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帕金森病对心理健康和情绪健康的影响

帕金森病是第二大最常见的神经退行性疾病。它主要影响全世界60岁以上成年人中超过1%的人。除了身体症状(例如运动障碍)外,帕金森病还存在性格改变。了解这些对心理健康和情绪健康的影响对于为帕金森病患者提供适当的护理和支持非常重要。

帕金森病对心理健康和情绪健康的影响

了解帕金森病

研究人员认为,帕金森病的发生是由于遗传和环境因素造成的。情感创伤与帕金森病密切相关。生活压力可能会导致抑郁症的发展,进而导致疾病本身。

帕金森病会影响你的思维吗?确实如此!这是帕金森病的生理学。基底神经节(大脑中负责运动的部分)的神经细胞受损或丢失。这样,神经元产生的多巴胺就会减少,从而导致

  • 颤抖和摇晃
  • 肌肉僵硬
  • 缓慢的动作
  • 失去自动动作
  • 平衡和协调受损
  • 排尿困难和便秘
  • 头晕和视力模糊
  • 出汗过多
  • 唾液分泌过多
  • 吞咽和咀嚼问题
  • 皮肤问题
  • 帕金森面孔或有限的表情
  • 睡眠问题

帕金森氏症的性格变化影响心理健康和情绪健康,导致

  • 焦虑和抑郁
  • 情绪变化,也称为帕金森氏症情绪波动
  • 记忆和思维问题
  • 说话问题

帕金森病精神症状

患有帕金森病症状的成年人除了身体问题外,还会经历各种心理健康问题。帕金森病与压力之间存在着互为因果的关系。这种疾病和精神问题都会导致帕金森病的性格改变和患者生活质量受损。 

沮丧

抑郁是指持续悲伤、对过去带来快乐的活动失去希望、兴趣或乐趣的感觉。帕金森病患者在应对慢性症状和身体限制时可能会出现抑郁症。

焦虑

焦虑是对未来事件或情况过度担心、紧张或恐惧的感觉。患有帕金森病的人可能会感到焦虑。他们对自己的健康状况不确定,并担心自己的能力变化和疾病进展。

冷漠

冷漠是指对活动和社交互动缺乏动力、兴趣或热情。它还指的是对生活普遍不感兴趣和缺乏情感投入。

精神病

精神病涉及失去与现实的联系,导致幻觉。这包括看到或听到不真实的事物以及错误的信念或对现实的误解。 

认知障碍

认知障碍是指记忆、思考、学习新事物、集中注意力或做出影响日常生活的决定方面的困难。

抑郁症和帕金森病

抑郁症是帕金森病最常见的精神症状之一,影响高达40%的患者。很多时候,帕金森病没有得到诊断和治疗,从而导致帕金森症的性格发生变化。此外,身体和精神限制的结合也会导致抑郁症的发生。 

这种情况下的常见症状包括:

  • 疲劳和虚弱
  • 悲伤与无奈
  • 缺乏兴趣和动力
  • 不安或不满的状态
  • 易怒
  • 绝望或缺乏希望的感觉。 

诊断可能很困难,因为症状与疾病的症状重叠。然而,帕金森病精神症状的早期识别和管理对于最佳护理非常重要。 

焦虑与帕金森病

焦虑症在患有帕金森病的成年人中相当常见。高达55%的患者患有各种焦虑症,例如广泛性焦虑症(GAD)、焦虑发作、社交焦虑症和强迫症(OCD)。

疾病进展的不确定性、对身体问题的预期以及独立性的丧失都会引发恐惧和担忧。通过药物、治疗和压力管理技术治疗焦虑可以改善幸福感和应对技能。

冷漠和帕金森病

冷漠在疾病护理中经常被忽视,并且与抑郁症共存。帕金森病患者普遍存在社交和行为冷漠。

冷漠会导致缺乏动力、对新活动缺乏兴趣以及渴望见到其他人。专注于增加刺激、设定可实现的目标和控制抑郁的疗法有助于缓解冷漠症状。

精神病和帕金森病

精神病通常发生在帕金森病的后期。常见症状是幻视、幻觉等感觉问题和偏执妄想。随着时间的推移,这些症状通常会复发或恶化。

精神病是由使用某些药物、谵妄和痴呆引起的。这种情况增加了发病和死亡的风险。减少抗帕金森病药物的剂量可能会缓解这些症状,但会加剧身体症状。

非药物方法,例如现实导向和护理人员帮助,在治疗精神病方面也很重要。

认知障碍和帕金森病

认知障碍对帕金森病的人格改变有很大影响。20-50%的患者可能存在轻度认知障碍,但不会对日常生活或工作产生太大影响。高达 40% 的帕金森病患者会患上痴呆症,这会严重影响日常生活。

认知障碍使人感到心烦意乱和混乱。他们发现很难计划、集中注意力和完成任务。这些症状影响日常功能并产生情绪困扰。

帕金森氏症的情绪波动

情绪波动在帕金森病患者中很常见,并且可能全天波动。高达50%的人患有抑郁和焦虑症,40% 的人患有冷漠,高达30%的人患有冲动控制障碍 (ICB)。 

帕金森病和愤怒的爆发也密切相关,这不仅影响患者,也影响他们的护理人员。了解疾病的诱因并使用放松技巧和正念可以帮助平静情绪波动。

帕金森病患者治疗支持小组

管理帕金森病的心理健康和情绪健康

治疗抑郁、焦虑和精神病症状的药物

对于帕金森病引起的抑郁症,认知行为疗法 (CBT)通常是一线选择,因为它有效且副作用较小。如果仅 CBT 还不够,医生可能会开抗抑郁药,例如选择性血清素再摄取抑制剂。

Pimavanserin (Nuplazid) 是唯一被批准用于治疗帕金森病患者精神病症状的药物。

解决与疾病相关的情绪问题的咨询或治疗

情感支持和咨询在治疗帕金森病中发挥着重要作用。患者及其家人可以得到心理健康专家的支持和指导,并学习如何应对这种情况的情绪和心理影响。

专家还可以评估情绪和认知功能的变化,并调整治疗。

研究人员认为,认知行为疗法(CBT)可能有效改善帕金森病患者的焦虑和抑郁症状以及睡眠质量。

锻炼和身体活动可改善情绪并减轻压力

体育活动,包括瑜伽、正念散步和游泳都非常有益。锻炼有助于改善情绪、促进放松、支持平衡和活动能力。有氧运动和伸展运动也可以支持帕金森病患者的认知能力。

支持团体或同伴咨询,以与其他患有该疾病的人建立联系

支持小组和咨询项目有助于与有相同心理和身体问题的人进行互动。在那里,人们可以互相支持并分享经验。此外,与药物相比,这种疗法没有副作用,可以长期治疗。

减压技巧,例如冥想或放松练习

有多种方法可以帮助帕金森病患者控制压力、减少焦虑并减轻其他症状的严重程度。其中包括正念冥想、深呼吸练习和渐进式肌肉放松技巧。研究表明,它在控制焦虑和抑郁情绪方面特别有效。

帕金森病的干细胞疗法

使用间充质干细胞 (MSC) 进行干细胞治疗帕金森病依赖于MSC转化为帕金森病患者所缺失的同类脑细胞的能力。他们已经证明它们可以恢复某些对运动很重要的脑细胞的活动。

许多患者的言语能力得到改善,震颤减少,疾病进展停止。干细胞疗法还可能有助于减少大脑炎症、支持神经细胞和促进新血管的生长。

在本文中了解更多有关涉及干细胞治疗帕金森病创新治疗方案的信息。

参考资料:

  1. Zafar S, Yaddanapudi SS. Parkinson Disease. [Updated 2023 Aug 7]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470193. (Accessed 21/03/24)
  2. Parkinson’s Disease: Causes, Symptoms, and Treatments. Available from: https://www.nia.nih.gov/health/parkinsons-disease/parkinsons-disease-causes-symptoms-and-treatments. (Accessed 21/03/24)
  3. Dallé E, Mabandla MV. Early Life Stress, Depression And Parkinson’s Disease: A New Approach. Mol Brain. 2018 Mar 19;11(1):18. doi: 10.1186/s13041-018-0356-9. PMID: 29551090; PMCID: PMC5858138.
  4. Han JW, Ahn YD, Kim WS, Shin CM, Jeong SJ, Song YS, Bae YJ, Kim JM. Psychiatric Manifestation in Patients with Parkinson’s Disease. J Korean Med Sci. 2018 Nov 1;33(47):e300. doi: 10.3346/jkms.2018.33.e300. PMID: 30450025; PMCID: PMC6236081.
  5. Laux G. Parkinson and depression: review and outlook. J Neural Transm (Vienna). 2022 Jun;129(5-6):601-608. doi: 10.1007/s00702-021-02456-3. Epub 2022 Jan 4. PMID: 34982207.
  6. Broen, M.P.G., Narayen, N.E., Kuijf, M.L., Dissanayaka, N.N.W. and Leentjens, A.F.G. (2016), Prevalence of anxiety in Parkinson’s disease: A systematic review and meta-analysis. Mov Disord., 31: 1125-1133. https://doi.org/10.1002/mds.26643
  7. Thompson N, MacAskill M, Pascoe M, Anderson T, Heron CL. Dimensions of apathy in Parkinson’s disease. Brain Behav. 2023 Jun;13(6):e2862. doi: 10.1002/brb3.2862. Epub 2023 May 18. PMID: 37203279; PMCID: PMC10275530.
  8. Samudra N, Patel N, Womack KB, Khemani P, Chitnis S. Psychosis in Parkinson Disease: A Review of Etiology, Phenomenology, and Management. Drugs Aging. 2016 Dec;33(12):855-863. doi: 10.1007/s40266-016-0416-8. PMID: 27830568; PMCID: PMC6760850.
  9. Cognitive Changes. Written by Jennifer G. Goldman, MD, MS, Assistant Professor, Section of Parkinson Disease and Movement Disorders, Department of Neurological Sciences at Rush University Medical Center, Chicago, IL. Available from: https://www.apdaparkinson.org/what-is-parkinsons/symptoms/cognitive-changes. (Accessed 21/03/24)
  10. Ricciardi, L., Apps, M. & Little, S. Uncovering the neurophysiology of mood, motivation and behavioral symptoms in Parkinson’s disease through intracranial recordings. npj Parkinsons Dis. 9, 136 (2023). https://doi.org/10.1038/s41531-023-00567-0
  11. Tripathi A, Gupta PK, Bansal T. Management of Psychiatric Disorders in Patients with Parkinson’s Diseases. Indian J Psychiatry. 2022 Mar;64(Suppl 2):S330-S343. doi: 10.4103/indianjpsychiatry.indianjpsychiatry_29_22. Epub 2022 Mar 23. PMID: 35602377; PMCID: PMC9122177.
  12. Macchi ZA, Seshadri S, Ayele R, Bock M, Long J, Coats H, Miyasaki J, Pantilat SZ, Katz M, Santos EJ, Sillau SH, Lum HD, Kluger BM. Aggression Towards Caregivers in Parkinson’s Disease and Related Disorders: A Mixed Methods Study. Mov Disord Clin Pract. 2022 Sep 7;9(7):920-931. doi: 10.1002/mdc3.13555. PMID: 36247911; PMCID: PMC9547131.
  13. Zarotti N, Eccles FJR, Foley JA, Paget A, Gunn S, Leroi I, Simpson J. Psychological interventions for people with Parkinson’s disease in the early 2020s: Where do we stand? Psychol Psychother. 2021 Sep;94(3):760-797. doi: 10.1111/papt.12321. Epub 2020 Nov 11. PMID: 33174688.
  14. van der Heide A, Speckens AEM, Meinders MJ, Rosenthal LS, Bloem BR, Helmich RC. Stress and mindfulness in Parkinson’s disease – a survey in 5000 patients. NPJ Parkinsons Dis. 2021 Jan 18;7(1):7. doi: 10.1038/s41531-020-00152-9. PMID: 33462213; PMCID: PMC7813889.

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