癫痫——症状、原因、诊断和治疗

在本页

• 什么是癫痫？
• 癫痫病有哪些症状？
• 什么导致癫痫？
• 我应该什么时候去看医生？
• 如何诊断癫痫病？
• 癫痫病如何治疗？
• 癫痫病可以预防吗？
• 癫痫的并发症

什么是癫痫？

癫痫是一种长期的大脑神经系统疾病，患者会反复发作。据认为，每100名中国人中就有3人受到影响。

只有一次癫痫发作不被认为是癫痫——大约有一半的人在一次癫痫发作后就再也没有发作过。

癫痫不是一种单一的病症。有一系列不同的情况会导致癫痫发作。

癫痫发作通常持续1到3分钟。如果有人癫痫发作持续超过5分钟，请拨打120呼叫救护车。

癫痫病有哪些症状？

癫痫的症状是癫痫发作（发作）。这些是大脑中电活动发生变化的事件，并且会根据所涉及的大脑部分而有很大差异。

癫痫发作会导致意识丧失（昏倒）、异常抽搐（抽搐）以及其他异常感觉、感觉和行为等症状。

有许多不同类型的癫痫发作。全身性癫痫发作涉及整个大脑，因此整个身体都会受到影响。局灶性癫痫发作仅涉及大脑的一部分。

全身性强直阵挛发作

以前称为“癫痫大发作”，这些类型的癫痫发作是最广为人知的。癫痫发作始于意识的突然丧失，然后身体变得僵硬，随后肌肉抽搐。脸色发红或发青、咬舌和膀胱失控很常见。恢复意识后可能会​​出现意识模糊、嗜睡、记忆力减退、头痛和烦躁。

失神发作

失神发作以前被称为“小发作”，这些类型的癫痫发作通常在儿童时期开始，但也可能发生在成人身上。这些癫痫发作是短暂的，涉及凝视、失去表情、反应迟钝和停止活动。有时可以看到眨眼或向上眼球运动。该人通常会立即恢复并继续他们之前的活动，而不会记得癫痫发作。

局灶性发作

以前称为“部分性癫痫发作”，从大脑的一个区域开始并影响由该大脑区域控制的身体部位。癫痫发作可能涉及不寻常的动作、感觉、感觉或行为。人们在局灶性癫痫发作期间可能会有不同程度的意识。

热性惊厥

热性惊厥是一种常见的癫痫发作，每100名6岁以下的健康儿童中约有3人发生。癫痫发作与引起发烧的疾病有关，例如病毒感染，通常是无害的。

这通常通过必要时治疗癫痫发作和治疗发烧的原因来解决。

如果没有任何其他癫痫危险因素，患有热性惊厥的儿童患癫痫的风险与大多数人相似。

什么导致癫痫？

在所有病例中，一半的癫痫病因不明。我们知道遗传学（家族史）起着重要作用。

癫痫发作或癫痫也可能由任何损害大脑的事物引起，例如：

• 头部受伤或外伤
• 中风或脑出血（流血）
• 脑部感染或炎症，如脑膜炎、脑炎或脑脓肿
• 大脑畸形或肿瘤
• 脑部疾病，如阿尔茨海默病
• 长期饮酒或吸毒
• 高血糖或低血糖和其他生化失衡

但是，在大脑受损后数年内可能不会出现癫痫发作。

我应该什么时候去看医生？

如果出现以下情况，请务必去看医生：

• 这是你第一次癫痫发作
• 你有反复发作
• 你比平时更频繁地发作
• 你不确定自己是否癫痫发作

如果您受伤、怀孕或患有糖尿病，您应该在癫痫发作后就医。

如何诊断癫痫病？

癫痫的诊断基于您的癫痫病史。您的医生会询问您记得什么以及癫痫发作前您可能有的任何症状，例如感觉异常或任何其他警告信号。

与看到您癫痫发作的任何人交谈并询问他们看到了什么可能会有用，尤其是当您不记得癫痫发作时。

您的医生可能还会进行血液检查、EEG（脑电图）和脑部扫描（如CT扫描或MRI）等检查。

即使您的脑电图和脑部扫描结果正常，您仍可能患有癫痫症。但是，异常发现可以帮助对所涉及的癫痫类型进行分类。

如果您的孩子或您认识的人癫痫发作，将其记录在您的手机上可能会有所帮助。这可以帮助您的医生做出更准确的诊断。

癫痫病如何治疗？

大多数癫痫患者可以通过抗癫痫药物和避免诱发因素来控制癫痫发作。您需要的药物类型取决于您的年龄和癫痫发作的类型等因素。许多抗癫痫药物需要进行血液检查，以确保您血液中的药物浓度不会过低或过高或导致其他医疗问题。

一些新的癫痫治疗方法正在研究中。这些包括：

• 对引起癫痫发作的大脑区域进行手术
• 迷走神经刺激——颈部神经被放置在皮下的装置刺激
• 对一些癫痫儿童进行严格的医学监督饮食，称为生酮饮食

根据癫痫的根本原因，您可能还需要不同的治疗方法。

写癫痫日记可以帮助您跟踪癫痫的管理情况，并帮助您找到触发因素。您的医生也可能会帮助您制定癫痫管理计划，该计划可能对您的学校、雇主和其他卫生专业人员有用。

与您的医生一起工作以最好地控制您的癫痫发作很重要，特别是如果您计划怀孕。

询问您的医生您驾驶或进行其他高风险活动（如操作重型机械）是否安全。根据他们所患的癫痫类型，大多数人在癫痫发作6个月后将能够恢复驾驶。

癫痫病可以预防吗？

您可以通过服药和避免触发因素来帮助预防癫痫发作。触发器通常包括：

• 睡眠不足
• 漏服或服用过多抗癫痫药物
• 身体和情绪压力
• 月经引起的荷尔蒙变化（月经）
• 发烧
• 酒精或药物使用
• 闪光灯
• 咖啡因
• 缺餐
• 感染了
• 呕吐、腹泻或便秘
• 过敏
• 温度剧烈变化

癫痫的并发症

患有癫痫症会使您面临更高的受伤风险。在癫痫发作期间，您可能会跌倒、撞到自己或吸入食物或唾液。您应该避免使用重型机械、高处或水下工作。如果您的癫痫发作得不到控制，您也可能会被禁止驾驶。可能需要在水周围采取预防措施，例如游泳或洗澡时。

患有癫痫症的儿童可能会发现更难学习或集中注意力。

癫痫会影响您的生活，您需要更加注意自己的健康。初次诊断时，您可能会感到焦虑或沮丧。

如果您怀孕了，请咨询您的医生以调整您的药物治疗。

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