狼疮的治疗方法有哪些？怎样才能找到适合我的治疗方法？

如果您被诊断患有狼疮，治疗可能是您最关心的问题。治疗狼疮需要团队的努力 – 因此您和您的医生将共同努力找到适合您的治疗计划。

虽然目前尚无法治愈狼疮，但制定正确的治疗计划可以帮助：

• 控制症状——例如关节疼痛、肿胀和疲倦感
• 防止您的免疫系统（身体抵抗细菌和病毒的部分）攻击您的身体
• 保护您的器官免受伤害

我怎样才能找到适合我的治疗方法？

治疗狼疮可能很困难。可能需要几个月甚至几年的时间才能找到正确的治疗方案组合。您的治疗计划可能取决于您的年龄、生活方式和任何其他健康状况等因素。

风湿病专家可以帮助您找到正确的治疗计划，并将您转介给其他类型的医生来治疗特定症状。

我怎样才能找到适合我的治疗方法？

治疗狼疮可能很困难。可能需要几个月甚至几年的时间才能找到正确的治疗方案组合。您的治疗计划可能取决于您的年龄、生活方式和任何其他健康状况等因素。

风湿病专家可以帮助您找到正确的治疗计划，并将您转介给其他类型的医生来治疗特定症状。

关于我的治疗，我需要了解什么？

当您和您的医生共同制定治疗计划时，出现很多问题是正常的。当您开始使用新的狼疮药物时，您可能想问以下一些问题：

• 这种药的名字是什么？
• 这种药对我有什么帮助？
• 可以使用通用版本而不是品牌名称吗？
• 我需要服用多少以及何时服用？
• 可能的副作用有哪些？
• 这种药什么时候开始起作用？
• 与我的其他药物一起服用安全吗？

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替代药物怎么样？

如果您正在考虑尝试替代药物（例如草药），请务必先咨询您的医生。有些替代疗法与某些药物一起服用可能不安全，有些可能会使您的症状恶化。很少有替代药物在狼疮患者中进行过测试。

近年来干细胞治疗狼疮临床研究进展如何？

早在2010年，来自南京大学医学院附属鼓楼医院的研究团队就对15名患有持续活动性系统性红斑狼疮 (SLE) 的患者进行干细胞治疗，并通过 SLE 疾病活动指数 (SLEDAI)、血清学特征（抗核抗体和抗双链 DNA（抗 dsDNA））和肾功能变化评估结果，发现移植同种异体干细胞可以显著降低狼疮患者的发病情况。

15名患者接受间充质干细胞治疗后的随访期间内（平均随访时间为17.2±9.5个月），所有患者的临床症状均有改善，SLEDAI评分和24h蛋白尿水平均显著降低。在12个月的随访中，SLEDAI评分从12.2±3.3降至 3.2±2.8，蛋白尿从2505.0±1323.9降至858.0±800.7mg/24h。同时患者非肾脏相关的临床表现也有显著改善，且未出现严重的不良反应。

至今十多年来，不断有关于干细胞疗法治疗红斑狼疮的报道发表出来。

昆明医科大学第一附属医院的研究团队将截至2018年6月1日之前的干细胞治疗数据进行统计分析，分析结果已发表在《北京大学学报医学版》。所有数据取自PubMed、科克伦图书馆、万方和维普数据库，包括8项研究，共涉及213名患者。其中3项研究随机对照试验，涉及66名患者。研究以SLE疾病活动评分、24h尿蛋白定量和补体C3定量为研究终点。间充质干细胞治疗组显示SLE疾病活动指数显著下降，24h尿蛋白显著下降（下图2和3）。因此可以得出结论，现有证据表明，间充质干细胞治疗可以改善SLE患者的疾病活性、蛋白尿和低复合血症。但目前仍需要大规模和高质量的随机对照试验，以验证SLE患者MSC治疗的疗效和安全性。

2018年间充质干细胞治疗系统性红斑狼疮的临床研究2期已在美国开放，试验招募18至65岁符合条件的狼疮患者。而在此之前，于芝加哥举行的美国风湿病学会/风湿病健康专业人员协会2018年会上公布了MSC治疗系统性红斑狼疮的临床研究1期成果，结果表明“在同种异体间充质干细胞的I期试验中，难治性狼疮患者的免疫细胞亚群发生了显著变化。间充质干细胞作为一种能够分化成骨骼、软骨、结缔组织、肌肉和脂肪细胞的干细胞，已表现出有望成为对常规疗法无效的狼疮患者的潜在疗法。”

近日，复旦大学附属华山医院“人脐带间充质干细胞治疗狼疮性肾炎的随机盲态平行对照多中心研究”的项目完成了第一例患者的干细胞输注。这例病人的入组与干细胞输注的顺利结束，也意味着我国在间充质干细胞治疗狼疮性肾炎在临床上又增添了新的进展。

科学家们一直在致力于研究干细胞治疗系统性红斑狼疮的临床疗效，研究过程是漫长且辛苦的。虽然干细胞疗法还未进行多期临床试验的检验，但是相信不久的未来，干细胞疗法会成为临床上治疗系统性红斑狼疮的有力手段。

我该怎么做才能使我的治疗计划发挥作用？

您可以通过在您的医疗保健中发挥积极作用，帮助您的医生找到正确的治疗方案组合。尝试以下提示：

• 使用日记记录您的药物、服用的剂量以及您注意到的任何副作用
• 让您的治疗团队知道您是否有副作用或者您的症状在开始新药治疗后是否发生变化
• 让治疗团队中的每个人都了解最新情况 – 例如，您可能需要向新医生介绍另一位医生开出的药物
• 提前向医生写下有关您的治疗的问题，并在预约时携带这些问题
• 请朋友或家人与您一起去预约寻求支持 – 他们还可以帮助您跟踪您的问题和有关治疗的信息

请记住，治疗狼疮需要团队的努力——因此请经常咨询您的医生。随着时间的推移，您和您的医生可以找到适合您的治疗计划。

免责说明：本文仅用于传播科普知识，分享行业观点，不构成任何临床诊断建议！杭吉干细胞所发布的信息不能替代医生或药剂师的专业建议。如有版权等疑问，请随时联系我。