什么是首发性精神分裂症？

目录

• 如何发现精神病的早期预警信号？
• 精神病发作期间会发生什么？
• 首发精神病的原因是什么？
• 首发精神病发生后你应该做什么？
• 首发精神病的治疗选择

早期或首发精神病 (FEP) 是医生用来描述一个人第一次开始表现出与现实脱节迹象时的情况的术语。精神病通常是严重精神或身体状况的征兆。十几岁到二十多岁的人是最容易受到影响的人。这比大多数人想象的更常见。研究表明，每100人中就有3人一生中至少经历过一次精神病，美国每年有超过100,000名青少年经历过精神病。

精神病发作可能是一种可怕、有压力或令人困惑的经历，因此发现早期预警信号并尽快就医非常重要。正确的治疗和药物可以决定您的康复和未来的健康。

如何发现精神病的早期预警信号？

早期精神病很少突然发生。它通常是逐渐发生的，可持续数月。您可能会开始注意到自己想法的微小变化，或者您可能会发现很难弄清楚周围发生了什么。你可能会觉得有些事情不太对劲。

有时，症状可能并不明显。一些早期迹象和行为可能类似于青少年或年轻人有时的行为方式。

如果您有患精神病的风险，您可能会出现一些早期预警信号，例如：

• 学业或工作表现下降
• 思维清晰或注意力不集中的问题
• 对周围的人感到不安或怀疑
• 缺乏自我护理或个人卫生
• 花更多的时间独处
• 强烈或不适当的情绪，或没有感觉
• 听到、看到、品尝或相信周围其他人不相信的事情
• 反复出现、无法忽视的不寻常想法
• 与家人或朋友疏远或疏远

如果您发现此类迹象或其他异常情况，最好咨询您的医生。如果及早发现，治疗和药物治疗可以产生很大的作用。它可以帮助减缓精神病的影响，帮助康复，在某些情况下还可以逆转精神病的影响。

精神病发作期间会发生什么？

早期或首发精神病的症状因人而异。可能很难准确地确定它何时发生，因为它可能是一系列症状。但如果您或您所爱的人有以下两种主要症状之一，那么患精神病的可能性就很大：

幻觉。这是当你感觉到、看到或听到并不真实存在的东西时。您可以：

• 听到声音（幻听）
• 感到奇怪或无法解释的感觉
• 查看物体或人物的扭曲或模糊图像

妄想。这是当你持有坚定的信念时，这些信念可能不是真的，或者对你周围的人来说可能看起来不合理。您可以：

• 相信除了你之外的力量正在控制你的想法、感受或行为
• 相信随机的评论、事件或物体具有个人意义或意义
• 相信你有特殊的能力，或者你正在执行特殊的使命
• 相信你是神或者像神一样

其他症状可能包括言语、思想和行为混乱。例如，您的讲话可能很混乱，以致其他人可能难以理解。在一个情节中，您的思维模式的速度可能会有所不同。你可能思考得很快，下一分钟放慢速度，或者跳到谈论一个全新的话题。您的言语可能无法以一种对您周围的人有意义的方式产生联系。

首发精神病的原因是什么？

专家们不确定到底是什么触发了第一阶段或早期预警信号。但很多事情都可能导致精神病：

遗传学。一些特定的基因和精神病家族史可能会使您更有可能患上精神病。但拥有某种基因并不意味着你一定会发病。专家需要做更多研究才能更好地理解。如果您有精神病家族史，请告知您的医生。

创伤。死亡、性侵犯或战争等事件可能会引发事件。但其他生活事件，如怀孕和分娩、事故、失业或触犯法律，也可能使您面临风险。

药物使用。如果您使用可卡因、LSD、安非他明和其他物质等改变精神的药物，您可能会患上医生所说的“药物引起的精神病”。如果您满足以下条件，则更有可能出现发作：

• 服用太多
• 混合不同的物质
• 戒断药物

在极少数情况下，如果您高度敏感，即使您按照医生的指示服用处方药，也可能会引发精神病。

脑部疾病或损伤。严重的脑损伤和某些身体疾病也可能会增加患精神病的风险，例如：

• 脑瘤
• 笔画
• 帕金森病
• 阿尔茨海默氏病
• 失智

心理健康状况。精神病有时是心理健康状况的症状，例如：

• 精神分裂症
• 分裂情感障碍
• 躁郁症
• 沮丧

首发精神病发生后你应该做什么？

如果您第一次注意到精神病的早期预警信号或实际症状，请务必不要忽视它。立即寻求医疗帮助或找到您信任的人，例如亲密的家人或朋友，并让他们知道发生了什么。

如果您注意到亲密的家庭成员或朋友出现精神病症状，他们可能不知道发生了什么，也无法照顾自己或获得正确的帮助。您或其他值得信赖的人可能需要介入并致电医生。

精神病是可以治疗的。但一些患有首发精神病的人可能永远不会再经历第二次发作。尽管如此，请尽快与医生交谈，以便他们可以帮助您制定适当的治疗方案。越早获得帮助，康复的机会就越大。它还可以降低复发的风险。

如果您或您的亲人有以下情况，可能需要紧急精神科帮助：

• 自杀的念头
• 无法控制的焦虑
• 多次听到声音或看到导致自己或他人受伤的事物
• 极度混乱或情绪高涨
• 无法控制的愤怒
• 对抗精神病药物的反应

首发精神病的治疗选择

在第一次精神病发作后不久，治疗就至关重要，并且可以带来更好的长期结果。许多专家推荐一种称为协调专业护理 (CSC) 的治疗方法。通过这种治疗方法，多名健康专家共同制定适合您特定需求的个人治疗计划。它尽可能让亲密的家人和朋友参与治疗决策。

CSC治疗包括：

案例管理。医生、护士、社会工作者和咨询师等医疗服务提供者会与您一起培养解决问题的技能、管理药物并协调您在治疗过程中可能需要的服务。

心理治疗。这涉及心理健康专业人员，他们帮助您学会专注于管理症状、培养应对技能和改善整体健康。

药物管理。您的医生将帮助您找到药物，以尽可能低的剂量来控制您的病情。如果这些不适合您，他们会帮助您寻找更适合您需求的替代方案。

支持教育和就业。 CSC提供帮助和支持，帮助您在发作后继续或返回学校或工作。

同伴支持。CSC将帮助您或您的家人与那些有过类似经历的人建立联系。这可以帮助您建立一个可以寻求支持、意见或建议的社区。

家庭支持和教育。这为家人或朋友提供了帮助您完成康复过程所需的教育和支持。

参考资料：

American Addiction Centers: “Substance Induced Psychosis: Signs & Treatment Near Me.”

Center for Addiction and Mental Health: “First episode psychosis: An Information Guide.”

National Alliance on Mental Health: “Psychosis,” “Early Psychosis: What’s Going on and What Can You Do?”

National Institute of Mental Health: “What is Coordinated Specialty Care (CSC)?” “Fact Sheet: First Episode Psychosis.”

UNC Health: “What to Do if a Family Member or Friend Has Psychotic Symptoms.”

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