- 什么是类风湿性关节炎?
- 类风湿性关节炎的主要症状有哪些?
- 如何诊断类风湿性关节炎?
- 类风湿性关节炎的主要原因是什么?
- 可以预防吗?如果是这样,如何?
- 类风湿性关节炎如何治疗?
- 类风湿性关节炎的主要潜在并发症有哪些?
- 类风湿性关节炎会遗传吗?
- 预后如何?
什么是类风湿性关节炎?
类风湿性关节炎是一种引起关节炎症的慢性退化性疾病。这种类型的风湿病对身体的某些部位影响更大,包括手腕、手指、脚趾、肘部、肩膀、臀部、膝盖和脚踝。关节炎症通常会导致疼痛、畸形和运动问题,因为软骨会磨损并且骨骼会相互摩擦。
这种情况的原因仍然未知,也没有已知的治疗方法。骨骼和软骨的损伤是无法修复的,这就是为什么治疗旨在减轻疼痛和残疾,以及避免永久性关节损伤。
类风湿性关节炎的主要症状有哪些?
类风湿性关节炎同样影响身体两个部位的关节。病情开始缓慢,最初的症状往往是轻度关节疼痛、僵硬和疲劳。
其他症状包括持续超过一小时的晨僵。一段时间不使用时,关节可能会感到发热、无力或敏感和僵硬。身体两侧的关节疼痛通常相同。在某些情况下,关节可能会发炎。随着时间的推移,关节可能会失去活动范围并变形。
一些最常见的症状包括:
- 呼吸时胸痛(胸膜炎)
- 眼睛和嘴巴干燥(干燥综合征)
- 眼睛灼痛、发痒或有分泌物
- 皮下结节
- 四肢麻木或刺痛
- 难以入睡
如何诊断类风湿性关节炎?
没有确定的测试来诊断患者是否患有类风湿性关节炎,但有些测试可以帮助确定其适应症。用于指示类风湿性关节炎的一些主要测试包括:
- 全血细胞计数
- C反应蛋白
- 红细胞沉降率 (ESR)
- 关节X光片
类风湿性关节炎的主要原因是什么?
如上所述,原因仍然未知。它是一种涉及遗传因素的自身免疫性疾病:该病的家族史会增加患病的机会。非遗传因素也起着重要作用,这些因素可能包括感染、女性荷尔蒙、吸烟、压力、超重以及您遵循的饮食类型。
可以预防吗?如果是这样,如何?
没有已知的方法可以预防这种疾病。然而,已经确定了一些风险因素,例如吸烟和慢性牙龈感染,这确实会加重病情。这就是为什么不吸烟和保持良好的口腔卫生很重要。进行正确和个性化的治疗有助于预防关节损伤。
类风湿性关节炎如何治疗?
在大多数情况下,这种情况需要长期治疗,其中可能包括:
不同类型的药物,包括:
- 抗风湿药
- 消炎药
- 抗疟药
- 皮质类固醇
- 生物制剂
物理治疗选项包括:
- 关节保护技术
- 热疗和冷疗
- 支撑和对齐关节的夹板或矫形装置
- 建议每晚睡 8 至 10 小时,并在活动之间休息
在过去的20年间,大量研究证实干细胞具有临床治疗的潜力,在GVHD、系统性红斑狼疮、银屑病等免疫病中均安全有效;干细胞具有分化为骨和软骨的能力,可修复受损组织;同时具备免疫调节作用,抑制促炎因子,减轻炎性反应。干细胞对风湿性关节炎具有良好的效果,有可能成为干预风湿病关节炎有希望的新方法。
手术也是一种选择。手术选择包括:
- 拆除接缝衬里
- 在极端情况下,全关节置换术,可能涉及膝关节置换术或髋关节置换术
锻炼、教育和营养在类风湿性关节炎的治疗中也起着不可或缺的作用。
类风湿性关节炎的主要潜在并发症有哪些?
患有类风湿性关节炎的患者可能会遭受严重且在极少数情况下会危及生命的并发症。这些可以包括以下内容:
- 腕管综合症
- 肺部炎症
- 心脏发炎
- 眼睛发炎
- 增加心脏病发作和中风的风险
- 脊髓型颈椎病
- 关节损伤
类风湿性关节炎会遗传吗?
少数患者的某种遗传成分会增加被诊断患有类风湿性关节炎的风险。
预后如何?
如果病情没有得到适当和及时的治疗,患者最终可能会出现关节畸形和残疾。有些患者可能会被迫放弃工作,这取决于他们对类风湿性关节炎的诊断有多严重。
话虽如此,许多患者即使被诊断出患有这种疾病,也能继续享受良好的生活质量。这主要是由于在过去几年中引入了严格控制和管理类风湿性关节炎的新型高效治疗策略。
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