颈脊髓损伤：都有哪些症状和预后方式

颈脊髓损伤：都有哪些症状和预后方式

颈脊髓损伤的症状和预后取决于损伤的具体节段和严重程度。以下是根据颈椎的不同节段损伤可能出现的症状和预后的概述：

1. 颈1至颈2损伤

• 症状：可能包括呼吸功能丧失，颈部以下瘫痪，以及说话和吞咽功能受限。
• 预后：由于呼吸中枢可能受损，这类损伤的死亡率较高。

2. 颈3至颈4损伤

• 症状：颈部以下瘫痪，手臂和腿部运动功能丧失，患者可能需要依赖呼吸机。
• 预后：患者可能在呼吸功能上有所改善，但仍然需要密切的医疗监护。

3. 颈5至颈7损伤

• 症状：手臂和肩部的运动功能部分保留，但可能伴有感觉障碍。患者可能能够使用辅助设备进行日常生活活动。
• 预后：大多数患者能够恢复到一定程度的日常生活自理能力，但可能需要长期的康复训练。

4. 颈8至胸1损伤

• 症状：上肢和手部的感觉及运动功能通常保持完整，但可能伴有一定程度的力量减弱。
• 预后：患者通常能够保持较好的日常生活能力，但可能需要针对特定肌肉群进行康复训练。

什么是颈脊髓损伤？

脊柱的颈部包括脊髓的顶部，包括颈部的七块椎骨（C-1至C-7）。

颈脊髓损伤距离大脑更近，影响身体的大部分部位，通常是脊髓损伤中最严重的一种。如果颈部受伤，会导致四肢瘫痪，也称为四肢瘫痪，意味着肩膀/颈部以下的感觉或运动受限或缺失。

颈脊髓损伤的一般影响

颈髓损伤常常导致感觉功能永久完全或部分丧失，以及许多相关并发症。与所有脊髓损伤的情况一样，位于脊柱较高处的损伤会更加严重，高颈脊髓损伤往往是致命的。下面详细了解特定颈椎的损伤预期。

脊髓损伤对C1至C4神经的一般影响

C-1至C-4损伤症状可能会带来以下影响或限制：

• 最严重的脊髓损伤级别
• 手臂、手、躯干和腿部瘫痪
• 可能无法独立呼吸、咳嗽或控制排便或膀胱
• 说话能力受损或降低
• 四肢瘫痪或四肢瘫痪，意味着所有四个肢体都受到影响
• 无法独立驾驶汽车
• 日常生活活动可能需要全面协助，例如吃饭、穿衣、洗澡、上床或起床
• 可能能够使用带有特殊控制装置的电动轮椅四处走动
• 每天24小时个人护理的要求

脊髓损伤对C5颈神经的一般影响

受伤者可能会出现以下影响或C-5椎骨损伤症状：

• 人可以举起手臂并弯曲肘部
• 手腕、手、躯干和腿部部分或完全瘫痪的可能性
• 可以说话并使用膈肌，但呼吸减弱
• 肠道或膀胱很少或没有自主控制
• 大多数日常生活活动都需要协助，但电动轮椅可以独立从一个地方移动到另一个地方

脊髓损伤对C6颈神经的一般影响

患有C-6椎骨症状的受伤者可能会出现以下影响：

• 神经影响手腕伸展
• 手、躯干和腿部瘫痪，通常
• 应该能够向后弯曲手腕
• 可以说话并使用膈肌，但呼吸减弱
• 可以使用辅助设备进出轮椅和床
• 可能能够驾驶改装车辆
• 很少或没有自主控制肠道或膀胱，但可以使用特殊设备独立管理

脊髓损伤对C7颈神经的一般影响

具有C-7损伤症状的人可能会出现以下影响或限制：

• 神经控制肘部伸展和一些手指伸展
• 应该能够伸直手臂并且肩膀有正常的运动
• 可以独立完成大部分日常生活活动，但可能需要帮助来完成更困难的任务
• 可能能够驾驶改装车辆
• 很少或没有自主控制肠道或膀胱，但可以使用特殊设备独立管理

脊髓损伤对C8颈神经的一般影响

C-8损伤症状可能会带来以下影响或限制：

• 神经控制一些手部运动
• 应该能够抓住和释放物体
• 可以独立完成大部分日常生活活动，但可能需要帮助来完成更困难的任务
• 可能能够驾驶改装车辆
• 很少或没有自主控制肠道或膀胱，但可以使用特殊设备独立管理

脊髓损伤诊断

为了确定脊髓损伤的严重程度，医生会进行一系列诊断测试，包括检查患者手臂和腿部的力量和感觉。医生使用完整的影像评估工具对身体进行筛查，以发现脊柱骨折或异常情况。

了解有关脊髓损伤诊断测试期间使用的工具的更多信息。

颈脊髓损伤的恢复和预后

脊髓损伤的预后取决于损伤的严重程度。在脊髓肿胀减轻并进行任何必要的手术后，患者可以稳定下来并开始康复过程。

• 康复的重点是脊髓受伤区域的稳定，但大多数损伤都是永久性的。
• 受伤后不久服用类固醇和抗炎药物（例如甲基泼尼松龙）可以帮助减轻肿胀，这是受伤时继发性损伤的常见原因。
• 康复通常侧重于学习使用身体的非瘫痪部分来重新获得不同程度的自主权。
• 许多遭受颈髓损伤的人在余生中都需要永久的24小时护理。

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