如何诊断我是否患有1型糖尿病？

当出现1型糖尿病的症状时，尽快做出诊断至关重要。如果不及时治疗，1型糖尿病会迅速导致糖尿病酮症酸中毒 (DKA)，进而导致昏迷和死亡。

医疗保健提供者要做的第一件事是测试血糖。为了做出糖尿病诊断，美国糖尿病协会指出以下任何一项或多项标准：

• 空腹血糖 (FPG) 水平≥126 mg/dL (7.0 mmol/L)， 或
• 在75克口服葡萄糖耐量试验 (OGTT) 期间，2小时血浆葡萄糖水平≥200mg/dL (11.1mmol/L)，或
• 具有高血糖症状的患者的随机血浆葡萄糖≥200mg/dL (11.1mmol/L)。

如果满足上述任何标准并怀疑患有1型糖尿病（尤其是儿童），则应进行其他检查以确定患者是否患有1型或2型糖尿病。根据美国临床内分泌学家协会的说法，医疗保健提供者应该进行一项测试，以测量“是否存在针对谷氨酸脱羧酶、胰岛 (β) 细胞或胰岛素的自身抗体。

有时，一个人可能患有1型糖尿病，尽管测试结果为阴性并且没有抗体存在，因此如果仍然怀疑1型糖尿病并且血糖升高，医疗保健提供者可以进行各种测试以安全地排除1型糖尿病的诊断。以下是美国糖尿病协会出版的《糖尿病预测》中的六项此类测试：

• 胰岛素自身抗体 (IAA)。该测试检查攻击胰岛素本身的抗体。
• C肽试验。这测量血液中c肽的水平，这通常也表明体内胰岛素的水平。
• 谷氨酸脱羧酶自身抗体（GADA或抗 GAD）。该测试检查抗体攻击产生胰岛素的 β 细胞中的酶。
• 胰岛素瘤相关2自身抗体 (IA-2A)。 该测试还检查抗体攻击产生胰岛素的 β 细胞中的酶。
• 锌转运蛋白8 (ZnT8Ab)。 该测试还检查抗体攻击产生胰岛素的 β 细胞中的酶。这是可用于帮助诊断 1 型糖尿病的最新测试。
• 胰岛细胞细胞质自身抗体 (ICA) –该测试检查患者的胰岛细胞是否与动物的胰岛细胞发生反应，如果是，这就是 1 型糖尿病的标志。它是列表中最古老的测试，今天并不常用。

关于1型糖尿病需要记住的一件重要事情是，当出现DKA症状时，应立即就医并排除糖尿病，然后再以非糖尿病诊断送回家。

如果您被诊断出患有1型糖尿病，那么您一开始会非常不知所措。这个是正常的。一次花一天时间接受有关 1型糖尿病的教育，同时寻求朋友和家人的支持。学习如何控制1型糖尿病的人可以过上尽可能接近正常的美好生活。

1型糖尿病是独一无二的，专家将帮助教育和指导1型糖尿病患者。除了初级保健提供者之外，被诊断患有 1型糖尿病的人可能会从看内分泌学家和经过认证的糖尿病教育者中受益。