狼疮与干细胞疗法

系统性红斑狼疮也称为狼疮，是一种自身免疫性慢性炎症性疾病。狼疮可引起多种反应，从感冒样症状到器官衰竭。

这些包括：肿胀、炎症、皮肤和重要器官损伤。最常见的是，它与人脸上出现的蝴蝶状皮疹有关。狼疮影响全球超过 500 万人，目前尚无治愈方法。

狼疮的原因

狼疮通常是由遗传倾向与环境条件混合引起的。具有这种基因构成的人在暴露于某些环境成分时，患狼疮的风险可能会增加。狼疮最常见于15岁至45岁之间的女性。

药物性狼疮

某些处方药也会引起狼疮症状。

通常与此类狼疮相关的药物有：

• 肼屈嗪，一种治疗高血压的药物
• 普鲁卡因酰胺，一种用于治疗心律失常的药物
• 异烟肼，一种用于治疗结核病 (TB) 的抗生素

当一个人停止服药时，药物引起的狼疮通常会消失。免疫系统会引起症状。最常见的是，免疫系统用于保护身体免受细菌、病毒和其他威胁。

在患有狼疮等自身免疫性疾病的患者中，免疫系统很难区分体内的健康细胞和外来抗原。这种免疫缺陷会导致炎症、疼痛和组织损伤。

狼疮的症状

狼疮的一些常见症状：

• 皮疹
• 胸痛
• 脱发
• 炎症
• 肌肉和关节疼痛
• 对阳光敏感
• 肾脏问题
• 发烧
• 疲劳
• 口腔溃疡

阳光、轻微感染甚至处方药物都会导致症状加剧。与其他自身免疫性疾病一样，狼疮会诱导体内细胞攻击身体本身。这种自身免疫反应会导致体内产生大量有害炎症，从而很快导致更严重的并发症。

皮疹和关节疼痛等常见症状轻微且可以治疗，但严重的狼疮可导致器官衰竭。狼疮能够引起肾脏、中枢神经系统、循环系统、肺和心力衰竭。

间充质干细胞在狼疮中的作用

干细胞是天然存在的未成熟细胞，具有“分化”或转化为体内许多其他细胞类型的独特能力。他们通常会发现体内受损的细胞和炎症，并开始修复和替换这些细胞。每个人体内都有干细胞。然而，我们的干细胞会随着时间的推移而老化，其数量和功效也会随着年龄的增长而下降。

研究人员已经开始使用间充质干细胞移植来治疗自身免疫性疾病。人们认为，为身体提供大量新的干细胞可以增强患者抵抗炎症的能力，并减轻自身免疫性疾病引起的症状。间充质干细胞取自骨髓、捐赠的脐带组织或体内的其他组织。使用这些细胞的优点是它们很容易获得，身体不会排斥它们（不需要供体对），并且不需要化疗来接受治疗。此外，间充质干细胞是可用于细胞治疗的最强大的干细胞之一。

干细胞疗法可能是治疗狼疮最有前途的新医学领域之一，特别是对于那些对传统疗法反应不佳的人来说。医生使用间充质干细胞治疗狼疮患者已有10多年的历史。根据荟萃分析，针对狼疮细胞疗法的安全性和有效性进行了超过八项研究，总共有超过200名参与者。

“有证据表明，间充质干细胞 (MSC) 可以改善红斑狼疮患者的疾病活动性、蛋白尿（尿液中蛋白质减少）和低补体血症（疾病活动性标志）。荟萃分析需要大量、高质量、随机对照试验，验证间充质干细胞治疗狼疮肾炎患者的有效性和安全性。临床研究表明，同种异体干细胞治疗可显着降低狼疮患者的疾病活动度。

结论

该研究纳入了15名持续活动性系统性红斑狼疮 (SLE) 患者。结果根据SLE疾病活动指数 (SLEDAI)、血清学特性（抗核抗体和抗双链DNA (antidsDNA)）、肾功能和外周血调节性T细胞百分比的变化进行评估。

参考资料：引文： Tian W (2021) 狼疮干细胞疗法。干细胞见解第 7 卷第 3:001。

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