痴呆症——早期征兆、症状、治疗

关键事实

• 痴呆症会影响您的思维、行为和完成日常任务的能力。
• 虽然老年痴呆症在澳大利亚老年人中更为常见，但这并不是衰老的正常现象。
• 如果您记忆力减退、难以完成熟悉的任务、语言问题或情绪或性格发生变化，请去看医生。
• 痴呆症无法治愈。
• 照顾痴呆症患者可能很困难，因此请务必寻求帮助并照顾好自己。

在本页

• 什么是痴呆症？
• 痴呆症有哪些迹象？
• 什么导致痴呆？
• 我什么时候应该和医生谈谈痴呆症？
• 如何诊断痴呆症？
• 如何治疗痴呆症？
• 痴呆症可以预防吗？
• 我如何照顾痴呆症患者？

什么是痴呆症？

痴呆症是一个广义术语，用于描述您逐渐丧失：

• 记忆
• 智力
• 理性思考的能力
• 社交技能

痴呆症是用来描述一组导致大脑功能逐渐丧失的疾病的词。痴呆症不是一种特定的疾病。事实上，有100 多种不同的疾病会导致痴呆症。您可能听说过的一些是：

• 阿尔茨海默氏病
• 路易体病
• 血管性痴呆

40多岁和50多岁的人可能会患上痴呆症。这称为早发性痴呆。65岁及以上的中国人中，每12人中就有1人患有痴呆症。虽然痴呆症在老年人中更为常见，但这并不是衰老的正常现象。

痴呆症有哪些迹象？

一开始可能不容易发现痴呆症的迹象。

你可能有：

• 失忆_
• 您的计划和解决问题的能力发生变化
• 做日常工作有困难
• 情绪和性格的变化
• 对您过去喜欢的事物和活动缺乏兴趣
• 判断力差和缺乏洞察力
• 口语和写作问题
• 时间和地点的混乱

请记住，并非所有的记忆丧失都是由于痴呆症引起的。如果您觉得您或您关心的人有以下情况，请告诉您的医生：

• 失忆
• 有行为改变
• 进行日常活动的能力较差

什么导致痴呆？

许多不同的疾病都会导致痴呆。一些最常见的疾病是：

• 阿尔茨海默氏病
• 血管性痴呆
• 路易体病
• 额颞痴呆
• 酒精相关痴呆

阿尔茨海默氏病是痴呆症最广为人知的原因。阿尔茨海默病是由脑细胞周围蛋白质堆积引起的。这会降低大脑中神经递质（化学信使）的水平。这些变化会干扰您的思维、行为和短期记忆。

血管性痴呆是由于流向大脑的血液减少而导致的脑损伤所致。这可能发生在：

• 中风
• 多个小行程
• 未经治疗的高血压或糖尿病

路易体病导致异常的圆形蛋白质簇（路易体）在某些脑细胞内生长。这些细胞最终会分解和死亡，导致痴呆。

额颞叶痴呆是由大脑额叶或颞叶中的一个或两个受损引起的。这种类型的痴呆会影响：

• 行为
• 性格
• 语言
• 移动

酒精相关痴呆症是一种因饮酒过多引起的痴呆症。它影响：

• 记忆
• 学习
• 性格
• 其他心理功能

目前尚不清楚这是否是由以下原因引起的：

• 酒精对脑细胞的影响
• 由于大量饮酒而缺乏维生素 B1（硫胺素）

我什么时候应该和医生谈谈痴呆症？

如果您注意到以下一些迹象，请去看医生：

1. 失忆——忘记了应该熟悉的事情，而且以后也记不起来了。
2. 难以完成熟悉的任务——例如，做饭然后忘记吃。
3. 语言问题——忘记简单的单词或替换错误的单词。
4. 时间和地点的迷失——例如，忘记如何回家。
5. 判断力差——比如开车时做出冒险的举动。
6. 抽象思维的问题——例如数数和做财务。
7. 放错地方——把东西放错地方。
8. 情绪或行为的变化——例如没有明显原因的快速情绪波动。
9. 性格改变——变得比以前更加多疑、恐惧、不羁或外向。
10. 失去主动性——变得更加被动或不参与活动。

重要的是不要仅根据这些症状就假设某人患有痴呆症。其他情况也可能导致类似痴呆的症状，例如：

• 沮丧
• 谵妄
• 感染
• 激素失衡
• 不良的饮食习惯

许多这些其他病症都可以成功治疗。

如何诊断痴呆症？

早期诊断可以让您快速获得支持。您的医生可能会将您转介给：

• 神经学家（专门研究大脑的医生）
• 神经心理学家（对痴呆症特别感兴趣的心理学家）
• 老年病学家（专门照顾老年人的医生）

诊断痴呆症需要全面的医学和心理评估。这可能包括：

• 详细的病史
• 检查您的感官和运动的测试
• 记忆力、注意力和计算能力的心理测试
• 验血
• 尿检
• 其他测试，例如胸部X光、ECG、CT扫描或MRI扫描

如何治疗痴呆症？

不幸的是，目前还没有治愈痴呆症的方法。

许多痴呆症患者学习应对疾病和改善生活质量的方法。

一般护理和支持

重要的是要有花时间建立同理心和信任的护理人员。它们可以帮助提供安全且可预测的环境。

在某些情况下，对您的家进行一些改动很有帮助。这可以帮助您减少迷失方向的感觉（例如关于如何开门的说明）。

沟通方式

某些谈话方式可以帮助痴呆症患者感受到支持。

• 验证疗法——与其挑战痴呆症患者的现实，不如通过倾诉他们的感受来建立同理心。例如，如果痴呆症患者正在等待他们的伴侣回家，您可以理解并理解他们的感受。他们的伴侣已经死了，他们不记得了，这并不重要。
• 音乐疗法— 痴呆症患者通常会记得熟悉的老歌。熟悉的曲调可以解锁记忆和感受。然而，了解他们对音乐的好恶很重要。
• 回忆— 是一种回忆过去事件的方式（例如通过阅读旧信件或查看童年照片）。它通常会触发积极的记忆和感受，即使他们无法再说话。

一本纪念册可以为对现在感到困惑的人带来快乐和自豪。记忆簿是视觉日记，就像相册一样。它可以存储照片、信件、故事和图画。

药物

虽然没有药物可以治愈痴呆症，但有些药物可以帮助您提高记忆力和思维能力。

胆碱酯酶抑制剂和美金刚可以帮助缓解痴呆症的症状。他们不治愈疾病或减缓它。

其他药物可用于帮助缓解痴呆症的其他症状。

• 妄想或幻觉：抗精神病药物有时用于治疗严重的妄想和幻觉、激越和攻击行为。但是，它们可能会导致不必要的副作用，并可能增加某些人中风的几率。
• 抑郁症：患有痴呆症的人通常会出现临床抑郁症。有些人可能会服用抗抑郁药。
• 焦虑：有时患有痴呆症的人可能需要药物来治疗焦虑和惊恐发作。
• 睡眠：一些治疗痴呆症的药物会使人难以入睡。应谨慎使用催眠药物，因为人们可能会对它们产生依赖。

定期进行家庭医学检查很重要。

干细胞治疗痴呆症

自1998年人胚胎干细胞成功获得后，科学家们就开始尝试用干细胞治疗老年痴呆。目前在全球最大的临床试验注册系统clinicaltrial.gov上共有20多项干细胞治疗阿尔茨海默症的临床试验登记注册，涉及间充质干细胞和神经干细胞等。

此外，在中国临床试验注册中心也有干细胞治疗老年痴呆的项目注册，例如《人源神经干细胞（ANGE-S004）治疗阿尔茨海默病的单中心、随机、双盲、安慰剂平行对照临床研究》（ChiCTR2000028744 ）。同时，国内还有《宫血干细胞治疗轻度阿尔茨海默病的安全性和初步有效性的临床研究》完成备案。

痴呆症可以预防吗？

由于痴呆症的病因尚不完全清楚，因此尚无可靠的方法来预防痴呆症。

但是，您可以通过以下方式保持大脑健康：

• 身体活跃
• 戒烟
• 均衡饮食
• 适度饮酒
• 保持大脑活跃，例如做填字游戏或学习语言
• 积极参加社交活动
• 照顾你的体重
• 照顾您的听力

管理您可能拥有的任何其他条件也很重要。例如：

• 高血压（高血压）
• 糖尿病
• 胆固醇
• 沮丧
• 听力损失

我如何照顾痴呆症患者？

照顾患有痴呆症的人可能会有所收获。它还会让您感到沮丧和无助。

未雨绸缪——尽早为未来计划是明智的。鼓励您的家人或朋友通过委托书安排可信赖的人来管理他们的事务。

此外，支持他们编写高级护理计划。这详细说明了他们在痴呆症恶化时想要获得的医疗保健。

照顾好自己— 照顾患有痴呆症的亲人可能会很艰难，也会让人精疲力尽。从您的护理角色中抽出时间来照顾您自己的需求很重要。

其他家人和朋友可能会很乐意让您暂时摆脱关怀。通常你只需要问。您也可以使用暂息护理。

中断关怀可以是：

• 是时候放松和学习了
• 远离日常活动的时间
• 痴呆症患者享受生活的时间

免责说明：本文仅用于传播科普知识，分享行业观点，不构成任何临床诊断建议！杭吉干细胞所发布的信息不能替代医生或药剂师的专业建议。如有版权等疑问，请随时联系我。