什么是粗大运动功能分类系统 (GMFCS)？

使用称为扩展和修订的粗大运动功能分类系统 (GMFCS – E&R) 的工具，可以将患有脑瘫的儿童和青少年的粗大运动功能分为5个不同的级别。

GMFCS 着眼于坐、走和使用移动设备等运动。它很有帮助，因为它为家庭和临床医生提供：

1. 对孩子当前运动功能的清晰描述，以及
2. 了解孩子将来可能需要什么设备或行动辅助工具，例如拐杖、助行架或轮椅。

一般来说，5 岁以上的儿童或年轻人不会提高他们的 GMFCS-E&R 水平，因此，例如，如果儿童在 6 岁时被分类为 IV 级，那么他们可能需要使用一生中的移动设备。

GMFCS-E&R适用于 2 岁以下至 18 岁生日的婴儿。GMFCS-E&R 以多种不同的语言出版，并提供家庭和自我报告问卷。

6岁到12岁之间的GMFCSE&R：描述符和插图

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GMFCS 一级

孩子们在家里、学校、户外和社区里走路。他们可以在不使用栏杆的情况下爬楼梯。儿童可以执行粗大的运动技能，例如跑和跳，但速度、平衡和协调能力有限。

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GMFC 二级

在大多数情况下，孩子们会走路并扶着栏杆爬楼梯。他们可能在长距离行走和在不平坦的地形、斜坡、拥挤的区域或狭窄空间中保持平衡时遇到困难。

儿童可以在身体协助、手持移动设备或使用轮式移动设备的情况下远距离行走。儿童执行粗大运动技能（例如跑步和跳跃）的能力非常有限。

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GMFC III 级

在大多数室内环境中，儿童使用手持移动设备行走。他们可以在监督或协助下扶着栏杆爬楼梯。儿童在长途旅行时使用带轮子的机动性，而在短距离旅行时可能会自行推进。

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GMFCS IV 级

在大多数情况下，儿童使用需要身体帮助或动力移动的移动方法。他们可以在家中借助身体辅助步行短距离，或者在定位时使用动力移动或身体支撑助行器。在学校、户外和社区，儿童乘坐手动轮椅或使用动力代步工具。

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GMFCS 第五级

在所有环境中，儿童都使用手动轮椅运送。儿童保持反重力头部和躯干姿势以及控制腿部和手臂运动的能力有限。

GMFCS descriptors copyright © Palisano et al. (1997) Dev Med Child Neurol 39:214-23 CanChild

Illustrations copyright Version 2 © Bill Reid, Kate Willoughby, Adrienne Harvey and Kerr Graham, The Royal Children’s Hospital Melbourne.

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