关于肾炎-类型-病因-症状-诊断-治疗

目录

• 类型
• 病因
• 症状
• 诊断
• 治疗
• 展望
• 概述

肾炎是肾小球（肾脏的一部分）的炎症。它也被称为肾小球肾炎，会影响肾功能，导致尿液和排尿习惯的改变，以及手、脚和其他部位的肿胀。

肾脏是一个豆状器官，负责过滤体内循环的血液，清除其中多余的水分和废物。

肾炎有多种类型，病因也各不相同。有些肾炎是突然发生的，有些则是慢性病的一种，需要持续治疗。

本文将探讨肾炎的类型、病因、症状以及治疗方案。

类型

肾炎有几种不同的类型，包括

急性肾小球肾炎：这种肾炎可能在严重感染（如链球菌感染、肝炎或艾滋病）后突然发生。

红斑狼疮和更罕见的疾病，如血管炎和多血管炎肉芽肿病（GPA），也会导致肾脏急性发炎。患有这些疾病的人在病情发作时需要及时就医，以减少对肾脏的损害。

狼疮肾炎：狼疮是一种自身免疫性疾病，这意味着免疫系统会错误地攻击体内的健康组织。

在所有被诊断出患有狼疮的人中，有一半以上的人最终会患上狼疮性肾炎。当免疫系统攻击肾脏时，就会出现这种情况。

狼疮肾炎的症状包括

• 泡沫尿
• 高血压
• 腿、脚踝和脚肿胀

人们还可能会发现身体其他部位出现症状。这些症状可能包括关节问题、发烧和皮疹。

狼疮的严重程度因人而异。虽然这种疾病有时会缓解，但病情也可能变得严重。任何出现狼疮肾炎症状的人都必须及时就医，以避免进一步的肾损伤。

阿尔波特综合征或遗传性肾炎：这种疾病会导致肾衰竭以及视力和听力问题。阿尔波特综合征是通过基因遗传的，通常男性的病情更为严重。

慢性肾小球肾炎：这种肾炎发展缓慢，早期症状不明显。与急性肾小球肾炎一样，这种疾病可导致严重的肾损伤和肾衰竭。这种疾病可能是家族遗传，也可能是在突发疾病后出现。

IgA肾病：这是一种较常见的肾炎。当IgA抗体沉积在肾脏并引起炎症时就会发病。

免疫系统会产生抗体来对抗进入体内的有害物质和生物体。IgA神经病变患者的IgA抗体存在缺陷。

医生通常不会在年轻人身上发现IgA肾病，因为早期症状很容易被忽视。人们可以用降压药来治疗这种疾病。

间质性肾炎：这种肾炎通常发展迅速，通常是由于感染或某种药物引起的。它会影响肾脏中被称为间质的部分，这是一个充满液体的空间。

如果医生迅速让患者停用有问题的药物，那么几周后就有可能完全康复。但是，损害有时会累积到肾衰竭的程度。

病因

肾炎的病因有很多种。在某些情况下，病因可能并不明确。

肾炎和肾脏疾病似乎往往有家族遗传倾向，这表明可能与遗传因素有关。一些感染，如艾滋病病毒和乙型或丙型肝炎，也会导致肾炎。

在某些情况下，药物（如抗生素）会导致肾脏受损。这种损害会导致肾炎。服用过多止痛药、非甾体抗炎药（NSAIDs）或利尿药也会导致这种情况。

肾脏解剖

两个肾脏呈豆状，拳头大小，位于脊柱两侧肋骨下方。它们能清除血液中的杂质和多余水分，每天过滤大约150夸脱的血液。

每个肾脏由数千个称为肾小球的结构组成，血液过滤就在其中进行。在每个肾小球中，通过两个步骤的清洁过程将必要的营养物质与废物分离。

一个叫做肾小球的过滤器捕捉血细胞和蛋白质，将水和废物送到第二个叫做肾小管的过滤器。肾小管收集矿物质和多余的蛋白质。之后，废物随尿液排出体外。

肾炎患者的肾小管和附近的组织都会发炎，从而导致肾脏受损。

受损的肾脏无法充分发挥功能。废物堆积会导致严重的健康问题。如果病情严重或持续，就会导致肾衰竭。

风险因素

肾病最重要的风险因素有

• 有肾病家族史
• 高血压
• 糖尿病
• 肥胖
• 心脏病
• 年龄在60岁或以上

症状

肾炎早期很少有严重的症状。以下迹象可能表明患者患有此病：

• 排尿习惯改变
• 身体任何部位肿胀，尤其是手、脚、脚踝和脸部
• 尿液颜色改变
• 尿液呈泡沫状
• 尿液带血

何时就诊

含有血液的尿液会呈现棕色或粉红色。有此症状的人应尽快就医。

如果出现任何其他尿液症状，也最好去医院就诊。及早治疗可以避免永久性肾损伤和更严重的肾炎并发症。

诊断

在某些情况下，医生可能会在常规血液或尿液检查中发现肾炎。

尿液中发现蛋白质可能表明肾脏工作不正常。测量血液中一种名为肌酐的废物的血液化验也能提供有关肾脏健康的信息。

不过，活组织检查是检查肾炎的最佳方法。在这一过程中，医生会用针取出一块肾脏，然后将其送到实验室进行分析。

治疗方法

肾炎的治疗方法因病因和类型而异。

急性肾炎有时无需治疗即可缓解。但是，它通常需要药物治疗和特殊的手术，以清除过多的液体和危险的蛋白质。

治疗慢性肾炎通常需要定期进行肾脏检查和血压监测。医生可能会开一些水丸来控制血压和减轻肿胀。

在某些情况下，防止免疫系统攻击肾脏的药物也是有益的。

医生还可能会让肾脏感染患者去看营养师，营养师会建议他们吃什么来保护肾脏。合适的饮食通常蛋白质、盐和钾含量较低。

目前本病的治疗仍是以糖皮质激素、环磷酰胺为主的非特异治疗，末期肾病的标准治疗是透析或肾移植，给患者造成巨大的健康和经济负担，并显著影响生活质量。

随着干细胞再生医学的兴起，技术的不断突破，干细胞在肾病领域中也越来越受到医学界重视。

干细胞是具有自我更新、分化的“万能细胞”，因干细胞具有“无限”增殖，多向分化的潜能，可分化成肾固有细胞、肾基质细胞等，可参与肾损伤后的再生和修复。干细胞移植进入人体后，随血液循环直接到达肾脏病灶，对受损细胞进行修复，缓解肾脏缺血缺氧的状态，改善肾脏局部微循环；同时，可分泌营养因子，激活肾固有细胞自我修复的功能，为肾脏修复和重建创造宽松的环境，逐渐改善肾脏功能，恢复正常细胞代谢。

预防

虽然肾炎并非总能预防，但某些生活方式可以降低许多人的患病风险。这些做法包括

• 保持健康的体重
• 戒烟
• 将血压和血糖控制在健康范围内
• 定期锻炼
• 饮食营养均衡也有助于保护肾脏健康。

展望

急性肾炎通常对治疗反应良好，但有时会在数年后发展为慢性肾小球肾炎。

虽然肾炎不一定能治愈，但适当的治疗可以控制病情，保护肾脏。

必须认真遵照医嘱，以预防和限制肾脏损伤。

如果出现肾衰竭，患者可能需要透析或肾移植。透析是一种医疗程序，它通过模仿健康肾脏清除血液中废物和多余液体的方式来维持血液中化学物质的安全水平。

概述

肾炎是肾脏的炎症。其病因多种多样，可为急性或慢性。早期症状可能包括尿液颜色改变和手脚肿胀。

任何人如果发现自己的尿液有变化，都应去看医生，检查是否有肾脏损伤。如果不进行治疗，可能会导致肾衰竭。

Q:如何早期发现肾脏感染以避免并发症？

A:肾脏感染的初期症状通常是小便疼痛、尿液发臭和尿频。随后，随着肾脏受累，您可能会发现腹部疼痛、发烧、恶心和呕吐。

当您开始发现尿液有异味或带血等变化时，最好去看医生，因为在病情恶化前接受治疗有助于防止持久性损害。

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