慢性肾病的症状有哪些？

慢性肾脏病 (CKD) 的症状在早期阶段不易发现，因为每个人的肾脏疾病症状各不相同。通常，当肾功能严重受损时就会出现这些症状。这就是肾脏疾病被称为“沉默状态”的原因。  

全球超过10%的人口受到某种程度的CKD影响，其中相当一部分人面临进展为终末期肾病的机会。因此，警惕可能出现的任何肾脏疾病症状至关重要。  

肾衰竭或晚期肾病的最常见症状概述如下。然而，慢性肾病的症状本质上大多是非特异性的，也可能是由其他健康状况引起的。如果您有任何这些症状，请咨询您的医生以获得准确的诊断。 

慢性肾病的症状：您可能会遇到什么以及日常问题

持续疲劳

当肾功能下降时，血液中会积聚毒素和废物，这可能会导致疲劳。肾脏损伤还会导致携氧红细胞 (RBC) 缺乏，从而导致贫血，这种情况会让您感到疲倦和虚弱。 

稍加努力后经常出现呼吸短促 

如果由于肾功能受损而导致体内液体潴留，肺部可能会积液，对呼吸道造成压力，导致呼吸困难。贫血是 CKD的并发症，也会导致呼吸短促。 

无法集中注意力并且经常忘记事情

这种情况可能是由于各种根本原因造成的，包括贫血和肾功能下降导致的毒素积聚。贫血也可能源于肾脏损伤。因此，认知问题，例如推理、记忆力和注意力下降，可能与慢性肾病有关。 

入睡困难、整夜睡眠困难或醒来时感到呼吸困难

受损的肾脏会在体内滞留毒素和液体，并会影响其他器官的正常功能，包括神经系统。神经系统的任​​何变化都会反过来影响睡眠模式。夜间呼吸困难也可能是由于躺下时肺部积液所致。

尿频或排尿时感到异常压力

肾脏的主要功能是清除血液中的毒素和废物并维持体内的液体平衡。多余的液体和排出的毒素形成尿液，向下移动到膀胱。肾脏的任何功能障碍都会影响排尿频率。

尿液颜色或稠度异常，例如深色或泡沫状

当肾脏衰竭时，毒素（包括血液）浓度增加会使尿液颜色变深。肾功能受损还会导致过多的蛋白质渗漏到尿液中，导致尿液出现泡沫。

皮肤过度干燥或发痒、指甲变色或皮肤出现黑斑

肾功能下降会导致体内矿物质失衡以及毒素积聚。钙、磷和其他矿物质含量升高会导致皮肤和指甲出现问题。 

眼睛周围浮肿或四肢或面部肿胀

肾功能下降会因钠潴留而导致体内积液。蛋白质泄漏到尿液中也会导致液体进入组织，导致眼睛或四肢肿胀。 

食欲不振、感到恶心或口腔有异味

肾功能受损会导致体内毒素积聚。当本应通过尿液排出的毒素积聚在体内时，这种情况称为尿毒症。它还会引起副作用，如食欲不振、恶心、呕吐、口腔异味，甚至口臭。 

经常肌肉痉挛

肾功能丧失会导致体内液体和电解质失衡，从而导致肌肉痉挛，尤其是腿部痉挛。 

经常问的问题

我有肾衰竭的症状。我应该怎么办？

向您的医生咨询您的症状。如前所述，这些症状可能是由肾衰竭以外的其他健康状况引起的。您的医生可以准确诊断您症状的原因。 

我可以根据症状的严重程度来估计肾脏疾病的阶段吗？ 

慢性肾病患者的症状进展因人而异。您的医生和医疗团队是唯一可以指导您了解肾脏疾病进展的人。 

• 详情请浏览（慢性肾脏病-分期-症状-治疗-预防）

如何诊断肾脏疾病？

CKD的早期阶段很少有任何症状。因此，诊断通常通过健康筛查进行：尿检以测量白蛋白肌酐比值（ACR）或蛋白肌酐比值（PCR），以及血液检查以确定估计肾小球滤过率（eGFR）。 

什么是ACR？

白蛋白与肌酐比值（ACR）是一种检测尿液中白蛋白的测试，白蛋白是患有或不患有糖尿病的个体进行性肾病的早期征兆。 

PCR也是肾功能检查吗？

是的。蛋白肌酐比值（PCR）是一种测量尿液中蛋白质水平升高的测试，这是肾脏损伤的常见迹象。 

我的eGFR水平意味着什么？

估计肾小球滤过率 (eGFR) 是肾功能的指标，可通过血液检查获得。eGFR低于60毫升/分钟表明慢性肾病发作。eGFR低于15毫升/分钟表明慢性肾病已进入第5期，通常也称为终末期肾病或肾衰竭。 

慢性肾脏病（CKD）的预后如何？

预后取决于您在哪个阶段检测到CKD；并非所有CKD都会导致肾衰竭。大多数CKD患者可以在医疗团队的帮助下控制自己的病情并减缓CKD的进展。 

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