全面了解干细胞治疗脊髓损伤

概述：任何对脊髓的损害都称为脊髓损伤。这是一种非常严重的疾病，可能会导致身体创伤，可能对日常生活的大多数方面产生持久且重大的影响。脊髓负责将信息从大脑发送到身体的各个部位，以及从身体发送到大脑。由于穿过脊髓的信息，我们能够感知疼痛并移动我们的四肢。脊髓损伤干细胞疗法主要作为一种可以改善受影响个体生活质量的治疗方法。

如果脊髓受伤，这些冲动的部分或全部可能无法存活。其结果是损伤下方的感觉和活动能力完全丧失。靠近颈部的脊髓损伤通常会导致身体大部分部位瘫痪，而不是下背部部位的瘫痪。脊髓干细胞治疗提供了适当的治疗。

脊髓损伤是神经直接损伤或脊髓周围的骨骼、软组织和血管间接损伤的结果。它会导致功能丧失，例如活动能力或感觉。对于大多数遭受脊髓损伤的人来说，脊髓并未完全切断，而是瘀伤或撕裂。脊髓损伤与背部损伤不同，背部损伤可能是由神经受压或椎间盘破裂引起的。即使一个人的椎骨骨折，如果脊髓本身不受影响，也可能不会造成任何脊髓损伤。

你了解脊髓损伤吗？

您熟悉“脊髓损伤”这个词吗？

脊柱椎骨、韧带或椎间盘损伤的严重程度会导致脊髓损伤。外伤性和非外伤性损伤也是可能的。

创伤性脊髓损伤 (SCI) 是脊髓损伤的一种形式，发生于以下情况：

创伤性脊髓损伤是由脊柱意外受伤引起的，例如椎骨脱位、压缩或骨折。

• 汽车碰撞
• 受伤

体操是世界上最受欢迎的运动之一。

• 恐怖主义
• 不受监管的体育比赛

非创伤性脊髓损伤：非创伤性脊髓损伤可能由以下疾病引起：

• 癌
• 脊髓炎症
• 疾病
• 椎间盘退变

脊髓损伤会引发神经细胞炎症。有时，治疗脊髓损伤的第一步是强化脊柱，以防止脊髓受到任何创伤。为了防止伤肢出现永久性畸形，并引起受影响部位的反应，脊髓损伤康复的第二个层次是综合康复。干细胞由于具有强大的自我复制能力和旁分泌作用，科学家和医生对其在治疗“脊髓损伤”方面寄予了很大希望。

原因

脊髓伤口可能是由于脊柱部分的椎骨、肌腱或环或脊髓绳本身的损伤造成的。可怕的脊椎绳损伤可能是由于脊椎受到意外的、可怕的撞击，导致至少一根椎骨断裂、分离、挤压或挤压。它也可能是由于枪伤或刀伤进入并割伤您的脊柱造成的。

由于死亡、生长、刺激以及脊柱内及其周围的液体聚集，额外的伤害通常会在数天或数周内发生。非创伤性脊柱损伤可能是由关节疼痛、恶性肿瘤、刺激、污染或脊柱板退化引起的。

症状

任何类型的脊髓损伤都可能导致以下一种或多种体征和症状，通过脊髓干细胞治疗来满足：

• 肠道或膀胱失去控制
• 性功能、性敏感性和生育能力的变化
• 感觉丧失，包括感觉热、冷和触觉的能力
• 过度的反射活动或痉挛
• 失去运动能力
• 呼吸困难、咳嗽或清除肺部分泌物
• 由于脊髓神经纤维受损而引起的疼痛或强烈刺痛感

事故后脊髓损伤包括以下几种：

• 膀胱或肠道失去控制
• 平衡和行走困难
• 受伤后呼吸困难
• 颈部或背部位置奇怪或扭曲
• 身体任何部位无力、瘫痪
• 手、手指、脚或脚趾麻木、刺痛或失去知觉

极度背痛或颈部、头部或背部受压

诊断

脊髓损伤需要立即进行脊髓干细胞治疗，以解决危及生命的并发症并降低出现长期问题的风险。测试包括：

• 神经系统检查
• 脊柱CT扫描或MRI
• 脊柱X光检查

治疗

最新研究表明，间充质干细胞可以帮助修复和更新神经细胞，改善症状并延长寿命。类固醇和其他疾病缓解药物不能涵盖所有症状，只能控制特定症状。同样，药物严重副作用的担忧也存在。而采用间充质干细胞（MSC）治疗，就没有这样的担忧。

干细胞治疗脊髓损伤的程序

全球干细胞护理治疗程序

第1天

• 从机场接您到医院
• 医患互动，解开当时所有疑虑
• 入学程序
• 临床检查和实验室测试将由医生指定进行
• 支持疗法

第2天

• 干细胞程序
• 支持疗法
• 理疗

第3天-

• 支持疗法
• 理疗
• 办理卸货手续
• 返回机场

笔记：

• 入场时请携带身份证（护照/泛卡/驾驶执照）
• 携带患者报告的硬拷贝

植入

干细胞植入：干细胞植入可以通过以下方式进行。

• 静脉给药
• 鞘内（腰椎穿刺）
• 肌内注射
• 动脉内
• 皮下注射
• 游离血管成形术
• 中风的手术治疗

常见问题解答

1. 什么是神经结构损伤？

脊髓损伤是创伤性事件的结果，该创伤性事件通常对将信号从大脑传递到身体其他部位或将身体传递到大脑的神经结构或神经束造成伤害。因此，一个人可能会暂时或永久丧失运动功能、感觉功能和非自愿功能。根据国家神经结构损伤协会的规定，存在3类神经组织损伤，导致功能障碍、神经结构中的神经元死亡、神经通路破坏、退行性疾病或传导神经信号的轴突保护绝缘体破坏

2. 神经结构损伤的原因是什么？

神经结构损伤最常见的原因是车祸、严重跌倒、暴力行为、运动损伤和娱乐事故，出生缺陷等疾病也可能对神经结构造成永久性损伤。

3. 瘫痪和四肢瘫痪有什么区别？

截瘫一词通常用来描述无法操纵和感知腰部以下身体下部的情况，而四肢瘫痪或瘫痪一词则包括上半身、手臂和手部的运动和/或感觉功能丧失。

3. 我的朋友的伤势与松树州立大学相似，但他的腿部有感觉，而我没有。为什么会这样呢？

这可能是感觉而非电机操作的结果。据观察，在医学专业水平以下，它包括骶段 S4-S5，并且在身体任一面的运动水平以下 3 个水平处都没有保留运动功能。所以，他的腿有感觉。所有这些都取决于神经结构的完全或不完全损伤，即在整个创伤过程中失去的运动和感觉的数量。了解受伤程度是了解受伤后恢复情况的最佳指标。

4. 神经结构损伤可以治愈吗？

中枢神经系统是体内最先进的神经网络，高度敏感。迄今为止，科学家们还没有完全成功地解开大脑及其网络的奥秘，但干细胞在一门流行科学中的发现有望治疗神经结构损伤。体细胞移植直接辅助到皮肤部位，并产生最新的神经细胞，从而实现轴突的可行修复和神经信号的传输。同时，人们还发现，在 SCI 的几个小时内进行体细胞移植可以通过生长因子等泻药保护物质和吸收自由基等毒素来减少伤害。

干细胞治疗脊髓损伤的机制

可以通过干细胞移植来替换受损、患病或丢失的神经元。移植还通过旁分泌作用发挥其他实际作用，包括输送分子，如促生存因子、血管生成因子、生长因子、脊髓干细胞治疗也有助于作为归巢因子和细胞因子，实现以下目的：

• 控制免疫反应；
• 促进酶分解以减轻肿胀、疤痕并清除细胞碎片；
• 通过保护神经元防止继发性损伤；
• 促进内源干细胞的再生；
• 血管生成带来更多血液供应，这是最佳修复所必需的；
• 促进伤口愈合；

在损伤上方和下方的神经元之间提供基于细胞的电“中继”，以最终改善临床恶化的情况。

临床试验中，最常用于治疗脊髓损伤的细胞来源，当属间充质干细胞。据统计，间充质干细胞治疗脊髓损伤，临床结果显示无明显副作用，并有一定的治疗效果。

2015年，中科院遗传所戴建武团队，开展世界首例神经再生胶原支架结合骨髓单个核细胞（里面含BMSC）移植治疗脊髓损伤的临床研究。先后在3家临床医院进行了5例脊髓损伤修复手术，安全性得到肯定。除了干细胞作用，神经再生胶原支架功不可没，避免了细胞的扩散，提高了干细胞治疗效果。

2017年，中山大学附属第三医院戎利民团队开展间充质干细胞治疗脊髓损伤。目前，戎利民团队负责 “鞘内注射人同种异体脐带间充质干细胞治疗脊髓损伤的临床试验及机制研究”项目。他们发布了干细胞治疗早慢性脊髓损伤的临床研究方案，并开展了超过百例的临床试验。

干细胞治疗脊髓损伤的结果

总共对160名患者进行了脊髓损伤背景的观察和评估。52.3%的患者表现出临床改善，36.7%的患者感知并观察到膀胱功能有所改善，约36.1%的患者表现出更好的肠道功能。神经源性和肌肉痉挛症状有所改善的患者比例分别为51.5%和52.1%。2名患者用于治疗痉挛的巴氯芬泵被弹出，而3名患者的病情随着疼痛的恢复而恶化。

在42例（占患者总数的 27%）中，可以收集ASIA评分表（治疗前和治疗后完成的）。考虑到p< 0.001，ASIA运动的平均得分显着增加了5分，考虑到p<0.001，感觉得分也增加了超过11分。

然而，在3例病例中，ASIA分类发生了变化：2例ASIA-A（SCI以下完全运动/感觉丧失）变为–B（完全运动丧失），ASIA-C（主要运动丧失）变为–D（轻微运动丧失）电机损失）1例。这项研究最棒的一点是，没有一位患者表现出任何病情恶化的迹象。

质量认证

每个患者都会获得外部认证（广泛认证实验室），以保证细胞的质量、数量和可行性。

脊髓损伤类型

人们普遍错误地认为脊髓作为一个整体是一个整体，但事实并非如此。脊髓由31块椎骨组成，固定髓磷脂鞘，进一步保护神经柱。但是，为了更好地理解和简单起见，整个脊髓被分为四个区域，即颈脊髓（上部有8块椎骨与大脑相连）、胸脊髓（中间部分有12块椎骨）。椎骨）、腰脊髓（有五块椎骨的下部区域）和骶脊柱（脊柱的三角形部分和底部五块椎骨）。

一般来说，脊髓损伤可分为两类：

完全脊髓损伤

完整的SCI是指大脑无法产生将信息从其传递到特定脊髓损伤位置以下的身体的信号。例如，腰部有脊髓损伤的人，手臂和上半身有运动功能，但腿部没有运动功能（截瘫）。然而，对于颈部或颈部以上部位发生脊髓损伤的人来说，他们可能会完全丧失身体下部和上部的运动功能和感觉（四肢瘫痪）。

完全性脊髓损伤与不完全性脊髓损伤的区别？

不完全脊髓损伤

不完全性SCI是由脊髓受压或损伤引起的。这会削弱大脑在受伤部位下方发送信号的能力。由于脊髓部分受损，不完全损伤因人而异。有些人的感觉和运动功能可能会受到轻微影响，而另一些人则可能会受到很大影响，有些人甚至可能完全瘫痪，这些特定的肌肉无法再自行移动，而另一些人则保留几乎所有功能，尽管有一些轻微的限制。此外，一些不完全损伤会导致三痛，即一只手臂和双腿失去知觉和运动能力。

不完全或部分脊髓损伤有几种常见类型，包括：

• 前脊髓综合征：在这种类型的脊髓前部损伤中，椎骨中的运动和感觉通路受到损害。您可能会保留一些感觉能力，但运动可能会受损或受到限制。
• 中枢脊髓综合症：这种类型的损伤是在脊髓中心引起的，导致从大脑传输的神经信号受损。丧失精细运动技能以及四肢（主要是手臂和腿）出现部分损伤（通常不太严重）是正常的。一些幸存者会失去肠道控制或性功能障碍。如果出现“无用腿”综合症，医生可能会告诉患者，他们必须只使用身体的一侧来做所有事情。
• Brown-Sequard综合症：Brown-Sequard这个名字是以第一个描述这种不寻常病症的人的名字命名的。该综合征对身体一侧的影响可能比另一侧更大。一侧手臂可能完全瘫痪，但另一侧仍能正常活动，例如，腋下以下的手臂瘫痪，膝盖附近或膝盖处瘫痪的腿。有些患者可能存在影响感觉系统的问题；其他人则不然。这意味着我们的大脑由具有不同功能的不同中心组成。

成本

目前影响干细胞治疗脊髓损伤价格的唯一变量如下：

1. 受伤的强度、类型和面积。
2. 为获得最有效的结果而规定/推荐的干细胞数量。
3. 患者的病史和遗传影响。
4. 患者的年龄和体重。

优点

近年来，医疗保险领域取得了长足的发展，最重要的是由于政府和公民对Covid-19大流行留下了恐惧。现在每个国家和每个医疗研究机构都致力于寻找各种治疗方法。在如此迅猛的发展中，有一种治疗方法受到了人们的关注，那就是干细胞疗法。它是一种可以轻松有效地治疗多种疾病的再生方法。下面提到的是选择干细胞疗法的一些优点：

1. 住院治疗和观察时间一般为3-4天，患者可以尽快恢复正常生活。
2. 根据我们对过去患者的观察，治疗的再生和保护作用会持续很长时间。
3. 我们知道在国外安排旅行和住宿可能很困难，因此我们将帮助您解决这些问题。
4. 我们的设施设备齐全，可以同时治疗多名患者，因此无需等待治疗时间。
5. 我们对计划用于治疗的干细胞的纯度和安全性进行多次检查，并及时了解最新发现，以确保获得最佳结果。

总结

脊髓损伤是一种治疗极为棘手的疾病，导致患者严重残疾，给个人，家庭以及社会带来沉着负担。目前，干细胞被认为是脊髓损伤极具治疗前景的一种手段。未来仍需要进行更为深入的基础研究以及更大规模的临床试验来进一步证实干细胞对于脊髓损伤治疗的疗效，来为处于绝望边缘的患者点燃希望！

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