红斑狼疮会对患者寿命造成影响吗？

目录

• 患上红斑狼疮可以活多久？
• 狼疮对身体的影响
• 红斑狼疮何时致命：影响寿命的因素
• 治疗狼疮

红斑狼疮通常不会致命，而且由于医学的进步，80%至90%的确诊红斑狼疮患者的预期寿命在得到适当治疗和后续护理的情况下可达到平均寿命。

目前尚无治愈狼疮（又称系统性红斑狼疮）的方法（系统性红斑狼疮），它仍然是一种会损害身体系统的严重疾病。然而，被诊断出患有狼疮不再意味着早逝。

文本介绍狼疮如何影响身体以及何时会致命，为什么狼疮患者的预期寿命有所提高，以及如何控制症状以获得最佳的生活质量。

患上红斑狼疮可以活多久？

红斑狼疮曾经比现在致命得多。现在，大多数人可以达到正常的寿命，在确诊后再活10年或更长时间（这是研究跟踪其进展的时间，而不是实际预后）。

对于那些按医嘱服药并遵照医护人员指示的人来说，患病几率会更高。那些经历严重狼疮发作的人可能会面临更大的风险。

红斑狼疮对身体的影响

红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病。虽然红斑狼疮的确切病因尚不清楚，但科学家认为环境因素、遗传、药物、感染和压力是导致该病的原因。

对于患有狼疮的人来说，免疫系统会攻击健康的细胞和组织，从而导致疼痛、肿胀和器官损伤等症状。狼疮会损伤身体的许多部位，包括主要器官。

心

许多研究表明，患有狼疮的人患心血管（心脏）疾病的风险更高，尽管结果好坏参半。这些疾病可能包括心律改变，例如心房颤动，以及心力衰竭。

血管

红斑狼疮对心血管系统的影响还延伸到血管变化，例如外周血管疾病。研究表明，血栓风险增加。在一些研究中，中风风险是普通人群的两到三倍。

脑

狼疮可能会增加中风的风险，但也会导致其他变化。神经精神性狼疮是一种严重的并发症，会导致头痛、癫痫发作和其他神经系统变化。它还会导致焦虑、情绪障碍和认知障碍，如思维混乱。

狼疮的这些表现也与重症肌无力等疾病有关或无菌性（非细菌性）脑膜炎，它们是导致狼疮相关死亡的主要原因。

皮肤

皮肤相关症状是医护人员看到的最常见的狼疮临床表现。炎症影响多达93%的狼疮患者，红斑和蝶形皮疹是多达25%的狼疮患者的首发症状。

其他因素可能会增加狼疮皮肤变化的风险，包括暴露于紫外线 (UV) 和吸烟。

关节

狼疮可引起关节周围疼痛和炎症。狼疮性关节炎的症状包括肿胀和僵硬，最常发生在远离身体核心的手指、手腕、脚踝和膝盖关节。

狼疮还会导致肌肉疼痛和无力。

肺

狼疮与多种呼吸系统疾病有关，其中一些疾病可能与治疗狼疮的药物有关。间质性肺病、急性肺炎和肺动脉高压 (PAH) 只是其中几种相关疾病。

肾脏

狼疮性肾炎是一种影响肾脏的常见并发症，影响约50%的狼疮患者。多达20%的患此病的人会发展为可能致命的终末期肾病。

治疗是可能的，但专家强调定期检查肾功能的重要性。

红斑狼疮何时致命：影响寿命的因素

再次强调，狼疮不再像以前那样被视为致命疾病。但这并不意味着它不会致命。

肾衰竭曾是狼疮患者死亡的最常见原因。其死亡风险仍比普通人群高出八倍。当狼疮缩短某人的寿命时，最常见的原因是该疾病的长期并发症，尤其是：

• 感染
• 肾衰竭
• 心血管疾病（如心脏病和中风）

狼疮并发症与积极治疗的关系越来越密切。这些治疗可以大大延长患者的生命，但其副作用最终可能会损害健康。

红斑狼疮的治疗方法

治疗取决于体征和症状。

所用药物为：

药物：

• 非甾体抗炎药 (NSAID) – 萘普生钠和布洛芬。
• 免疫抑制剂-甲氨蝶呤
• 抗疟药-羟氯喹
• 皮质类固醇-泼尼松。
• 血液稀释剂——华法林。
• 免疫抑制剂——硫唑嘌呤、霉酚酸酯和甲氨蝶呤。
• 生物制剂-贝利木单抗。
• 利妥昔单抗。

家庭疗法：

为了防止病情突然爆发，请尝试以下技巧：

定期进行检查。

• 外出时请穿戴防护服、涂抹防晒霜并佩戴太阳镜
• 经常锻炼
• 避免吸烟
• 维生素D和钙补充剂。
• 针刺
• 食用含有Omega-3脂肪酸的食物

干细胞疗法：

一种针对系统性红斑狼疮进行研究的干细胞是多能间充质干细胞 (MSC)。在其他类型的细胞中，多能间充质干细胞能够转化为骨细胞、脂肪细胞、软骨细胞。它们表面的一些蛋白质与免疫系统中的各种蛋白质相互作用。

研究发现，多能间充质干细胞可以改变各种细胞群的免疫反应。在免疫系统中，T细胞和树突状细胞是必需细胞。

• 多能间充质干细胞可以最大限度地减少T细胞数量，并抑制T细胞用于响应免疫系统信号的途径。
• 多能间充质干细胞还可以减少引起炎症反应的细胞输出。
• B细胞增殖是免疫系统中的另一个必需细胞，也受到多能间充质干细胞的抑制。

最后，正在测试从人类身上提取的系统性红斑狼疮干细胞。研究表明，系统性红斑狼疮患者的多能间充质干细胞的骨形成功能降低，比正常情况下更平坦，发育速度比其他多能间充质干细胞慢。他们还观察到，系统性红斑狼疮阳性多能间充质干细胞更有可能增加T细胞。与对照多能间充质干细胞相比，此类多能间充质干细胞也更容易死亡。

• 详情请浏览（系统性红斑狼疮的最佳治疗方法是什么？）

需要进行哪些饮食改变？

人们应该对饮食做出以下改变：

• 限制钠的摄入量。
• 减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入量。
• 避免食用包装食品。
• 少吃肉和其他非素食。
• 多吃植物蛋白。
• 多吃富含钾的食物，如香蕉和土豆。
• 通过适当的治疗和生活方式的改变，预后良好。定期检查以避免病情复发。如果得到适当的治疗，患有系统性红斑狼疮的女性可以生下健康的婴儿。

• 详情请浏览（适合系统性红斑狼疮患者的3类食物，你清楚吗？）

要了解有关此疾病的更多信息，请立即咨询医生。

结论

近几十年来，随着医学的进步，狼疮患者的预期寿命已大大提高。然而，它仍然是一种无法治愈的慢性疾病。

红斑狼疮一旦出现并发症，就会致命。最严重的并发症包括肾脏疾病、心脏病和神经系统影响。

尽管如此，大多数人只要接受适当的治疗，寿命都处于平均水平。良好的生活习惯有助于预防疾病发作，保持健康。

1. Lupus Foundation of America. Prognosis and life expectancy.
2. Arnaud L, Tektonidou MG. Long-term outcomes in systemic lupus erythematosus: trends over time and major contributors. Rheumatology (Oxford). 2020 Dec 5;59(Suppl5):v29-v38. doi:10.1093/rheumatology/keaa382. 
3. Johns Hopkins Medicine. Lupus risk factors.
4. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. What is systemic lupus erythematosus (lupus)?
5. Gao N, Kong M, Li X, Wei D, Zhu X, Hong Z, et al. Systemic Lupus Erythematosus and Cardiovascular Disease: A Mendelian Randomization Study. Front Immunol. 2022 Jun 6;13:908831. doi:10.3389/fimmu.2022.908831.
6. Liu Y, Tu Z, Zhang X, Du K, Xie Z, Lin Z. Pathogenesis and treatment of neuropsychiatric systemic lupus erythematosus: A review. Front Cell Dev Biol. 2022 Sep 5;10:998328. doi:10.3389/fcell.2022.998328.
7. Hile GA, Kahlenberg JM. Immunopathogenesis of skin injury in systemic lupus erythematosus. Curr Opin Rheumatol. 2021 Mar 1;33(2):173-180. doi:10.1097/BOR.0000000000000770. 
8. Lupus Foundation of America. Lupus and the joints, muscles, and bones.
9. Amarnani R, Yeoh SA, Denneny EK, Wincup C. Lupus and the Lungs: The Assessment and Management of Pulmonary Manifestations of Systemic Lupus Erythematosus. Front Med (Lausanne). 2021 Jan 18;7:610257. doi: 10.3389/fmed.2020.610257.
10. Alforaih N, Whittall-Garcia L, Touma Z. A Review of Lupus Nephritis. J Appl Lab Med. 2022 Oct 29;7(6):1450-1467. doi: 10.1093/jalm/jfac036.
11. Ocampo-piraquive V, Nieto-aristizábal I, Cañas CA, Tobón GJ. Mortality in systemic lupus erythematosus: Causes, predictors and interventions. Expert Rev Clin Immunol. 2018;14(12):1043-1053. doi:10.1080/1744666X.2018.1538789
12. Centers for Disease Control and Prevention. Medications to treat lupus.
13. Centers for Disease Control and Prevention. How to manage symptoms.
14. MedLine. Systemic lupus erythematosus.

免责说明：本文仅用于传播科普知识，分享行业观点，不构成任何临床诊断建议！杭吉干细胞所发布的信息不能替代医生或药剂师的专业建议。如有版权等疑问，请随时联系我。

版权说明：本文来自杭吉干细胞科技内容团队，欢迎个人转发至朋友圈，谢绝媒体或机构未经授权以任何形式转载至其他平台，转载授权请在网站后台下方留言获取。