目录
- 概要
- 症状
- 长期症状
- 病因和诱因
- 治疗
- 预防和管理
- 总结
概述
强直性脊柱炎(发音为ankle-oh-sing spon-dill-eye-tiss)是一种关节炎,会导致慢性(长期)脊柱炎症。强直性脊柱炎 (AS) 会导致位于脊柱底部和骨盆之间的骶髂关节发炎。这种炎症称为骶髂关节炎,是 AS 的最初症状之一。炎症经常扩散到椎骨之间的关节,椎骨是构成脊柱的骨骼。这种情况称为脊柱炎。
一些 AS 患者会出现严重、持续的背部和臀部疼痛和僵硬。其他人则出现或消失的较轻微症状。随着时间的推移,新的骨形成可能会将椎骨融合在一起,使脊柱变得僵硬,这种情况称为强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎发作的类型
每个强直性脊柱炎患者的病情发作和症状都不尽相同。
大多数强直性脊柱炎患者在17-45岁时开始出现症状。症状也可能在儿童期或成年期开始出现。男性强直性脊柱炎的发病率是女性的2.5倍。
强直性脊柱炎的复发主要有两种情况:
- 局部:仅在一两个部位
- 全身:全身
复发的症状
强直性脊柱炎复发时的症状会因患病时间的长短而有所变化。
下背部、臀部和臀部疼痛
疼痛可能在几周或几个月内逐渐开始。你可能只有一侧感到不适,也可能两侧交替感到不适。疼痛通常是钝痛,而不是剧痛,并且会在整个部位扩散。
疼痛通常在早晨和晚上加剧。休息或不活动可能会加重疼痛。
僵硬
您的下背部、臀部和臀部可能会僵硬。您的背部可能会感觉僵硬,坐着或躺下后站起来可能会有点困难。僵硬感通常在早上和晚上加重,白天会有所改善。休息或不活动时可能会加重。
颈部疼痛和僵硬
美国脊柱炎协会指出,女性可能更容易出现始于颈部而非腰部的症状。
疲劳
炎症和疼痛会导致疲劳和疲倦。如果夜间因疼痛和不适而睡眠不安,疲劳感可能会加重。减轻炎症可以帮助控制疲劳。
其他症状
炎症、疼痛和不适可能会导致食欲不振、体重减轻,并在病情发作时出现轻度发烧。控制疼痛和炎症有助于缓解这些症状。
强直性脊柱炎长期发作的症状
强直性脊柱炎长期复发通常会在身体的多个部位出现症状和体征。
慢性背痛
强直性脊柱炎长期发作可能会导致慢性背痛。你可能会感到下背部两侧、臀部和髋部钝痛或灼痛。慢性疼痛可持续3个月或更长时间。
其他部位疼痛
疼痛会在几个月或几年内扩散到其他关节。您的中上背部、颈部、肩胛骨、肋骨、大腿和脚后跟可能会感到疼痛和压痛。
僵硬
随着时间的推移,您的身体可能会越来越僵硬。僵硬感可能会蔓延到上背部、颈部、肩部和肋骨。这种僵硬感可能会在早晨加重,白天才会稍有好转。您还可能出现肌肉痉挛。
失去灵活性
你的一些关节可能会失去灵活性,包括背部和臀部的关节。关节内和关节周围的长期炎症会使骨头融合或连接在一起。这会使您的关节僵硬、疼痛、难以活动。
呼吸困难
肋骨笼中的骨头也会融合或连接在一起。您的肋骨骨架设计得非常灵活,可以帮助您呼吸。如果您的肋骨关节变得僵硬,您的胸部和肺部就会更难扩张。这可能会让您感觉胸闷。
活动困难
随着时间的推移,强直性脊柱炎会影响更多的关节。你的臀部、膝盖、脚踝、脚跟和脚趾可能会疼痛和肿胀。这会导致站立、坐下和行走困难。
手指僵硬
随着时间的推移,强直性脊柱炎发作可能会蔓延到手指。这会导致手指关节僵硬、肿胀和疼痛。您可能难以移动手指、打字、拿东西或打开东西。
眼睛发炎
强直性脊柱炎是眼睛发炎的一个危险因素,这种疾病被称为虹膜炎或葡萄膜炎。这种情况会导致单眼或双眼发红、疼痛、视力模糊和浮肿。您的眼睛还可能对强光敏感。
肺部和心脏发炎
在极少数情况下,强直性脊柱炎长期发作可能会影响心脏和肺部。
疾病发作的原因和诱因
众所周知,强直性脊柱炎是由某些传染性病原体、压力和外伤引起的。这些因素以及疲劳、情绪变化和睡眠不足也会诱发强直性脊柱炎发作。
并不总是可以预防或调节复发。有些强直性脊柱炎患者可能会觉得他们的病情发作有某些触发因素。如果你有任何诱发因素,了解自己的诱发因素可以帮助你预防复发。
在2002年的一项研究中,有214名强直性脊柱炎患者参加。
如何治疗
治疗方法取决于您的症状类型和严重程度。以下是一些可能的治疗方法,可在疾病复发时提供帮助:
- 轻微运动和伸展
- 温水淋浴或泡澡
- 热疗,如热敷
- 非甾体类消炎药,如阿司匹林、布洛芬或萘普生
- 消炎饮食
- 物理疗法
- 处方药
- 按摩疗法
- 类固醇注射
- 手部或腕部护具
- 膝部或足部护具
- 类固醇眼药水
- 散瞳眼药水
- 详情请浏览(4种可行的治疗强直性脊柱炎发方法,你都了解吗?)
预防和控制发作
健康的生活习惯也可以帮助您控制发作。例如,定期锻炼和理疗有助于减轻疼痛和僵硬。
如果你吸烟,尝试戒烟可能会有好处。吸烟的强直性脊柱炎患者脊柱受损的风险更高。强直性脊柱炎还会影响心脏,如果吸烟,患心脏病和中风的风险会更高。避免吸二手烟也是一个好主意。
严格按照医嘱服用所有药物,以帮助预防和缓解病情发作。医生可能会开一种或多种有助于控制炎症的药物。这可能有助于预防或缓解病情发作。用于治疗强直性脊柱炎的药物包括:
- 阿达木单抗(Humira)
- 赛妥珠单抗(Cimzia)
- 依那西普(Enbrel)
- 戈利木单抗(Simponi)
- 英夫利昔单抗(Remicade)
- IL-17抑制剂,如 secukinumab(Cosentyx)和ixekizumab(Taltz)
- JAK抑制剂,如Xeljanz
总结
随着年龄的增长,强直性脊柱炎的症状可能会逐渐恶化。这种情况很少会致残或危及生命。尽管如此,关节疼痛等症状可能会影响您做自己喜欢的事情的能力。早期干预可以缓解炎症和疼痛。身体活动和药物的结合可以有所帮助。
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