最常见的肾脏疾病有哪些？

肾脏的功能是什么？

最常见的肾脏疾病类型是慢性肾病 (CKD)。其他疾病包括急性肾损伤、结石、感染、囊肿和癌症。 

肾脏发挥着过滤血液、清除体内废物和多余液体等基本功能。肾脏在维持血压方面也发挥着关键作用、血红蛋白水平、电解质平衡等等。 

很多疾病都会损害您的肾脏。以下是六种最常见的肾脏疾病。

6种常见肾脏疾病

1.慢性肾病（CKD）

CKD会随着时间的推移逐渐损害肾脏。CKD影响了美国约3700 万成年人。根据肾脏损害的严重程度，该疾病分为不同阶段。 

糖尿病是导致CKD的最常见原因。其他原因包括高血压、心脏病和某些遗传疾病，例如多囊肾病。

CKD早期可能不会出现任何症状。当肾脏受到严重损害时，通常会出现以下症状和体征：

• 脚部肿胀、腿、脸或手
• 肌肉痉挛
• 皮肤干燥、发痒
• 胸痛
• 麻木
• 疲劳
• 食欲不振
• 体重减轻
• 恶心
• 呕吐
• 气促

2.急性肾损伤（AKI）

也称为急性肾衰竭急性肾衰竭 (ARF)。急性肾损伤会在短时间内导致肾脏损伤或衰竭。急性肾损伤也可能损害其他器官，如心脏、肺、和大脑。

原因可能包括严重烧伤、休克（血压突然下降）、大量出血、严重脱水或使用药物。它更常发生在老年人和住院患者中，尤其是那些需要重症监护的患者。 

症状可能因AKI的原因和严重程度而异。有些人可能没有症状。当出现AKI时，其体征和症状可能包括以下内容：

• 尿量减少
• 眼睛周围浮肿
• 脚踝和脚肿胀
• 恶心
• 气促
• 疲劳
• 困惑
• 胸痛或胸闷
• 癫痫

3.肾结石

肾结石又称肾结石，是肾脏内形成的矿物质或盐的硬质沉积物。它们可能在输尿管（输送肾脏尿液的管道）或膀胱（通过输尿管接收肾脏尿液的结构）内形成。 

肾结石通常是由于体内存在过多的矿物盐（例如草酸钙或磷酸钙）或尿酸而形成的。

有些患者可能没有任何症状，而其他患者可能会出现以下体征和症状：

• 疼痛在侧腹、下腹部或腹股沟
• 尿液带血（粉红色、棕色或红色尿液）
• 排尿时疼痛或灼痛
• 尿频
• 排尿困难
• 尿液浑浊或有异味
• 恶心或呕吐
• 发烧伴发冷（如果有感染）
• 反复泌尿道感染（UTI）

4.肾脏感染

肾脏感染或肾盂肾炎是一种特殊类型的泌尿道感染( UTI )，通常发生在泌尿道的任何部位（肾脏、输尿管、膀胱或尿道）。 

肾脏感染是指尿道或膀胱的感染向上传播至肾脏。不太常见的是，感染可能通过血液或肾脏手术从身体其他部位传播至肾脏。

以下是肾脏感染的体征和症状：

• 发烧
• 寒冷
• 恶心
• 呕吐
• 侧腹、背部、腹部或腹股沟疼痛
• 尿频或尿意增加
• 排尿时疼痛或灼痛
• 尿液浑浊或有异味
• 尿液带血（粉红色、棕色或红色尿液）

5.肾囊肿

肾囊肿是一种充满液体的囊状结构。这种囊肿也被称为单纯性肾囊肿，不同于一种称为多囊肾病 (PKD) 的遗传性疾病，后者会导致形成大量囊肿，损害肾脏。 

单纯性肾囊肿的确切病因尚不清楚。当肾脏受伤或受损导致液体在一小块区域积聚，从而形成囊肿时，就可能出现单纯性肾囊肿。

肾囊肿可能不会引起任何症状，直到囊肿破裂、出血或变大并开始压迫邻近结构（如神经）。症状可能包括：

• 侧腹、背部或腹部疼痛
• 排尿频率增加
• 尿液带血（粉红色、棕色或红色尿液）
• 发烧

6.肾癌

肾癌当肾脏细胞生长失控时就会发生。最常见的最常见的肾癌类型是肾细胞癌，约占所有肾癌的90% 。其他类型的肾癌包括移行细胞癌、威尔姆斯肿瘤（肾母细胞瘤）和肾肉瘤。 

虽然肾癌的具体病因尚不清楚，但某些因素可能会增加患肾癌的风险，如吸烟、肾癌家族史、肥胖和高血压。

肾癌一般不会引起任何症状，直到晚期才出现。症状和体征可能包括以下内容：

• 尿液带血
• 侧腹、背部或腹部疼痛
• 腰部出现肿块或肿胀
• 不明原因的体重减轻
• 疲劳
• 面色苍白
• 食欲不振

参考资料：

图片来源：iStock Images

“肾脏问题的症状、原因和类型。”美国肾脏基金会。<https://www.kidneyfund.org/kidney-disease/kidney-problems/>。

“其他肾脏疾病。”美国肾脏基金会。<https://www.kidneyfund.org/kidney-disease/other-kidney-conditions/>。

美国。国立卫生研究院。“肾脏疾病。”<https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease>。

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