干细胞治疗糖尿病肾病(DN)的机制主要包括以下几个方面:
- 促进胰岛细胞再生:间充质干细胞(MSCs)能够分化成产生胰岛素的细胞,促进胰岛细胞再生,降低血糖水平。
- 降低胰岛素抵抗:干细胞可以通过免疫调节作用改善胰岛素敏感性,从而降低血糖。
- 抗炎作用:慢性炎症是糖尿病肾病进展的关键因素之一。干细胞具有调节免疫系统的功能,能够减少炎症反应,降低炎症介质的产生,从而保护肾脏免受进一步的损伤。
- 直接减轻肾损伤:干细胞可以通过减少肾脏细胞凋亡、调节自噬、改善炎症反应、改善氧化应激和抑制纤维化等机制,直接保护肾脏。
- 旁分泌作用:干细胞释放的细胞因子、生长因子和趋化因子等营养因子,通过旁分泌效应促进肾脏病理损伤的修复,调节炎性和免疫性反应。
- 减少白蛋白尿:干细胞注射和移植可以减少白蛋白尿并改善肾功能,保护足细胞免受功能障碍和损伤。
- 促进血管新生:糖尿病肾病患者常常伴有血管病变,导致肾脏血流量减少。干细胞能够促进新血管的形成,改善肾脏的血液供应,为肾脏细胞提供更多的营养和氧气。
- 分化为肾固有细胞:干细胞具有多向分化潜能,能够在肾脏微环境中分化为肾小管上皮细胞、足细胞等肾脏实质细胞,参与肾脏结构的修复。
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