切除全部或部分肝脏。一般来说,只有在其他方法无效时才会进行肝移植。

前景如何?

如果及早发现,许多肝病是可以控制的。但是,如果不进行治疗,它们会造成永久性损害。

未治疗或未控制的肝病并发症可导致肝硬化,严重的疤痕无法逆转。如果肝硬化发展严重,肝移植可能是您唯一的选择。

由于有些肝病可以在没有症状的情况下发生,因此每年进行一次体检以及典型的血液检查,可以帮助您和您的医生领先一步。

注重营养饮食、体育锻炼和其他健康的生活方式,如限制饮酒,也有助于预防或控制肝病。

参考资料:

  • 25 ways to love your liver health. (2017).
    liverfoundation.org/25-ways-to-love-your-liver/
  • Alcohol and public health: Frequently asked questions. (2021). 
    cdc.gov/alcohol/faqs.htm
  • Alpha-1 antitrypsin deficiency. (n.d.). 
    liverfoundation.org/for-patients/about-the-liver/diseases-of-the-liver/alpha-1-antitrypsin-deficiency
  • Autoimmune hepatitis. (n.d.). 
    liverfoundation.org/for-patients/about-the-liver/diseases-of-the-liver/autoimmune-hepatitis
  • Chronic liver disease and cirrhosis. (2021). 
    cdc.gov/nchs/fastats/liver-disease.htm
  • Cirrhosis. (2018). 
    niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/cirrhosis/all-content
  • Clinical course and diagnosis of drug induced liver disease. (2019).
    ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK548733/
  • Diagnosing hepatitis C. (n.d.). 
    liverfoundation.org/for-patients/about-the-liver/diseases-of-the-liver/hepatitis-c/diagnosing-hepatitis-c
  • Fatty liver disease. (2017).
    medlineplus.gov/fattyliverdisease.html
  • Hemochromatosis. (n.d.). 
    liverfoundation.org/for-patients/about-the-liver/diseases-of-the-liver/hemochromatosis
  • Hepatitis D. (2020).
    cdc.gov/hepatitis/hdv/index.htm
  • Hepatitis E. (2020).
    cdc.gov/hepatitis/hev/index.htm
  • Liberal R, et al. (2016). Cirrhosis and autoimmune liver disease: Current understanding.
    wjgnet.com/1948-5182/full/v8/i28/1157.htm
  • Liver cancer. (n.d.). 
    cancer.org/cancer/liver-cancer.html
  • Liver disease diets. (n.d.). 
    liverfoundation.org/for-patients/about-the-liver/health-wellness/nutrition
  • Primary biliary cholangitis (primary biliary cirrhosis). (n.d.). 
    niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/primary-biliary-cholangitis
  • Primary sclerosing cholangitis (PSC). (n.d.). 
    liverfoundation.org/for-patients/about-the-liver/diseases-of-the-liver/primary-sclerosing-cholangitis
  • Signs and symptoms of liver damage or disease. (n.d.).
    hep.org.au/liver-health/signs-and-symptoms-of-liver-damage-or-disease/
  • The progression of liver disease. (n.d.).
    liverfoundation.org/for-patients/about-the-liver/the-progression-of-liver-disease
  • Wilson disease. (2014). 
    ghr.nlm.nih.gov/condition/wilson-disease

免责说明:本文仅用于传播科普知识,分享行业观点,不构成任何临床诊断建议!杭吉干细胞所发布的信息不能替代医生或药剂师的专业建议。如有版权等疑问,请随时联系我。

肝病瘙痒的原因及治疗方法
« 上一篇 2023年7月20日
酒精相关的肝病:类型、症状、风险因素
下一篇 » 2023年7月20日