银屑病有哪些类型?不同银屑病的症状区分

目录

• 概述
• 斑块状银屑病
• 点状（gut-tate）银屑病
• 逆转银屑病
• 脓疱型银屑病
• 脓疱型银屑病（全身性）
• 红皮病型银屑病
• 指甲银屑病
• 关节炎银屑病

银屑病有哪些症状和体征？

皮肤上干燥、厚实、凸起的斑块是银屑病最常见的症状。这些斑块通常覆盖有一层称为鳞屑的银白色涂层，并且容易发痒。

虽然皮肤增厚、干燥的斑块很常见，但银屑病可引起许多体征和症状。您所看到和感受到的往往会因以下因素而有所不同。

银屑病的类型

下图显示了每种类型的银屑病在皮肤上的样子。您还将了解银屑病如何影响您的指甲和关节。

斑块状银屑病

约80%到90%的银屑病癣患者会出现这种类型。当出现斑块状银屑病时，您可能会看到：

• 厚厚的、凸起的皮肤斑块，称为斑块
• 水垢（干燥、薄薄的银白色涂层）覆盖了一些斑块
• 不同大小的牌匾
• 较小的斑块连接在一起形成较大的斑块

斑块通常形成于头皮、肘部、膝盖或腰部，但也可以出现在皮肤的任何部位。斑块发痒是很常见的现象，但尽量不要抓挠。抓挠会导致斑块变厚，为了止痒，皮肤科医生建议治疗银屑病。

• 详情请浏览（慢性斑块型银屑病的症状、诊断、治疗）

点状（gut-tate）银屑病（点滴状银屑病）

当有人患有这种类型的银屑病时，您经常会看到皮肤上突然出现微小的肿块。这些肿块往往覆盖了躯干、腿部和手臂的大部分区域。有时，面部、头皮和耳朵也会出现肿块。无论它们出现在哪里，症状往往是：

• 小而有鳞
• 鲑鱼色至粉红色
• 暂时的，几周或几个月内消失，无需治疗

当点滴状银屑病消失后，它可能永远不会复发。为什么会发生这种情况仍然是一个谜。滴状牛皮癣往往发生在患有链球菌性咽喉炎等感染的儿童和年轻人中。当感染消失后，滴状银屑病也可能消失。

也可以有： 

• 终身点滴状银屑病
• 看到点滴状银屑病清晰，斑块状银屑病在以后的生活中发展
• 当您患上点滴状银屑病时，就会出现斑块状银屑病

无法预测第一次点滴状银屑病发作消失后会发生什么。

• 详情请浏览（点滴状银屑病的症状与病因）

逆转银屑病

这种类型的牛皮癣发生在皮肤接触的区域，例如腋窝、生殖器和臀部的折痕。在出现反银屑病的地方，您可能会注意到：

• 皮肤光滑、呈红色，看起来很粗糙
• 很少（如果有的话）银白色涂层
• 皮肤酸痛或疼痛

这种类型的银屑病的其他名称是间擦银屑病或弯曲银屑病。

• 详情请浏览（反向银屑病的症状、病因以及治疗）

脓疱型银屑病

这种类型的银屑病会导致充满脓液的肿块，通常只出现在脚和手上。虽然充满脓液的肿块看起来像是感染，但皮肤并未受到感染。这些肿块不含有细菌或任何其他可能引起感染的东西。当出现脓疱型银屑病时，您往往会注意到：

• 皮肤红肿，布满脓包
• 皮肤极度酸痛或疼痛
• 当充满脓液的肿块干燥时，会出现棕色点（有时还有鳞屑）

脓疱型银屑病几乎可以使任何需要手或脚的活动（例如打字或行走）变得难以忍受的疼痛。 

• 详情请浏览（脓疱型银屑病的症状及治疗）

脓疱型银屑病（全身性）

这种罕见的银屑病会导致大部分皮肤出现充满脓液的肿块，严重且危及生命。银屑病也称为von Zumbusch银屑病，发作会导致以下一系列事件：

1. 身体大部分皮肤突然变得干燥、发红、变嫩。
2. 几个小时内，大部分皮肤就会出现充满脓液的肿块。
3. 通常在一天之内，充满脓液的肿块就会破裂，脓液流到皮肤上。
4. 随着脓液变干（通常在24至48小时内），皮肤会干燥并脱皮（如图所示）。
5. 当干燥的皮肤剥落时，您会看到光滑、光滑的表面。
6. 几天或几周后，您可能会看到新的充满脓液的肿块覆盖大部分皮肤，因为这个周期会不断重复。

患有脓疱型银屑病的人也会感到非常不适，并可能出现发烧、头痛、肌肉无力和其他症状。医疗护理通常是挽救生命所必需的。

红皮病型银屑病

这种类型的银屑病严重且危及生命，需要立即就医。当有人患有红皮病型银屑病时，您可能会注意到：

• 身体大部分皮肤看起来都被烧伤
• 发冷、发烧，而且看起来病得很重
• 肌肉无力、脉搏加快和严重瘙痒

大多数红皮病型银屑病患者已经患有另一种类型的银屑病。在患上红皮病型银屑病之前，他们经常注意到自己的银屑病正在恶化或治疗后没有改善。患有红皮病型银屑病的人应立即就医。除其他危险外，患者可能无法保暖，因此体温会很快降低。

• 详情请浏览（红皮病型银屑病的症状及治疗）

指甲银屑病

虽然许多人认为银屑病是一种皮肤病，但您可以在身体的其他部位看到银屑病的迹象。许多患有银屑病的人会在指甲上看到这种疾病的迹象。对于任何类型的银屑病，您都可能会看到指甲或脚趾甲发生变化。大约一半患有斑块型银屑病的人有时会在指甲上看到银屑病的迹象。

当银屑病影响指甲时，您可能会注意到： 

• 指甲上的小凹痕（称为“指甲坑”）
• 一根或多根指甲下出现白色、黄色或棕色变色
• 指甲破碎、粗糙
• 钉子升起，不再附着
• 一根或多根指甲下皮肤细胞的堆积，使指甲抬起

治疗和适当的指甲护理可以帮助您控制 指甲银屑病。

• 详情请浏览（指甲银屑病的症状以及治疗）

关节炎银屑病

当银屑病影响关节时，会引起一种称为银屑病关节炎的疾病。如果您患有银屑病，请务必注意您的关节。一些患有银屑病的人会患上一种称为银屑病关节炎的关节炎。如果您患有严重的银屑病，这种情况更有可能发生。大多数人在患上银屑病关节炎前几年就注意到皮肤上出现银屑病。也有可能在银屑病之前患上银屑病关节炎，但这种情况不太常见。

当银屑病关节炎出现时，症状可能很微妙。首先，您可能会注意到： 

• 关节肿胀且触痛，尤其是手指或脚趾
• 脚跟痛
• 腿后部脚跟上方肿胀
• 早上的僵硬在白天消失

与银屑病一样，银屑病关节炎也无法治愈。治疗可以防止银屑病关节炎恶化，这一点很重要。如果病情继续发展，银屑病关节炎可能会导致残疾。 

斑块型银屑病、脓疱型银屑病：经美国皮肤病学会国家皮肤病学教学幻灯片图书馆许可使用 。 

点状牛皮癣：照片经美国皮肤病学会杂志许可使用 。 J Am Acad Dermatol。J Am Acad Dermatol。 2008；58：826-50。 

反牛皮癣：照片经美国皮肤病学会杂志许可使用 。J Am Acad Dermatol。 2004:51:731-8。

脓疱型银屑病：图像经美国皮肤病学会国家皮肤病学教学幻灯片图书馆许可使用 。

脓疱型银屑病（广义）：照片经 美国皮肤病学会杂志许可使用。J Am Acad Dermatol。 2013年；68：e187-9。 

红皮病型银屑病：照片经《美国皮肤病学会杂志》许可使用 。J Am Acad Dermatol。 2008；58：826-50。 

指甲牛皮癣：照片经美国皮肤病学会杂志许可使用 。J Am Acad Dermatol。 2013；69(2)：245-52。 

银屑病关节炎：照片经美国皮肤病学会杂志许可使用 。J Am Acad Dermatol。 2011；65（1）：137-74。

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