目录

• 体力活动
• 减肥
• 药品
• 干细胞疗法
• 自然疗法
• 电神经刺激
• 可视化
• 磁铁和铜手镯
• 鱼油
• 物理疗法
• 外科手术

如果您使用手指、臀部、膝盖或其他关节时感到疼痛，则您可能患有骨关节炎（有时简称为关节炎或 OA）。这是由于多年的磨损导致的关节肿胀。软骨（覆盖骨头末端的橡胶组织）会随着时间的推移而分解，导致骨头失去任何缓冲。这会导致骨头相互摩擦。您的关节可能会发炎。这可能会非常痛苦。

骨关节炎无法治愈，但可以尝试很多治疗方法。

骨关节炎治疗：你试过这11种治疗方法了吗？

01体力活动

即使你可能不想做，锻炼也是缓解关节炎疼痛和减少关节损伤的最佳方法。锻炼还可以帮助你减肥。这会减轻关节的压力。你应该尝试进行以下三类锻炼：

伸展运动：这些运动可以增加您的灵活性和活动范围，并润滑您的关节。您的医生可能会开出特定的伸展运动。瑜伽、普拉提和太极课程也是进行伸展运动的其他好方法。告诉教练您的骨关节炎情况，这样他们就可以为您提供安全、愉快的体验。

力量训练：这可以锻炼肌肉，保护关节免受伤害。锻炼可以包括举重或仅仅使用自己的体重（例如做俯卧撑或仰卧起坐）。

有氧运动： 这些运动可以增强心肺功能，减少疲劳，增强耐力。你还可以燃烧大量卡路里。典型的有氧运动包括散步、跑步、骑自行车、游泳或使用跑步机。

关节炎基金会表示，对关节炎患者来说，最好的两种运动是散步和水中有氧运动。这两种运动对关节都很温和，对超重或刚开始锻炼的人很有好处。它们可以改善心脏健康和身体状况。做水中有氧运动不需要会游泳。它们是在游泳池里用齐肩深的水进行的。

02减肥

肥胖会导致关节炎。它会给你的臀部、背部和膝盖带来很大压力。但即使你只是适度超重，减掉几磅体重也会对你有好处。

03药品

非处方药：许多药物都有助于缓解关节炎疼痛。在开始服用任何药物之前，请先咨询医生，并确保他们知道您是否定期服用这些药物。

常见的非处方药有阿司匹林、布洛芬和萘普生。这些被称为非甾体抗炎药 (NSAID)。它们可能会导致某些人胃部不适和胃肠道出血。

含有对乙酰氨基酚的药物可以缓解轻度至中度疼痛，对大多数人来说副作用很小。但大剂量服用可能会损害肝脏。因此，务必严格遵守说明。

处方NSAID：处方NSAID包括塞来昔布 (Celebrex)、双氯芬酸 (Voltaren)、布洛芬 (Motrin)、萘普生 (Anaprox、Naprosyn)、吡罗昔康 (Feldene) 和舒林酸 (Clinoril)。它们对大多数人来说通常是安全的。但对某些人来说，它们可能会导致胃出血并增加心脏病发作或中风的风险。您的医生可能希望在您服用处方 NSAID 时密切关注您。

皮质类固醇注射：这种注射通常只在疼痛非常严重时才使用。皮质类固醇可以缓解炎症和肿胀，并为骨关节炎患者提供快速、短期的疼痛缓解。这种效果通常持续数周至数月。有些人的疼痛缓解可以持续6个月或更长时间。这些注射通常每年在一个关节上注射不超过三到四次。副作用的风险很小，但可能包括肌腱损伤、出血、皮肤颜色变化和感染。

透明质酸 (HA) 注射液：透明质酸存在于关节中的天然滑液中。它有助于润滑关节并起到减震器的作用。但骨关节炎患者的天然HA含量较低。当将HA注射到关节中时，它可能有助于润滑关节并增加活动性。注射形式的HA包括Euflexxa、Hyalgan、Orthovisc、Supartz和Synvisc。透明质酸注射可能有助于缓解膝关节骨关节炎引起的疼痛。目前尚不清楚它是否有助于其他关节。副作用可能包括关节肿胀和疼痛暂时加剧。

抗抑郁药：医生可能会推荐抗抑郁药来帮助缓解慢性疼痛。对于某些人来说，抗抑郁药可能会导致自杀念头或焦虑不安。通常，这些药物从低剂量开始，然后慢慢增加剂量。如果您想停止服用这些药物，重要的是与您的医生合作，随着时间的推移逐渐减少这些药物的用量。

局部止痛药：一些乳霜、软膏或凝胶可以缓解关节的轻微疼痛。服用止痛药缓解一般疼痛和僵硬时，可以在关节皮肤上涂抹这些药膏。

• 辣椒素（Capzasin、Zostrix）存在于辣椒中。它会干扰身体释放一种让你感觉疼痛的物质。
• 水杨酸盐（Aspercreme、Bengay）含有一种与阿司匹林类似的物质。它们可能会刺激或刺激神经末梢，分散大脑对疼痛的注意力。
• 薄荷醇（Icy Hot、Biofreeze）是一种抗刺激剂。它能产生热或冷的感觉，让你的注意力远离疼痛。

04干细胞疗法

近年来，随着再生医学的不断发展，干细胞疗法开始走入大众视野并得到了医学界的高度认可，其中的间充质干细胞（mesenchymal stem cell，MSC），一种能够治疗多种系统疾病的“实用型干细胞”，作为骨关节炎的新疗法开始进入临床试验，受到广泛关注。间充质干细胞是一种多能干细胞，它具有干细胞的所有共性，即自我更新和多向分化能力，不仅有助于组织修复，而且还具免疫调节和抗炎作用，已经被广泛用于各种疾病治疗。

• 详情请浏览（间充质干细胞对骨关节炎疼痛的镇痛作用机制)

05自然疗法

一些草药和补充剂（辣椒素、亚麻籽、生姜、银杏和姜黄）据说对关节炎有好处。但最受欢迎的止痛药是硫酸软骨素和葡萄糖胺。两者都是由软骨中的化合物制成的。软骨是一种坚韧、柔韧的组织，覆盖关节处骨头的末端。当骨关节炎磨损软骨时，服用葡萄糖胺被认为可以保护剩余的软骨。它们可能有助于身体再生关节软骨，但证据仍然不充分。

研究表明，它们可以适度缓解疼痛，如果您无法忍受其他止痛药，可以尝试一下。美国风湿病学会目前不建议使用硫酸软骨素和葡萄糖胺。

其他自然疗法包括针灸、按摩、加热垫和冰袋。保持乐观的心态也能减轻压力。

06电神经刺激

经皮神经电刺激 (TENS) 通常用于治疗骨关节炎。它使用电极向神经通路发送电脉冲。这可以减轻某些类型的疼痛。

还有神经肌肉电刺激 (NMES)。NMES不仅刺激神经，还刺激支撑关节的肌肉组织。研究表明，这是一种有效的治疗方法，尤其是对膝骨关节炎患者。

07可视化

您能通过思考来减轻僵硬感吗？许多人认为，思想和身体之间的紧密联系可以改变您的感觉。在创造性想象或引导想象中，您会想象一个没有疼痛的身体。当您感受到这些图像带来的情绪时，它们更有可能在现实生活中发生。全国各地的职业运动员、宇航员和医院都在使用创造性想象。它还可以减轻慢性疼痛带来的压力和抑郁。

08磁铁和铜手镯

治疗磁铁似乎是一个有吸引力的选择。它们价格低廉，使用方便，而且没有副作用。这种疗法的支持者认为磁铁有助于铁在血液中循环，并为关节提供所需的营养。但与金属形式不同，你体内的铁不具有磁性。佩戴磁铁对你的血液或关节没有物理影响。

铜手镯也是如此。铜在人体中有助于制造红血球，并有助于骨骼和结缔组织中胶原蛋白的形成。但铜手镯不会将铜转移到体内。而且增加矿物质摄入量不会缓解关节炎症。

09鱼油

如果您听说过鱼油的好处，请在尝试之前咨询医生。它富含omega-3脂肪酸，可缓解关节疼痛或压痛。但它可能对您的胃有害。这种补充剂的某些版本可能还含有有毒量的汞或维生素A。

10物理疗法

物理治疗师可以指导您进行锻炼，增强关节周围的肌肉，减轻疼痛，并改善您的活动范围。他们还可以帮您佩戴支撑关节的支架，或建议您使用有助于减轻压力的鞋垫。

职业治疗师 (OT) 会教您如何以新的方式完成日常任务，例如如何握住牙刷或如何洗澡，而不会给关节带来压力。他们还可以推荐淋浴凳等产品，以减少在家中发作。

如果您需要额外的帮助，可能会推荐使用滑板车、助行器和手杖来帮助您走动。当您难以抓握物品时，开罐器和方向盘握把等工具可以帮助您更轻松地管理日常生活。您的治疗师可以为您提供有关如何使用它们的建议。

11外科手术

如果您尝试了多种治疗方法，但疼痛没有缓解或只是暂时缓解，医生可能会建议您进行手术。他们会与您讨论适合您情况的方法。这些手术可以缓解疼痛并改善活动能力。

• 关节镜手术：这是膝盖和肩部常见的门诊手术。医生可以修复受损关节的表面，去除松动的软骨，修复软骨撕裂，并平滑骨骼表面。
• 关节置换手术：当其他方法都无效时，可以用人工关节替换受损关节。最常见的是髋关节和膝关节，但肩关节、手指关节、肘关节和背部关节也可以使用人工关节。
• 截骨术：如果某人年龄太小，不适合进行关节置换，这种手术可以增加膝盖或髋关节的稳定性。它涉及切割骨骼以重新分配关节上的重量并使其更稳定。
• 关节融合术：这种手术也称为关节固定术，涉及将关节两端的两块骨头融合在一起，从而去除关节本身。当关节严重受损并引起剧烈疼痛时，可以使用这种手术。当关节置换术无效时，也可以使用这种手术，例如踝关节置换术。虽然融合的关节不灵活，但它更稳定，可以更好地承受重量，并且不会再因骨关节炎而引起疼痛。

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