脱发的类型丨原因和治疗管理方案有哪些？

类型丨病理生理学丨成因丨体征和症状丨诊断丨风险的丨自理丨疗程丨预后

强调

● 脱发的医学术语是脱发。

● 一项研究发现，在30至50岁的男性中，近58%患有某种形式的脱发。

● 12%的20至29岁女性经历过脱发。

●遗传或遗传因素是脱发的主要原因。

● 幸运的是，随着最近毛发学的进步，医生甚至可以治疗严重的脱发病例。

什么是脱发？

脱发是指由于外部或内部因素而可能是部分或完全、局部或全身的脱发。通常情况下，我们每天大约掉 100根头发，但如果您掉得更多（大约120-150或更多），或者如果您发现头皮的特定区域受到影响，则必须立即咨询毛发学家。

脱发会影响身体的任何部位，包括头皮。最常见的脱发形式是雄激素性脱发或图案化脱发，它会随着时间逐渐发展。脱发会影响任何人，但雄激素性脱发早在20至30岁就开始影响人们。

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脱发类型：

合格的毛发学家将脱发分为以下类型：

• 雄激素性脱发– 这是一种常见的脱发形式，早在青少年时期就会影响男性和女性，并且风险会随着年龄的增长而增加。
  • 男性型脱发– 脱发以明确的模式发生，从两侧太阳穴上方开始。随着时间的推移，发际线后退形成典型的“M”形。头顶（靠近头顶）的头发也变薄，通常会发展为部分或完全秃顶。
  • 女性型秃发——在这里，头顶的头发变得稀疏，中线分叉变得更加明显。然而，发际线并没有后退。这种类型的女性脱发很少会导致完全秃顶。

• 休止期脱发——这是最常见的弥漫性脱发形式，会对头皮覆盖产生不利影响。它发生在触发事件后约三个月，并且是自限性的，通常持续约六个月。
• 斑秃– 这是一种脱发状况，会导致头皮不同部位出现离散的圆形秃斑，而头部剩余的头发完全不受影响。然而，它最终会导致完全脱发。当免疫系统攻击并破坏健康的身体组织时，就会发生这种情况。
• 拔毛癖——这是一种由反复拉扯头发引起的脱发。医生将这种类型的脱发与冲动控制障碍联系起来。
• 退化性脱发– 这是一种由于自然老化过程而发生的脱发。这种脱发的主要原因是毛发生长周期的生长期（生长期）缩短。在这种情况下，头发的生长速度不如它脱落的速度快。
• 疤痕性脱发——也称为瘢痕性脱发，是一种罕见的疾病，是由于各种疾病引起的炎症或疤痕阻碍了头皮自然生长头发的能力。

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病理生理学：

脱发是毛发生长周期紊乱的结果。头发生长发生在以下阶段：–

• 毛发生长初期或活跃生长期（2至7周）
• Catagen或过渡阶段（1至2周）
• 休止期或静息期（5至12周）

平均而言，健康头皮上只有9%到10%的头发处于休止期。在雄激素性脱发中，头发逐渐变细（变薄），导致头皮可见度增加。此外，生长期缩短，休止期延长。最终，头发脱落，导致脱发。

脱发原因：

有几个因素会引发脱发，包括：

• 遗传——阳性家族史会增加患雄激素性脱发的几率。男性可能会注意到秃斑或发际线后退，而女性可能会观察到分叉处的头发变稀疏，头皮可见度增加。
• 荷尔蒙失调——怀孕或更年期荷尔蒙失调会引发女性脱发。此外，由于使用避孕药、分娩和子宫切除术导致的荷尔蒙变化会因生长期缩短而导致脱发。胰岛素抵抗也会导致脱发。男性也会因荷尔蒙失调而脱发。
• 不良生活方式——压力、饮食不当、营养缺乏和不良生活习惯都会导致脱发。
• 药物治疗——使用化学疗法治疗癌症会导致脱发作为副作用。
• 紧身发型和化学处理– 紧身马尾辫等高张力发型可能会牵拉毛囊，导致脱发。使用漂白剂、染色剂和染料进行化学处理可能会导致暂时性脱发。
• 其他原因——一些其他鲜为人知的原因可能包括与甲状腺疾病、狼疮和多囊卵巢疾病 (PCOD) 相关的慢性疾病。节食、紧张的拔头发或揉头皮等习惯、快速减肥、感染、对染发剂、美发化妆品过敏，头皮脂溢性皮炎或牛皮癣等病症都可能引发急性脱发。

体征和症状：

• 过度和持续的脱发。
• 冠部头发稀疏。
• 通常是圆形的秃斑外观。
• 头皮真菌感染导致的突然脱发，伴有疼痛或瘙痒。
• 斑驳的头发生长。
• 后退的发际线呈字母 M 的形式。

诊断：

毛发学家根据病史、详细的身体检查和毛发镜检查来诊断脱发。此外，如果有疑问，您的医生可能会建议进行活组织检查以确定严重脱发的原因，并找到合适的治疗方案。

你有危险吗？

通常，有脱发家族史的男性很可能患有同样的疾病。由于怀孕、更年期、使用避孕药或PCOD而导致荷尔蒙失调的女性也容易出现急性脱发。

预防与管理：

以下是一些防止脱发的简单提示：

• 避免使用刺激性化学美发产品以及直发器和烫发器等热定型工具。
• 养成健康的护发习惯，每周使用温和的洗发水两次或三次，以保持头发清洁。洗发频率取决于您的头发类型以及接触灰尘和污染的程度。
• 均衡饮食，富含必需营养素和维生素，如铁、维生素 B12、维生素 D、蛋白质和维生素 E。
• 采用健康的生活方式，通过定期锻炼或练习瑜伽或冥想来缓解压力。
• 避免过度牵引头发的发型。

自理：

自我护理可能有助于暂时解决脱发问题，但不能提供有效的长期解决方案。

目前治疗脱发方案有：

以下是我们的医生推荐的一些治疗脱发的治疗方案：

1. 口服药
2. 局部用药
3. 头发再生医学治疗（干细胞治疗）
4. 毛发移植

预后：

当由潜在的医疗状况引起时，人们可能会逆转脱发。另一方面，遗传性脱发的治疗具有挑战性，需要先进的美容程序。越早开始治疗，恢复脱发的机会就越大。最安全的方法是咨询皮肤科医生并探索您的选择。脱发原因的诊断对于确定治疗方案起着至关重要的作用。

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