肾活检
了解为什么您的医生可能会进行肾脏活检,以及您在术前、术中和术后会发生什么。
目录
- 我为什么要进行肾活检?
- 肾活检有哪些不同类型?
- 肾活检有哪些风险?
- 我该如何准备肾活检?
- 肾活检后我能期待什么?
- 我什么时候可以得到活检结果?
医生通常可以通过血液和尿液检查或通过X射线或CT扫描等影像学检查发现肾脏问题。有时,医生需要进行肾脏活检来正确诊断和治疗肾脏问题。肾活检是医生从肾脏中取出一小块组织并在显微镜下观察的过程。
我为什么要进行肾活检?
肾活检可以帮助您的医生找出导致您肾脏问题的原因、您的肾脏问题有多严重以及最佳治疗方案。
如果测试显示以下情况,您的医生可能会建议进行肾活检:
- 尿液中有血(血尿)
- 尿液中的蛋白质(蛋白尿)
- 没有明确原因的肾脏疾病
- 肾病综合征(一组症状同时发生可以表明您的肾脏无法正常工作)
- 关注肾小球或炎症性肾病
您的医生可能还会建议进行肾脏活检,以确定是否:
- 您的肾脏问题的治疗正在发挥作用
- 您的肾脏受到无法逆转的损害
- 移植的肾脏功能不佳
- 你患有肾肿瘤
- 如果您的肾脏问题是由罕见的肾脏疾病引起的
如果您对为什么需要肾活检以及它如何帮助治疗您的肾脏问题有任何疑问,请咨询您的医生。
肾活检有哪些不同类型?
肾活检有两种类型。您的医生将决定哪种类型最适合您。
经皮活检
最常见的活检类型是经皮(通过皮肤)活检。您的医生会在您的腹部(对于移植患者)或背部做一个小切口,并使用细针取出肾组织的微小样本。在手术过程中您会保持清醒,但您的医生会给您药物来帮助您放松,并麻醉您的皮肤,这样您就不会感到疼痛。除某些儿科患者外,医生通常不会在活检时使用镇静剂。
腹腔镜活检
如果您有出血问题、血栓疾病或只有一个肾脏,您的医生可能会进行腹腔镜活检。在腹腔镜活检过程中,医生会做一个小切口,并插入一根末端带有摄像头的发光细管来观察您的肾脏。摄像头可以让医生在手术过程中寻找出血情况,并在需要时停止手术。您的医生还可以通过管子取出肾组织的小样本。腹腔镜活检需要麻醉,这种药物可以让您在手术过程中进入睡眠状态,这样您在手术过程中就不会感到任何感觉。这通常在移植患者移植后早期进行,并且不是常规程序。
肾活检有哪些风险?
与任何手术一样,肾活检也存在一些风险。这些风险包括:
- 瘀伤和疼痛
- 活检部位或体内出血
- 附近器官受损
- 活检部位附近感染
- 这些并发症通常发生在1%或更少的活检中
根据您的整体健康状况,可能还存在其他风险。如果您在手术前对风险有任何疑问,请务必询问您的医生。
我该如何准备肾活检?
如果您的医生认为您需要进行肾脏活检,他们会安排预约并与您讨论该程序。他们可能会要求您停用某些可能在手术期间或手术后导致出血的药物。他们还可能会告诉您在手术前八小时内不要进食或喝水。
肾活检后我能期待什么?
以下是活检后您可以期待的结果:
- 您可能会感到活检部位有些酸痛。
- 通常,您可以在手术后几个小时回家,但有时患者会在医院过夜,以便医生可以观察您体内出血的迹象或其他健康问题。
- 手术后您将能够进食和饮水。
- 您的医生将解释您如何以及何时可以进行日常活动。
- 您的医生还会告诉您回家后要注意什么,例如:
- 活检后尿液(小便)中有血超过24小时
- 无法排尿(撒尿)
- 高烧
- 活检切口附近疼痛加剧
- 感觉头晕
如果您最近进行了活检并出现任何这些问题,请立即联系您的医生。
我什么时候可以得到活检结果?
活检后,肾脏组织样本会被送往经过专门培训的病理学家,以检查样本并帮助医生诊断健康问题。他们会在显微镜下观察您的肾脏组织,以了解有关您肾脏问题的更多信息。通常需要大约一周的时间才能从医生那里得到完整的结果。
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