卵巢早衰 (POF) –诊断测试和管理

当女性在40岁之前停止月经（闭经）并且促卵泡激素 (FSH) 水平处于绝经期范围内（通常>40mIU/mL）时，可诊断为卵巢早衰 (POF)。FSH水平应至少间隔几周重复两次。

POF的成因已在之前的博客中讨论过。在此博客中，我们将讨论为确定POF的原因而进行的诊断测试。

诊断测试

这些包括：

• 染色体异常和脆性X测试的血液测试。
• 甲状腺功能测试很有用（TSH水平），因为甲状腺受累是一种常见的关联。
• 自身抗体筛查，包括甲状腺和肾上腺抗体
• 盆腔超声通常会显示小卵巢，窦卵泡减少或缺失。
• 抗苗勒管激素水平会很低或检测不到。
• 卵巢活检（通常通过腹腔镜检查）不适用，因为它不会改变管理。

如果您的月经停止或不规律，医生会进行血液检查以检查您的激素水平并排除怀孕、甲状腺疾病和其他健康状况。

您可能要进行的第一次血液检查将测量您的血液水平：

• FSH（促卵泡激素）：脑垂体会产生这种激素，它会促使卵巢每月排卵。
• 雌二醇：这是卵巢产生的一种雌激素。

这些测试的结果可以帮助您的医生了解您的卵巢可能出现的情况。

如果您未满40岁且存在以下任何症状，医生可能会诊断您患有原发性卵巢功能不全：

• 至少间隔1个月进行的两次不同测试中FSH水平较高（在更年期范围内）
• 雌二醇水平低，这意味着你的卵巢没有产生足够的雌激素
• 连续3个月无月经或月经不规律（少于每35天一次）

医生可能还会建议您进行经阴道超声检查。这项影像检查可以显示您的卵巢。患有原发性卵巢功能不全的女性通常卵巢较小，卵泡较少。

如果您确实患有这种疾病，您可能需要进行更多检查来查明病因。

POF的管理

POF的后续管理需要解决两个主要的医学问题——激素替代疗法 (HRT) 和不孕不育。POF的诊断会对女性的心理产生重大的负面影响。通常需要个人和情感支持。

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