什么是帕金森病？带你全面了解帕金森病

目录

• 帕金森症与帕金森病有何不同
• 非典型帕金森病
• 继发性帕金森病
• 血管性帕金森病
• 婴儿帕金森病
• 少年帕金森病
• 诊断
• 可能的原因
• 展望未来

我们中的许多人对帕金森病很熟悉，但对帕金森病这个词可能不那么熟悉。

帕金森病是一组导致运动困难的神经系统疾病的术语。帕金森病的一些决定性症状包括：

• 运动迟缓
• 震颤
• 肌肉僵硬
• 走路困难
• 姿势受损

帕金森病是最常见的帕金森病类型。它约占帕金森病病例的80%。

其他类型的帕金森病被统称为非典型帕金森病或帕金森病综合征。有许多类型的帕金森病与帕金森病的症状非常相似，诊断可能很困难。

在这篇文章中，我们看一下不同类型的帕金森病，并对每种类型的症状和治疗进行分析。

帕金森症与帕金森病有何不同

帕金森病是众多帕金森病类型中的一种。它是由你的大脑中产生神经递质多巴胺的部分的细胞损失引起的。

帕金森病和不同类型的帕金森病以不同方式发展。有些可能比帕金森病的进展更快。其他，如继发性帕金森病，可能是可逆的。

这些情况对治疗的反应也不同。例如，患有某种类型帕金森病的人可能对通常用于治疗帕金森病的药物左旋多巴没有反应。

要区分不同类型的帕金森病可能很困难。下面我们来看看一些已确定的帕金森病类别及其典型症状和治疗方法。

非典型帕金森病

非典型帕金森病指的是任何类型的帕金森病，而不是帕金森氏病。

非典型帕金森病的类型包括：

多重系统萎缩

多系统萎缩是一种罕见的渐进性疾病，其特征是神经系统中蛋白质的异常沉积。病因不明，它影响到约15,000至50,000名美国人。

症状

最初的症状与帕金森氏病相似，但它们往往进展得更快。它们包括：

• 运动迟缓
• 震颤
• 僵硬
• 呱呱叫或颤抖的声音
• 晕倒或头晕
• 膀胱控制问题

治疗方法

目前，没有任何治疗多系统萎缩的方法可以延缓疾病的发展。治疗包括针对个别症状的治疗。

进行性核上性麻痹

进行性核上性麻痹是一种由控制颅神经的大脑部分受损引起的疾病。症状因人而异，但第一个迹象往往是行走时失去平衡。这种情况的进展也比帕金森病快。

症状

其他迹象包括

• 突然和不明原因的跌倒
• 可能向后倒下
• 僵硬和笨拙的步态
• 行动缓慢
• 视力模糊和眼睛控制问题
• 情绪改变
• 言语含糊不清
• 吞咽困难

治疗方法

对进行性核上性麻痹没有有效的治疗方法，而且通常对药物治疗没有反应。治疗主要是针对个别症状。

皮质基底层综合征

皮质基底层综合征是一种进行性的神经系统疾病，导致你大脑的某些区域恶化。最初的迹象往往是一个肢体的移动困难。最终，这种运动困难会蔓延到所有的肢体。

这种综合征的发病年龄通常在50至70岁之间。它大约影响到10万人中的5人。

症状

症状差异很大，但可能包括：

• 肌肉逐渐僵硬
• 无法进行自主运动
• 震颤
• 短暂的肌肉痉挛
• 言语和语言问题
• 肌肉不自主收缩

治疗方法

目前还没有发现任何治疗方法可以减缓皮质基底层综合征的进展。帕金森病药物一般没有效果，但可能有助于控制某些人的僵硬。

患有路易体的痴呆症

路易体痴呆症是一种导致α-突触蛋白在大脑中沉积的疾病。这些蛋白质也被称为路易体。

这些化学物质的异常堆积可导致运动、行为、情绪和认知的变化。

在美国，有超过100万的人患有路易体痴呆症。它最常发生在50岁以上的成年人身上，从发病到死亡可以持续2到20年。

症状

运动症状包括：

• 肌肉僵硬
• 步履蹒跚
• 震颤
• 平衡困难
• 弯腰的姿势
• 协调性差
• 吞咽困难

认知症状可包括

• 幻觉
• 不可预测的警觉性、注意力和觉醒性
• 思考能力的丧失
• 记忆问题
• 情绪和行为的变化
• 判断力差
• 混乱

继发性帕金森病

继发性帕金森病是指一种医疗状况或药物导致类似帕金森病的症状。继发性帕金森病的最常见原因是药物的副作用，也被称为假性帕金森病。

导致帕金森病的药物

一些药物可以干扰大脑中的多巴胺传输，导致类似帕金森病的症状。

已知可诱发帕金森病的药物包括：

• 神经安定剂（抗精神病药）
• 消耗多巴胺的药物
• 止吐药
• 钙通道阻断剂
• 情绪稳定剂
• 抗抑郁药
• 抗癫痫药

治疗通常包括降低剂量或停止使用违规药物。

导致帕金森症的原因

一些潜在的疾病有可能导致引起帕金森病的大脑损伤。一些病症包括

• 脑肿瘤
• 脑膜炎
• 中风
• 药物过量
• 汞中毒
• 一氧化碳中毒
• 艾滋病毒和艾滋病

对由潜在疾病引起的帕金森病的治疗包括针对根本原因和治疗症状。

血管性帕金森病

人们认为，在你大脑控制运动的部分发生多次小的中风，可导致一种称为血管性帕金森病的病症。血管性帕金森病的特点是帕金森病症状主要出现在下肢，在没有震颤的情况下出现步态不稳。

症状

症状包括

• 步态蹒跚
• 平衡问题
• 主要是下半身症状
• 体位不稳

治疗方法

血管性帕金森病通常对药物左旋多巴的反应很差。治疗主要集中在治疗症状上。通常推荐物理治疗和改变生活方式以改善心血管健康。

小儿帕金森症-肌张力障碍

小儿帕金森病-肌张力障碍是一种罕见的疾病，也被称为多巴胺转运体缺乏综合征。它导致不自主的肌肉收缩和其他类似于帕金森病的症状逐渐下降。它通常开始于婴儿。

小儿帕金森病肌张力障碍没有治愈方法，它是由基因SLC6A3的突变引起的。

症状

小儿帕金森症-肌张力障碍的症状包括：

• 不自主的和持久的肌肉收缩和痉挛
• 日常活动困难
• 说话、吃饭、喝水、走路和拿起物品的障碍
• 震颤
• 动作缓慢
• 肌肉僵硬
• 平衡和协调能力受损

还可能出现其他症状，如

• 眼球运动异常
• 面部表情减少
• 烦躁不安
• 睡眠困难
• 消化问题
• 复发性肺炎

治疗

治疗包括针对个别症状以提高生活质量。控制肌肉不自主收缩的药物和物理治疗也是常用的。

少年帕金森病

少年帕金森病在21岁之前发病。对药物左旋多巴有反应的青少年帕金森病最常见的原因是基因PARK-Parkin、PARK-PINK1或PARK-DJ1的突变。

症状

青少年帕金森病的症状与晚发性帕金森病相同，但发病年龄较小。

治疗方法

药物治疗左旋多巴是最常见的治疗方法。但也可以使用其他支持性疗法，如治疗不自主痉挛的肉毒杆菌毒素，以及深部脑刺激和物理治疗。

诊断帕金森症疾病

没有单一的测试可以诊断帕金森症疾病。医生使用综合检查来排除其他可能的疾病，并根据你的症状和病史做出诊断。

诊断

帕金森病可能难以诊断，因为有许多症状与帕金森病相似。以下是诊断某些形式的帕金森病的方法：

• 基因测试。基因测试可能有助于确定有家族史的人中与帕金森病有关的基因。
• DaTscan。DaTscan是一种成像技术，让你的医生看到你大脑中的多巴胺水平。低水平可能是帕金森病的一个迹象。
• 影像。CT或MRI扫描可能会发现受损的血管，这表明血管性帕金森病。核磁共振成像也可以排除脑肿瘤或脑积水。
• 血液检查。血液测试可能能够识别表明你可能患有某种类型的帕金森病的蛋白质，如皮质基底层变性。

帕金森症的可能原因

对于许多类型的帕金森病，确切的原因尚不清楚。遗传和环境因素被认为都起着一定的作用。

帕金森病与接触杀虫剂和除草剂，以及生活在工业厂房附近有关。一些基因也与患帕金森病的风险增加有关。

导致大脑损伤的情况，如创伤、肿瘤和接触某些毒素，也是帕金森病发展的潜在诱因。

前景

帕金森病的前景是高度可变的，取决于发病年龄、潜在原因和你的整体健康等因素。例如，晚发的帕金森病往往比早发的帕金森病进展更快，并更早导致认知功能障碍。

帕金森病是渐进性疾病，会随着时间的推移而恶化。在症状开始后不久就开始治疗可以帮助增加预期寿命和改善生活质量。

对于帕金森病，主要治疗方法是药物左旋多巴。近年来干细胞治疗帕金森病的的治疗方法也展现初良好的前景，但主要涉及控制症状。

参考资料：

• Corticobasal degeneration. (2012). 
  rarediseases.org/rare-diseases/corticobasal-degeneration/
• Dopamine transporter deficiency. (2018). 
  rarediseases.info.nih.gov/diseases/10484/dopamine-transporter-deficiency-syndrome
• Multiple system atrophy fact sheet. (2020). 
  ninds.nih.gov/disorders/patient-caregiver-education/fact-sheets/multiple-system-atrophy
• Niemann N, et al. (2019). Juvenile parkinsonism: Differential diagnosis, genetics, and treatment. 
  sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1353802019302883
• Progressive supranuclear palsy fact sheet. (2021). 
  ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Progressive-Supranuclear-Palsy-Fact-Sheet
• Shin HW, et al. (2012). Drug-induced parkinsonism. 
  doi.org/10.3988/jcn.2012.8.1.15
• Shrimanker I, et al. (2021). Parkinsonism. 
  ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542224/
• Udagedara TB, et al. (2019). Vascular parkinsonism: A review on management updates. 
  doi.org/10.4103/aian.AIAN_194_18
• What is Lewy body dementia? (2018). 
  nia.nih.gov/health/what-lewy-body-dementia
• Zafar S, et al. (2020). Parkinson disease. 
  ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470193/

免责说明：本文仅用于传播科普知识，分享行业观点，不构成任何临床诊断建议！杭吉干细胞所发布的信息不能替代医生或药剂师的专业建议。如有版权等疑问，请随时联系我。

版权说明：本文来自杭吉干细胞科技内容团队，欢迎个人转发至朋友圈，谢绝媒体或机构未经授权以任何形式转载至其他平台，转载授权请在网站后台下方留言获取。