间充质干细胞为抑郁症带来希望

抑郁症被认为是一种严重的健康疾病，尤其是当抑郁症持续时间较长时。世界卫生组织（WHO）指出，全世界有2.64亿人患有这种疾病！受抑郁症影响的人在学习或工作中表现不佳，人际关系也会受到影响。如果抑郁症达到最严重的极限，结果可能是自杀。世界卫生组织称，每年自杀人数为80万人！

事实上，它是15-29岁年龄段人群的第二大死因（世界卫生组织情况说明书）。虽然有可用的治疗方法，但这种治疗面临的挑战是缺乏正确的诊断，抑郁症患者没有得到诊断，而没有抑郁症的人则被错误诊断并服用抗抑郁药物。

2016年发表在《患者偏好和依从性》上的一篇研究文章报告了长期使用抗抑郁药的副作用，其中包括：43%的患者出现成瘾，约65%的患者出现情绪麻木，约65%的患者体重增加，72%的患者出现性问题用户的。

间充质干细胞(MSC) 在治疗帕金森病和中风等多种神经退行性疾病方面有着广阔的前景。

科学家、Shwartz和Theranostics团队于2017年开展的工作报告称，研究表明，过量谷氨酸释放与压力和许多神经退行性疾病有关。

弗林德斯敏感线 (FSL) – 抑郁症遗传大鼠模型增加了谷氨酸的存在，并降低了称为神经胶质兴奋性氨基酸转运蛋白 (EAAT) 的转运蛋白的水平1。该团队使MSC表达EAAT，将其注射到FSL大鼠中并使用金纳米颗粒。测试观察到，抑郁症样症状被细胞减轻，并且效果在移植后1个月内可见。

Kyohei及其团队于2018年在Brain Circulation上发表的一篇文章讨论了此类eMSC的用途；当这些细胞被移植到海马的齿状回（DG）和脑室下区时，观察到神经发生（神经干细胞形成神经元）。当使用封装的MSC时，这种神经元形成比未封装的MSC更多。

间充质干细胞移植的具体部位：侧脑室可以分泌多种支持神经细胞生长的因子，如血管内皮生长因子（VEGF）、脑源性神经营养因子、成纤维细胞生长因子-2和睫状神经营养因子。

与这些因素相关的途径已被证明可以介导小鼠的抗抑郁作用。因此，将间充质干细胞特异性移植到对抑郁治疗有抵抗力的小鼠体内，主要通过神经发生和重要因子的分泌来表现出抗抑郁作用。干细胞的封装有助于增加这种分泌的时间。

目前使用间充质干细胞治疗难治性抑郁症的前景令人兴奋：进一步的研究可以帮助解决针对这种严重疾病的长期影响和功效。

参考资料：

Shwartz, A., Betzer, O., Kronfeld, N., Kazimirsky, G., Cazacu, S., Finniss, S., Lee, H. K., Motiei, M., Dagan, S. Y., Popovtzer, R., Brodie, C., & Yadid, G. (2017). Therapeutic Effect of Astroglia-like Mesenchymal Stem Cells Expressing Glutamate Transporter in a Genetic Rat Model of Depression. Theranostics, 7(10), 2690–2703.

Kin K, Yasuhara T, Borlongan CV, Date I. Encapsulated stem cells ameliorate depressive-like behavior via growth factor secretion. Brain Circ 2018;4:128-32.

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