1型糖尿病的病因

我们还不知道1型糖尿病的真正原因。科学家怀疑遗传和环境因素的结合。

导致1型糖尿病的最终机制是人体的免疫系统，该系统出于某种未知原因攻击人体产生胰岛素的β细胞。身体继续攻击这些细胞，大部分或所有β细胞的产生最终停止。见下图：

毫无疑问，遗传学在 1 型糖尿病的发展中起着重要作用。有家族病史（可能还有其他自身免疫性疾病）的人更容易患上这种疾病。

基因筛查测试患者的 DNA 是否存在与 1 型糖尿病相关的变异，并且可以在出生后立即完成。自身抗体筛查测试血液中的免疫蛋白，这些免疫蛋白在攻击胰腺的 β 细胞时会导致 1 型糖尿病。自身抗体的出现不可预测，最好在儿童早期进行评估，此时疾病发作的风险最高。

1型糖尿病的患病率在不同种族和民族之间也存在差异。在美国，被认定为非西班牙裔白人的年轻人比西班牙裔或非裔美国青年更有可能患上这种疾病；亚洲和太平洋岛民青年的比率更低。

环境因素要神秘得多。专家们知道，例如，生活在离赤道较远的人群中1型糖尿病的发病率会增加，并且一年中特定时间出生的婴儿比其他时间出生的婴儿更容易患上这种疾病。

还有许多其他潜在的触发因素：

• 接触某些病毒，如爱泼斯坦-巴尔病毒、柯萨奇病毒、腮腺炎病毒和巨细胞病毒
• 早期接触牛奶
• 低维生素D水平
• 含有硝酸盐的饮用水
• 早期（4 个月前）或晚期（7 个月后）将谷物和麸质引入婴儿饮食
• 有一个在怀孕期间患有先兆子痫的母亲

尽管进行了大量研究，专家们仍无法明确地将这些或任何其他环境因素与 1 型糖尿病的发生和发展联系起来。为什么一个人会患上这种疾病，而另一个具有类似风险因素的人却不会，这在很大程度上仍然是个谜。