脑瘫的进展：症状如何随着非进行性障碍而变化

脑瘫会随着年龄的增长而恶化吗？取决于你如何看待它，是和否。虽然导致脑瘫的脑损伤不会恶化，但肌肉张力不规则等症状可能会恶化；或者通过适当的管理，症状可以随着时间的推移而改善。

在本文中，我们将介绍脑瘫的进展以及治疗它的最佳方法。使用下面的链接直接跳转到任何部分。

• 了解CP的进展
• 可能进展的症状
• 控制症状进展的9种方法

了解脑瘫的进展

脑瘫是由于出生前、出生期间或出生后不久大脑受到损害而引起的。这种脑损伤是静态的、非进行性的，这意味着它不会变得更糟或自行治愈。

虽然对大脑的物理损伤不会改变，但随着时间的推移，所产生的症状可能会变得更好或更严重，具体取决于处理方式。尽早解决症状可以防止症状恶化并导致进一步的并发症。

除了阻止症状发展之外，适当的症状管理实际上可以帮助个人改善！实现这一目标的一种方法是通过一种称为神经可塑性的过程。神经可塑性使您的大脑能够将受大脑损伤影响的功能重新连接到大脑的健康区域。

你练习受影响的动作越多，由于神经可塑性，这些动作的神经通路就会变得越强。这会带来更自然的感觉（并且更省力）的动作。移动得越多，就越能刺激大脑的适应能力。

可能进展的脑瘫症状

每个人对脑瘫的经历都不同。虽然症状可能有所不同，但以下列出了一些最常见的脑瘫症状，这些症状可能会随着时间的推移而进展。

痉挛

脑瘫最常见的症状之一是痉挛，当肌肉不由自主地收缩并且动作变得僵硬时就会发生痉挛。大约80%的脑瘫患者患有痉挛。

痉挛的范围可以从轻微到严重，可以影响一个或多个区域，从只影响一侧肢体到整个身体。未经控制的痉挛会逐渐限制人的活动能力，并可能导致肌肉挛缩。由于痉挛而导致的肌肉拉力不均匀和关节压力过大会影响个人的姿势、生长和行走方式。

肌肉骨骼问题

除了痉挛之外，脑瘫患者可能会遇到以下一些常见的肌肉骨骼问题：

• 脊柱侧凸是脊柱向一侧弯曲时发生的一种病症。尽管统计数据有所不同，但研究表明21%至64%的脑瘫患者患有脊柱侧弯，通常是由于躯干控制不良和/或痉挛所致。
•  当软骨（关节处骨头之间的缓冲层）磨损时，就会发生骨关节炎。
•  当骨骼因缺乏使用或 营养不良而变得脆弱且多孔时，就会发生骨质疏松症。
• 髋关节脱位可能因肌张力不规则而发生，估计影响15%至20%的CP儿童。肌肉和关节的紧绷会逐渐限制人的活动能力，更容易意外使关节脱臼。

疲劳

脑瘫患者经常感到疲劳。由于运动障碍，患有脑瘫的人倾向于使用更多的能量来完成日常活动。例如，脑瘫患者  行走所需的能量可能是正常发育同龄人的2-3倍。脑瘫也会造成心理上的疲惫。

沟通技巧

脑瘫还会影响面部肌肉，导致人们说话和吃饭困难。当沟通技巧受到影响时，个人可能需要使用其他沟通方式或重复多次才能被理解。

有些人可能认为不参与社交对话会更容易，因为这太令人沮丧了。这可能会导致社会孤立，导致与他人的沟通最少。当沟通技巧不经常练习时，它们很可能会下降。

疼痛

大约75%的脑瘫患者会经历疼痛。痉挛、不良姿势和异常运动模式可能会导致肌肉骨骼疼痛。如果处理不当，疼痛可能会变成慢性，并可能随着时间的推移而加剧。

精神健康

虽然脑瘫是一种运动障碍，但它也会间接影响个人的心理健康。与一般人群相比，患有脑瘫的成年人更有可能出现精神健康障碍，包括抑郁和焦虑。

尽管所有这些症状都有可能进展，但仍有许多极好的方法可以预防脑瘫的进展。

预防脑瘫进展的9种方法

如上所述，如果处理得当，个体有能力减缓或预防脑瘫症状的进展。虽然早期管理是最佳的，但任何年龄的人都可以采取措施最大限度地提高其功能能力和生活质量。这是因为大脑总是通过神经可塑性进行适应，以促进功能的改善。

以下是预防脑瘫进展的九种最佳方法：

1. 物理治疗

物理治疗的重点是训练正确的运动模式、伸展紧绷的肌肉和强化未充分利用的肌肉。通过物理治疗，个人可以专注于对抗痉挛和其他肌肉骨骼问题，以控制疼痛并提高功能技能。

2. 职业治疗

在职业治疗期间，个人关注如何最轻松地参与日常活动。这可以包括学习控制痉挛、疲劳和疼痛的策略。使用在职业治疗中学到的策略参与有价值的活动也可以促进心理健康和福祉。

3.言语治疗

解决沟通困难的最佳方法是通过言语治疗。在言语治疗期间，个人可能会专注于加强口腔运动肌肉并更清晰地表达自己的言语。那些不会语言的人可以学习如何利用其他形式的交流，如手语、语音发生器或交流板。

4.心理治疗

抑郁和焦虑等心理健康问题通常可以通过心理治疗和药物治疗相结合来控制。心理治疗帮助个人找到有效应对心理健康症状的方法。

5.矫形器

支架和其他类型的矫形器可用于支持适当的肌肉骨骼排列并轻度对抗痉挛。

6. 药物

肉毒杆菌和巴氯芬等多种药物可用于控制痉挛。尽管肉毒杆菌和巴氯芬的作用可能会减弱，但在其作用下参与治疗可以因神经可塑性而带来持久的改善。药物还可以帮助控制心理健康症状和疼痛。

7.健康的习惯

定期的体育活动和适当的营养可以防止脑瘫症状恶化。参加体育活动，即使每天只有几分钟，也是解决疲劳和心理健康问题的好方法。

日常体育锻炼也有助于控制痉挛和减轻疼痛。适当的营养对于促进发育和生长至关重要。它还可以帮助保持肌肉和骨骼强壮，以阻止肌肉骨骼问题的发生和进展。

8. 手术 

对于严重痉挛的患者，可能会建议进行手术以防止脑瘫的进展。手术可能涉及手动延长紧绷的肌肉和/或去神经过度活跃的神经根。

9. 支持团体

加入脑瘫支持小组是迎接其他面临类似挑战并学习管理脑瘫症状的新方法的好方法。支持小组还可以帮助个人获得动力来控制脑瘫症状并提高生活质量。

使用这些策略，个人可以减缓或预防脑瘫症状的进展。此外，他们甚至可以改善症状，从而提高整体生活质量。

脑瘫的进展：要点

导致脑瘫的脑损伤不会进一步发展，但脑性瘫痪的症状可能会恶化并干扰您的日常生活。脑瘫是一种终生疾病，因此必须控制其症状。

希望本文能帮助您了解为什么脑瘫会随着时间的推移而恶化，以及如何防止症状恶化。

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