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干细胞疗法可能是治疗狼疮最有前途的新医学领域之一吗?

干细胞疗法可能是治疗狼疮最有前途的新医学领域之一吗?

干细胞疗法可能是治疗狼疮最有前途的新医学领域之一,特别是对于那些对更传统的治疗形式反应不佳的人。

干细胞疗法在治疗系统性红斑狼疮(SLE)方面显示出了巨大的潜力,被认为是最有前途的新医学领域之一。这种疗法主要通过移植异体或自体的干细胞来重建患者的免疫系统,从而可能缓解病情。以下是关于干细胞疗法在治疗SLE方面的几个关键点:

  1. 免疫重建机制:干细胞移植能够通过植入造血和免疫系统重建,帮助患者对自体抗原产生耐受,从而减少自身抗体的产生,减轻免疫损伤。
  2. 对免疫细胞的调控:干细胞能够剂量依赖性地抑制T细胞的增殖,并抑制狼疮T细胞从G1/S期转变。同时,它们还能调节B细胞的功能,减少B淋巴细胞的成熟蛋白和B细胞特异性激活蛋白的表达。
  3. 归巢机制:干细胞的归巢机制使得它们能够迁移至受损组织并定植存活,这对于替代损伤细胞、促进组织修复非常重要。
  4. 临床研究进展:多项研究已经证实干细胞移植可以使传统免疫抑制剂治疗无效的SLE患者病情得以缓解。例如,脐带间充质干细胞治疗难治性SLE的研究显示,治疗后患者的SLEDAI评分显著下降,且复发率降低。

尽管干细胞疗法在SLE治疗中的应用仍处于研究阶段,但其在改善患者症状和提高治疗效果方面的潜力不容忽视。随着研究的不断深入和技术的进一步发展,干细胞治疗有望为SLE患者带来更多的希望。

干细胞疗法与狼疮肾炎

干细胞治疗系统性红斑狼疮的临床试验

十多年来,医生一直在用间充质干细胞治疗狼疮患者。

Liu S.等人进行的一项荟萃​​分析。声明已经对狼疮细胞疗法的安全性和有效性进行了八项以上的研究,参与者总数超过200人。  

“证据表明,间充质干细胞 (MSCs) 可以改善狼疮患者的疾病活动度、蛋白尿(尿液中蛋白质减少)和低补体血症(代表疾病活动度的标志物)。” (3)

尽管荟萃分析确实指出需要大规模和高质量的随机对照试验来验证间充质干细胞治疗系统性红斑狼疮患者的有效性和安全性。 (3)

Jun Liang进行的一项临床研究发现同种异体干细胞疗法可显着降低狼疮患者的疾病活动度。  

该研究包括15名持续活动的系统性红斑狼疮 (SLE) 患者。通过SLE疾病活动指数 (SLEDAI)、血清学特征(抗核抗体和抗双链DNA (anti-dsDNA))、肾功能和外周血调节性T细胞百分比的变化评估结果。 (4)

狼疮有治愈方法吗?

目前还没有找到治愈狼疮的方法,今天它与大多数其他自身免疫性疾病一样得到治疗。可能会给患者开一系列抗炎药、皮质类固醇、免疫抑制剂和生物制剂。这些强效药物有有害的副作用,通常会降低患者的生活质量。在某些情况下,它们无法有效减轻出现的症状。然而,最近的研究和试验表明,用间充质干细胞 (MSC) 治疗狼疮具有显着的积极效果。

那么间充质干细胞如何帮助狼疮?

干细胞是天然存在的未成熟细胞,具有“分化”或转化为体内许多其他类型细胞的独特能力。他们通常会发现体内受损的细胞和炎症,并开始修复和更换这些细胞。每个人的体内都有干细胞。然而,我们的干细胞会随着时间的推移而老化,它们的数量和有效性会随着年龄的增长而降低。

研究人员已经开始使用间充质干细胞移植来治疗自身免疫性疾病。人们认为用大量新的干细胞补充身体会增强患者抵抗炎症的能力并减少自身免疫性疾病引起的症状。间充质干细胞来源于骨髓、捐赠的脐带组织或身体的其他组织。使用这些细胞的好处是它们很容易获得,身体不会排斥它们(不需要供体匹配),也不需要化疗来接受治疗。此外,MSC是可用于细胞治疗的最有效的干细胞之一。

参考资料: 

(1) Brazier, Y. (2018, November 12). Lupus: Causes, symptoms, and research. Retrieved from https://www.medicalnewstoday.com/articles/323653.php#types.

(2) Cojocaru, M., Cojocaru, I.M., Silosi, I., Vrabie, C.D. (2011). Manifestations of Systemic Lupus Erythematosus. Maedica: A Journal of Clinical Medicine; 6(4): 330-336.

(3) Liu, S., Guo, Y. L., Yang, J. Y., Wang, W., & Xu, J. (2018, December 18). Efficacy of mesenchymal stem cells on systemic lupus erythematosus: a meta-analysis. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30562774.

(4) Liang, J., Zhang, H., Hua, B., Lu, L., Shi, S., Hou, Y., … Sun, L. (2010, August 1). Allogenic mesenchymal stem cells transplantation in refractory systemic lupus erythematosus: a pilot clinical study. Retrieved from https://ard.bmj.com/content/69/8/1423.long.

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