狼疮展望：它对我的寿命有什么影响？

目录

• 前言
• 炎症
• 肾脏
• 心脏
• 血液
• 大脑
• 肺
• 关节
• 消化系统
• 感染
• 怀孕
• 生活方式的改变

狼疮并不致命

红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，会导致免疫系统攻击人体器官。在严重的情况下，器官会受损或衰竭。红斑狼疮患者中超过90%是15至45岁的女性。

在历史上，狼疮会导致患者英年早逝，主要死于肾衰竭。如今，经过精心治疗，80%到90%的红斑狼疮患者可以正常生活。

“西奈山伊坎医学院风湿病学部医学助理教授奥利维亚-高（Olivia Ghaw）博士在接受Healthline采访时说：”我们发现，通过治疗，红斑狼疮患者能够活得更长。”他们能够减少残疾和发病率”。

发炎

狼疮通常会引起一定程度的炎症。有时狼疮会发作，使症状恶化。复发可能包括关节疼痛、皮疹和器官问题，尤其是肾脏。

药物治疗和生活方式的改变可以控制复发，防止它们对器官造成持久的损害。您需要与医生密切合作来解决这些症状。

肾脏

肾脏是最常受狼疮影响的器官。肾脏长期发炎会造成损害。如果肾脏有足够的疤痕，就会开始失去功能。

及早发现病情发作并用正确的药物治疗，可以保护肾脏免受损害。

心脏

现在，严重的狼疮可以得到积极的治疗，人们不再死于狼疮本身或肾衰竭。然而，狼疮患者罹患心脏病的风险仍然会增加。

狼疮会导致心脏发炎，从而增加心脏病发作和动脉疾病的发病率，即使是20多岁的年轻患者也不例外。心脏周围内膜的炎症也会引起胸痛（心包炎）。

血液

狼疮患者患贫血或血凝块的可能性更大。有些狼疮患者还患有抗磷脂抗体综合征（APS）。APS会增加患血栓和流产的风险。

血栓可能发生在身体的任何部位，包括肺部、腿部甚至大脑。

脑部

有时，炎症会发生在大脑中。这可能导致头痛、记忆力减退或注意力不集中等精神问题、癫痫发作、脑膜炎甚至昏迷。

有些狼疮患者还会出现情绪变化，尤其是易怒、抑郁和焦虑。

肺部

有些狼疮患者的肺部内膜会发炎。这就是所谓的胸膜炎。当你吸气时，它会引起剧烈的胸痛。

如果炎症扩散到肺部，肺部就会结疤。肺部瘢痕会减少血液吸收的氧气量。

关节

狼疮患者通常患有炎症性关节炎。他们早上醒来时会感到关节僵硬和肿胀，通常是手部的小关节。”有时疼痛会让人丧失工作能力。

与其他形式的关节炎不同，狼疮引起的炎症性关节炎很少会使手部变形。

消化系统

红斑狼疮的炎症会扩散到消化系统，侵袭胰腺和肝脏等器官。

狼疮还会导致肠道渗出蛋白质。这就是所谓的蛋白丢失性肠病。这种情况会导致腹泻，并减少营养物质的吸收量。

感染

阻止免疫系统攻击人体的药物也会损害免疫系统抵御感染的能力。狼疮患者极易受到感染，包括皮肤感染和尿路感染。他们甚至可能患上败血症，即感染通过血液扩散到全身。

“Ghaw说：”因为药物削弱了人体的免疫系统，所以即使是简单的感染，人体也无法抵御，简单的感染可能会变成复杂的感染，导致死亡。

问：狼疮患者有哪些方法可以预防感染或防止已有的感染变得严重？

答：及早发现感染很重要。如果你受到感染，一定要注意休息，保持清洁的饮食，并控制压力。如果症状持续存在，请去看医生，以确定是否需要使用抗生素。根据医生的建议，尽可能使用剂量最小、疗程最短的免疫抑制药物。肺炎球菌疫苗也有助于预防某些感染。

答案仅代表我们医学专家的观点。所有内容仅提供信息，不应被视为医疗建议。

怀孕

患有狼疮的妇女怀孕时往往不会遇到困难。然而，在狼疮安静的时候怀孕往往会使妊娠更健康。狼疮确实会导致一些早产的风险。如果出现SSA（Ro）或磷脂等抗体，妇女就需要接受高危妊娠专科医生的检查，以防止并发症的发生。

由于狼疮受女性性激素的影响，怀孕会影响女性狼疮的严重程度。根据Ghaw的说法，大约有三分之一的狼疮患者在怀孕期间病情会复发，三分之一的患者病情没有变化，还有三分之一的患者症状实际上有所改善。

改变生活方式

改变某些生活方式有助于改善狼疮的预后。最大的风险是心血管疾病，因此 Ghaw 建议食用有益心脏健康的饮食。

戒烟和减肥（如果体重超标）都会带来更好的疗效。经常进行低强度运动也有助于关节健康和减轻体重。

“人们应该与风湿免疫科医生保持良好的联系和沟通“Ghaw 说。”预防狼疮并发症要比事后治疗容易得多。希望通过调整生活方式和正确的调整，他们可以在未来减少这些并发症的风险。

参考资料：

• Ghaw, O. Personal interview. 2013.
• Mayo Clinic Staff. (2014, November 18). Lupus. Retrieved from
  http://www.mayoclinic.com/health/lupus/DS00115
• Lupus fact sheet. (2012, July 6)
• Lupus Foundation of America. (2013). Retrieved fromhttp://www.lupus.org

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