葡萄糖不耐症是什么？症状-治疗

葡萄糖不耐症是一个总称，指的是导致血糖水平高于正常水平（高血糖症）的代谢状况。

葡萄糖不耐症表现为哪些情况？

可视为葡萄糖不耐症的情况包括：

• 空腹血糖受损
• 糖耐量受损
• 糖尿病前期
• 2型糖尿病

什么是葡萄糖不耐症？

葡萄糖不耐症包括任何患有空腹血糖受损 (IFG) 或葡萄糖耐受不良 (IGT) 的人。

根据世界卫生组织对IFG和IGT的定义，葡萄糖不耐症的定义为：

• 葡萄糖不耐受的症状
• 葡萄糖不耐症的症状与 2 型糖尿病的症状相似：
• 感觉非常口渴
• 口干
• 极度疲劳
• 模糊的视野
• 睡意
• 经常需要小便
• 肌肉质量下降
• NHS 表示并非所有人都会出现这些症状，而且症状可能不会那么严重。
• 空腹血糖水平高于6.0mmol/L
• 摄入75g葡萄糖后，2小时血糖超过7.8mmol/L。

什么原因导致葡萄糖不耐症？

葡萄糖不耐症可能有许多诱因。增加患葡萄糖不耐症可能性的风险因素包括：

• 缺乏规律运动
• 肥胖
• 腹部周围多余的脂肪
• 高血压
• 高胆固醇
• 饮食选择
• 年龄（45 岁以上风险增加）
• 其他先前存在的疾病，如阻塞性睡眠呼吸暂停、妊娠期糖尿病和多囊卵巢综合征）
• 种族（黑人、西班牙裔、美洲印第安人和亚裔美国人患糖尿病前期的风险更高）
• 压力水平高

葡萄糖不耐症测试

可以使用多种测试来诊断葡萄糖不耐症的形式。

诊断葡萄糖不耐症的测试包括：

• 空腹血糖检测
• 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

葡萄糖不耐症的治疗

葡萄糖不耐症的治疗方法可能有所不同，具体取决于您是否被诊断患有 IFG、IGT 或 2 型糖尿病。治疗包括生活方式干预，但在某些情况下，可能会开药。

研究建议改变以下生活方式：

1健康饮食

超加工食品和含糖饮料等食物会增加患 2 型糖尿病的风险。相比之下，摄入足够的蛋白质（从瘦肉全食、非淀粉类蔬菜和高纤维未精制碳水化合物中摄取）已被证明可以降低患糖尿病的风险。

2增加身体活动

疾病预防控制中心表示，运动有助于控制血糖水平。它还可以降低患心脏病和神经损伤的风险。

3保持健康的体质指数

体重指数是根据身高和体重来衡量身体脂肪的指标，适用于成年男性和女性。根据美国糖尿病协会的说法，超重不仅会增加患 2 型糖尿病的风险，还会增加患心脏病和中风的风险。即使减掉少量体重也会有很大的不同。

4减少酒精摄入量

酗酒和大量饮酒会对代谢健康的许多方面造成危害。过量饮酒可能导致胰腺炎，从而削弱胰腺分泌胰岛素的能力。这反过来又可能增加患糖尿病的风险。

5戒烟

美国食品和药物管理局 (FDA) 报告称，吸烟者患2型糖尿病的可能性比不吸烟者高出30%至40%。

医生可能会开药来帮助降低血糖水平。最常用的药物是二甲双胍。如果您还患有其他疾病，医生可能还会建议您服用控制胆固醇或高血压的药物。

葡萄糖不耐症和糖尿病有什么区别？

您不必被诊断为糖尿病，即可患有葡萄糖不耐症。但是，葡萄糖不耐症会增加您患 2 型糖尿病的风险。血液测试可用于区分葡萄糖不耐症和糖尿病（见下文）。

葡萄糖不耐症和胰岛素抵抗有什么区别？

胰岛素抵抗是指肌肉、脂肪和肝脏中的细胞对胰岛素的反应较弱。为了补偿，胰腺会产生更多的胰岛素。这种胰腺反应会导致血液中的胰岛素水平升高。

如果您的胰腺产生足够的胰岛素，并且您的细胞能够对其作出反应，您的身体就会对葡萄糖产生耐受性。但是，如果没有足够的胰岛素和/或您的细胞无法对其作出适当的反应，多余的葡萄糖就会滞留在您的血液中，而不会进入您的细胞。 

随着时间的推移，您的细胞可能会对胰岛素产生更强的抵抗力。这会导致胰岛素和血糖水平升高。这被称为葡萄糖不耐症。

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