目录
- 常见原因
- 遗传学
- 生活方式风险因素
脑瘫(CP) 与某些已知病因和风险因素有关。每345名儿童中约有1名患有此病。脑瘫是一种先天性疾病,即出生时或出生后不久出现。脑瘫是由大脑损伤或发育问题导致运动技能缺陷引起的。可能伴有认知问题。
常见原因
值得注意的是,大多数已知的脑瘫病因都可能在不发展出脑瘫的情况下发生。目前尚不完全清楚为什么有些经历这些事件的儿童会患上脑瘫,而有些则不会。
特发性
虽然已知脑瘫的病因有很多,但如果您或您的孩子已被诊断出患有脑瘫,您的医疗团队可能无法确定病因。
大多数被诊断患有这种疾病的儿童并未接触过已知的病因或风险因素,脑部成像测试结果正常,也没有与脑瘫相关的基因异常。
先天性原因
脑瘫患者中,中枢神经系统先天性异常更为常见。脑部某些区域可能比平均水平大或小,或轮廓异常。在某些情况下,脑部可能存在比正常更大的充满液体的空间。
影像学检查可能会发现脑结构在大小或形状上未必有改变,例如局灶性皮质发育不良,这是一种脑部某个区域的神经元无法迁移到正确位置的疾病。这种先天性畸形的病因通常无法查明。
缺氧
当发育中的胎儿或新生儿缺氧时,即使只是短暂的一段时间,也会对正在成长的大脑造成永久性的损害。缺氧可能由于多种情况而发生,例如父母的创伤或重病,或分娩期间的危机或不明原因。
人们以前认为分娩时缺氧是导致脑性瘫痪的主要原因,但现在人们认为这只会导致相对较少的病例。
母体感染
孕妇的某些感染可能会影响正在发育的胎儿的大脑,导致表现为脑瘫的异常,特别是如果这些感染发展为败血症等严重的全身性感染。
出生创伤
创伤导致的失血或缺氧会导致胎儿缺氧。创伤性撞击的身体影响也可能会以导致或加剧脑瘫的方式伤害胎儿。
脑血管疾病
发育中的胎儿或新生儿可能会中风,导致脑瘫特有的永久性运动或认知缺陷。9中风的原因可能是未知的,也可能与父母的疾病或凝血状况有关。
低出生体重儿
低出生体重与脑瘫有关。具体来说,出生时体重不足5.5磅的婴儿患脑瘫的风险高于体重较重的婴儿。
早产
孕期37周前出生的婴儿,尤其是孕期32周前出生的婴儿,罹患脑性瘫痪的几率更大。
出生并发症
分娩过程中的紧急情况可能会对胎儿造成严重的身体压力,还可能导致多种脑瘫原因,如脑血管事件和缺氧。
产妇疾病
绝大多数怀孕期间生病的人都会生下健康的孩子。然而,严重的血压变化、中风、肝病、肾病或心脏病等疾病可能会导致胎儿血液、营养物质和氧气输送中断。
有些疾病会导致胆红素、氨或其他毒素等物质在胎儿体内沉积或累积。这可能会对正在发育的大脑造成损害
遗传学
遗传因素在脑瘫中的作用尚不完全清楚。一般认为,遗传因素可能只占脑瘫病例的一小部分。然而,最近的研究表明,遗传异常可能是导致脑瘫病例的更多原因,而这种原因可能比以前认为的要多。
一些基因异常是遗传的,而一些则是新生的——这意味着它们是在患有脑瘫的孩子身上或孩子的父母之一身上出现的新的基因异常,而之前从未在家庭中出现过。
与脑瘫相关的一些遗传模式,特别是新生遗传变异,涉及基因组拷贝数变异。这些基因片段在染色体上不规则地和错误地重复,导致疾病的发展。
到目前为止,还没有单一基因被确定为导致脑瘫的基因,研究人员已经发现了几种基因异常,它们可能独立地或共同导致这种疾病。
生活方式风险因素
有一些生活方式风险因素与脑瘫有关,这些风险因素通常与怀孕期间或分娩时的健康有关。
用药
有些药物,如可卡因和甲基苯丙胺,会影响孕妇和胎儿的血流和心脏功能。使用这些药物会增加胎儿患脑血管病的风险。吸毒还会增加分娩过程中出现医疗危机的可能性。
毒素
一些强效药物不被批准在怀孕期间使用,因为它们可能会增加包括新生儿脑瘫在内的负面后果的风险。
环境中的物质,如猫砂、汞、铅、污染物和工业化学品,可能会被孕妇摄入或吸入,并可能到达胎儿,导致脑瘫等先天性疾病
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