了解您患有哪种类型的银屑病有助于您和您的医生制定治疗计划。大多数人一次只有一种类型。有时,在您的症状消失后,一种新形式的牛皮癣可能会因触发因素而突然出现。
一般来说,大多数类型的牛皮癣都是由相同的诱因引起的:
- 压力
- 皮肤损伤
- 药物
- 锂
- 抗疟药
- 普萘洛尔
- 奎尼丁
- 消炎痛
- 感染
其他可能引发牛皮癣的因素包括:
- 过敏症
- 饮食
- 天气
以下是如何识别七种类型的牛皮癣以及如何治疗它们。
斑块状银屑病
这是最常见的类型。大约十分之八的牛皮癣患者患有这种疾病。您可能会听到您的医生称其为“寻常型银屑病”。
斑块状牛皮癣症状:斑块状牛皮癣会导致皮肤出现凸起、发炎、红色,并覆盖着银色、白色的鳞屑。在较黑的皮肤上,斑块可能呈紫色并带有灰色鳞屑。这些斑块可能会发痒和灼痛。它可以出现在您身体的任何部位,但通常会出现在这些区域:
- 肘部
- 膝盖
- 头皮
- 下背部
斑块状银屑病治疗:
- 局部治疗:这些会作用于您的皮肤,通常是医生首先尝试的方法。有些含有类固醇;其他人没有。处方产品可减缓皮肤细胞生长并缓解炎症。
- 光疗: 这种治疗使用紫外线。您可以在医生的办公室或家中使用光疗设备获得它。
- 全身性药物:这些处方药在您的全身发挥作用。如果您患有对其他治疗没有反应的中度至重度牛皮癣,您就会得到它们。您可以口服或注射或静脉注射。此类别包括称为生物制剂的药物,它们针对在炎症过程中发挥作用的免疫系统的特定部分。
滴状银屑病
这种类型通常始于儿童或年轻人。它约占牛皮癣病例的 8%。
点滴状牛皮癣会在您的皮肤上产生小的粉红色斑点。在较黑的皮肤上,斑点可能呈紫色。它们经常出现在您的:
- 身体
- 上臂
- 大腿
- 头皮
这种类型的牛皮癣可能会在几周内消失,即使不进行治疗也是如此。但是,有些病例更顽固,需要治疗。
反向型牛皮癣
这种类型通常出现在这些位置:
症状包括:
- 鲜红色、光滑、有光泽但没有鳞片的皮肤斑块
- 随着出汗和摩擦变得更糟
常见的触发因素是:
- 摩擦
- 出汗
- 真菌感染
脓疱型银屑病
这种牛皮癣并不常见,多见于成年人。它会导致充满脓液的肿块(脓疱),周围是红色或紫色的皮肤。这些可能看起来具有传染性,但实际上没有。
这种类型可能会出现在您身体的某个部位,例如手脚。有时,它会覆盖您的大部分身体,这被称为“全身性”脓疱性银屑病。发生这种情况时,可能会非常严重,因此请立即就医。
症状包括:
- 发烧
- 发冷
- 恶心
- 心率快
- 肌肉无力
触发器包括:
红皮病型银屑病
这种类型最少见,但也很严重。它会影响您的大部分身体,并导致大面积、火热的皮肤,看起来像是被烧伤了。
其他症状包括:
- 剧烈瘙痒、灼痛或脱皮
- 更快的心率
- 体温变化
如果您有这些症状,请立即去看医生。您可能需要在医院接受治疗。这种类型的牛皮癣会因蛋白质和液体流失而导致严重疾病。您也可能感染、肺炎或充血性心力衰竭。
触发器包括:
- 突然停止全身性银屑病治疗
- 药物过敏反应
- 严重晒伤
- 感染
- 药物,例如锂、抗疟药、可的松或浓煤焦油产品
指甲牛皮癣
多达一半的牛皮癣患者有指甲变化。指甲银屑病在银屑病关节炎患者中更为常见,银屑病关节炎会影响您的关节。
症状:
- 指甲凹陷
- 柔软、疼痛的指甲
- 指甲与床分离
- 颜色变化(黄褐色)
- 指甲下的粉笔状物质
您也更有可能感染真菌。
银屑病关节炎
银屑病关节炎是一种同时患有银屑病和关节炎(关节炎症)的病症。在超过80%的病例中,人们在患上银屑病关节炎之前平均患有银屑病12年。大约90%的患者还会换指甲。
症状:
- 疼痛、僵硬的关节在早上和休息后更严重
- 手指和脚趾像香肠一样肿胀
- 温暖的关节可能会变色
银屑病与副银屑病的区别
副银屑病是一组看起来像牛皮癣但表现不同的罕见皮肤问题的术语。您的医生可能需要对您的皮肤进行取样(活检)以确定您的皮肤。
副银屑病症状
像牛皮癣一样,副银屑病表现为斑片状皮疹。斑点通常是粉红色或红色,但也可能呈棕色或淡黄色。它们可以凸起和凹凸不平,外观呈鳞片状或皱纹状。
它们通常会出现在您的胸部、腹部和背部,但它们也可能会出现在您的手臂和腿部。它们通常是圆形或椭圆形,但可以有不同的尺寸。
你可能有瘙痒, 但你可能不会有任何其他症状。
副银屑病的类型
有两种:
- 小斑块:皮疹斑点小于5厘米。它通常被认为是无害的。
- 大斑块:皮疹较大,有时形状不规则。有些患有这种形式的人会患上一种称为蕈样肉芽肿的淋巴瘤。这是一种从皮肤开始的白细胞癌症。一些医生认为大斑块副银屑病是一种独立的疾病。其他人则认为这只是蕈样肉芽肿的早期阶段。
参考资料:
American Academy of Dermatology: “Psoriasis.”
National Psoriasis Foundation: “Types of Psoriasis,” “Specific Locations: Hands and Feet,” “Causes and Triggers,” “Moderate to Severe Psoriasis and Psoriatic Arthritis: Biologic Drugs.”
National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases: “Psoriasis.”
Mayo Clinic: “Psoriasis.”
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