什么是脊髓损伤?
脊髓损伤 (SCI) 会损害脊髓,导致力量、感觉和其他身体功能(如活动能力)发生永久性变化。
脊髓的功能是将信息从大脑发送到身体的各个部位。脊髓还将信息从身体传回大脑。由于这些信息,我们可以移动我们的四肢,可以走路和移动我们的手。
如果脊髓受伤,这些冲动中的一部分或全部可能无法“通过”。结果损伤以下的感觉不完全或完全丧失。
如果您的颈部附近有脊髓损伤,这通常会导致身体大部分部位瘫痪,而不是下背部区域。
脊髓损伤的类型
脊髓分为颈椎、胸椎、腰椎、骶尾椎。
脊髓的每一部分都保护着控制身体功能不同部分的不同神经群。
脊髓损伤的严重程度取决于脊柱受伤的部位。
脊髓损伤有两种类型:
完全的:
脊髓完全损伤导致损伤以下的完全瘫痪(功能丧失)。伤平面以下无知觉,无运动,影响身体两侧。
它可能导致所有四肢(颈部以下,包括躯干、腿和手臂)或身体下半部分(截瘫——腿部和下半身瘫痪)瘫痪。
不完整(部分):
不完全损伤后,身体两侧仍保留一些功能。脊髓不完全损伤的人可能能够感觉到身体部位但不能移动,或者可能比身体其他部位具有更多功能。
脊髓损伤的原因有哪些?
创伤性脊髓损伤:
外伤性脊髓损伤可能源于对脊柱的突然创伤性打击,导致脊椎骨折、脱臼、挤压或压迫一个或多个椎骨。
- 机动车事故。
- 下降。
- 枪伤。
- 穿透并切断脊髓的刀伤。
- 运动损伤。
非创伤性脊髓损伤:
非外伤性脊髓损伤可能由
- 关节炎
- 癌症
- 炎
- 感染
- 脊柱椎间盘退变
脊髓损伤有哪些症状?
- 失去运动
- 感觉丧失,例如感觉热、冷和触觉的能力
- 肠道或膀胱失控
- 夸张的反射活动或痉挛
- 性功能、敏感性和生育能力的变化
- 脊髓神经纤维受损引起的疼痛
- 呼吸困难、咳嗽或清除肺部分泌物
- 沿着脊柱的异常肿块
- 呼吸困难
如何诊断脊髓损伤?
医生首先要确保脊髓损伤在紧急情况下会影响您的呼吸或心率。然后他们检查运动和神经功能:
- 运动功能:在这方面,医生将检查您移动身体部位的能力。
- 感觉功能:医生会检查您的触觉能力。
要找出破坏性影响,将执行特定的成像测试:
- CT扫描:执行CT扫描以检查是否有骨折、血块或血管损伤。
- MRI:MRI用于检查脊髓或软组织。
- X光:X光检查骨折或脱位。
治疗脊髓损伤的常规方案是什么?
紧急行动
紧急行动:在紧急情况下,使用颈圈和背板或担架尽可能轻柔快速地固定脊柱。然后病人将被送往医院。
在急诊室,医生专注于:
- 保持呼吸能力
- 防止休克
- 限制颈部运动以防止进一步的脊髓损伤
- 避免可能出现的并发症、呼吸或心血管困难以及四肢深静脉血栓的形成
药物
过去,静脉内 (IV) 甲基强的松龙 (Solu-Medrol) 已被用作急性脊髓损伤的治疗选择。
最近的研究表明,使用这种药物有潜在的副作用,例如血栓和肺炎,超过了好处。
由于这个原因,不再建议在脊髓损伤后常规使用甲泼尼龙。
固定化
需要脊柱牵引力来稳定脊柱;脊柱牵引是减压疗法的一种形式,可以减轻脊柱的压力。执行它是为了使脊柱正确对齐,或两者兼而有之。
在某些情况下,刚性颈圈可能会起作用。一张特殊的床也可能有助于固定您的身体。
外科手术
手术是为了去除似乎压迫脊柱的骨头碎片、异物、椎间盘突出或骨折的椎骨。
可能还需要手术来稳定脊柱,以防止将来出现疼痛或畸形以及神经减压。
实验处理
手术是为了去除似乎压迫脊柱的骨头碎片、异物、椎间盘突出或骨折的椎骨。
可能还需要手术来稳定脊柱,以防止将来出现疼痛或畸形以及神经减压。
治疗脊髓损伤的先进方案
干细胞疗法治疗脊髓损伤
干细胞疗法是脊髓损伤的先进治疗选择。干细胞疗法及其在不同疾病中的应用研究在中国和发达国家不断进行。
干细胞是身体的基本组成部分,它们确实具有将它们转化为特定细胞的能力。
干细胞,基于其基本特征,可以逆转疾病。干细胞疗法是指从您的身体中提取干细胞,然后在复杂的干细胞实验室中进行处理和繁殖,然后重新注射到身体受影响的部位。
干细胞自我再生并开始转化为恶化的身体急需的特定细胞和组织。
然后新细胞开始替换旧的和受损的细胞并开始逆转这种情况。
这些干细胞疗法通常与氧气和臭氧疗法结合使用,以刺激新注入的干细胞以获得更好更快的效果。在某些情况下,干细胞专家可能会告诉您他们可能需要胚胎干细胞进行治疗。然而,干细胞专家优先考虑自体(您自己的)成体干细胞。
干细胞移植治疗脊髓损伤的作用机制
研究综述表明,通过间充质干细胞干预脊髓损伤获得功能改善的作用机制是多方面的,其具体的机制还不十分清晰。
目前最被认可的机制主要是以下几点:
1.替代、填充作用
间充质干细胞可以在局部微环境的作用下定向迁移至病变区域(脊髓损伤处),分化为神经元和胶质细胞,替代、填充受损组织,阻止脊髓胶质瘢痕进一步扩大,促进神经元轴突再生。
2.神经保护作用
间充质干细胞通过自分泌或旁分泌的机制可以分泌多种神经保护性营养因子,直接影响调节脊髓损伤部位的微环境,促进局部微血管再生、神经再生和重构,从而使损伤细胞得以修复。
3.减轻炎症反应、抑制氧化应激
间充质干细胞通过自身免疫调节作用,可以躲避移植免疫反应,同时减轻脊髓损伤后的炎性反应;有研究认为 MSCs 可以分泌多种具有抗氧化作用的细胞因子,抑制氧化应激。
4.轴突再生及神经通路的重建
间充质干细胞通过定向分化为神经元、 神经胶质细胞,使得受损的神经通路得以重建;以及表达多种神经修复因子、调节部分损伤微环境中抑制神经再生的因子,有效促进轴突的生长和细胞的迁移。
如果您尝试了所有方法,那么干细胞就是您的新希望之光。
了解更多有关干细胞疗法的信息。
干细胞治疗脊柱损伤的预期结果是什么?
干细胞疗法极大地改变了人们对脊髓损伤患者注定要卧床不起的流放生活的看法。脊髓损伤的干细胞治疗显示出以下改进:
- 改善躯干控制
- 站立平衡
- 坐立平衡
- 痉挛
- 感觉
- 膀胱运动
- 改善体位性低血压
干细胞疗法与其他疗法相结合可更快见效。其他疗法包括
- 理疗
- 职业治疗
- 饮食咨询
- 水疗
- 团体治疗
现在让我们探讨一下干细胞治疗脊髓损伤的费用。
干细胞治疗脊髓损伤的费用是多少?
脊髓损伤干细胞治疗的费用从每个周期2000美元起,具体取决于患者的当前状况、主治医生和建议的方案。
根据所选专家的方案,干细胞疗法将与最新和先进的疗法结合使用,例如臭氧疗法HBOT、刺激等,以获得更好的效果。
常见问题和患者疑虑:
1. 干细胞能修复脊髓吗?
干细胞移植支持脊髓修复。干细胞的特点是自我更新和它们成为生物体中任何细胞的能力。在 SCI 的实验模型中已经取得了有希望的结果。
它侧重于替换丢失或损坏的细胞并促进轴突生长和轴突再髓鞘化以进行脊髓治疗。细胞迁移到受伤部位并启动修复过程。
2、干细胞能修复瘫痪吗?
干细胞可能能够逆转因受伤或中风导致的瘫痪。
3. 干细胞能修复神经损伤吗?
神经损伤的干细胞治疗显示出巨大的希望,与其他更传统的治疗方法(如手术)相比,它具有显着的优势。研究表明,它可以减少对周围神经的总损伤并改善组织再生。
4. 从监管框架来看,干细胞治疗脊髓损伤的现状如何?
基于干细胞的疗法正处于研究阶段,尚未获得FDA的正式批准。然而,干细胞(俗称骨髓移植)在血液相关疾病中的应用已获得FDA批准。
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